2019年度“广州慈善企业影响力榜”申报表.docx

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1、2019年度“广州慈善企业影响力榜呻报表企业名称企业性质（请在相对应的选项中划“4”）国有及国有控股企业民营港澳台及外资企业其他（请注明）通讯地址邮政编码企业法人代 表姓名职务E-mail性别电话企业网址联系人姓名职务E-mail性别电话手机企业捐赠情 况2018年9月5日 至2019年9月4日捐赠总额万元其中：累积捐赠现金及有价证券万元；捐赠物资折价万元历年累积捐款总 额万元其中：累积捐赠现金及有价证券万元；捐赠物资折价万元参评方式推荐自荐推荐单位 信息（自荐者不 需填写此栏）推荐单位名称推荐单位地址联系人联系电话联系邮箱企业是否设立专项基金：是（请填写名称和规模）否主要慈善贡 献及事迹简

2、介（文字简练、重点突出，1000字左右，可另附页）所获主要荣 誉（按照时间由近及远的顺序填写）推荐/自荐 评语（提炼文字300字左右，用于投票宣传，请严格控制字数）相关新闻报 道链接（不超过10条）承诺（自荐单位）本单位自愿参加2019年度 “广州慈善榜”活动，保证所提 供材料真实、准确。自荐单位（盖章）： 日期：（推荐机构）本机构承诺对所推荐材料的真实性 负责。推荐机构单位（盖章）：日期：证明材料清 单1 .必须提供：企业logoi张及开展慈善活动照片5-10张，照片材料请提供 JPEG格式；大小不低于3M；企业法人证书、捐赠票据及曾获得各种慈善奖 证明材料（扫描件）。2 .可选提供：媒体报道材料、慈善奖以外的荣誉证明、相关音像资料（光 盘或视频文件）等。3 .以上材料在线上传压缩包，按照“企业名称”+申报广州慈善企业影响力 榜命名打包发至；纸质申报表及相关证明材料（一式两份）邮寄至广州市 慈善会（地址：16室，邮编：510030）；联系人：邱思敏、柯雪娜，联系电 话：。评委会意见盖章：年 月日备注