企业管理资料范本工伤事故一次性赔偿协议书.docx

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1、工伤事故一次性赔偿协议书合约甲方单位机构（单位）：合约乙方单位机构（工人）：身份证号：合约乙方单位机构于 年 月 日在合约甲方单位机构工发发生工伤事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决合约 乙方单位机构受伤事宜，合约缔结双方本着平等自愿、互谅互让的原 则，经友好协商达成如下协议：1、自合约乙方单位机构受伤之日起截止本协议签订之日所实际 发生医疗费、住院伙食补助费、住宿费、营养费、护理费、交通费、 误工费等各项费共计 元（大写：） 一次性结清。2、本相关本次项目联系相关公司正式正式合约生效方法或本相 关本次项目联系相关公司正式正式合约生效方法或盖章或签字或盖 章期限：合约甲方单位机构应在 年

2、月 日之前通 过现金正式正式合约生效支付上述款项。3、合约缔结双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时合约 乙方单位机构承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向 合约甲方单位机构相关要求其他任何费用或承担任何责任。合约乙方 单位机构领取合约甲方单位机构支付的一次性补助金后，又以任何理 由向合约甲方单位机构提出任何费用和责任相关要求的，合约乙方单 位机构应当退还合约甲方单位机构为解决本事宜所支付的全部费用， 并承担因违约而给合约甲方单位机构造成的全部损失，同时应向合约 甲方单位机构支付一次性补助金20%的违约金。4、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表 示，并且公平、合理

3、。本协议有关内容合约缔结双方已经全文阅读并 理解无误，合约缔结双方明白违反本协议所涉及的后果，合约缔结双 方对此协议处理结果完全满意。5、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全 面切实履行协议合同协议，不得再以任何理由纠缠。合约乙方单位机 构今后身体或精神出现任何问题均与合约甲方单位机构无关，双方自 愿恪守本协议，承诺今后互不相涉。6、本协议一式两份，合约缔结双方各执一份，协议自合约缔结 双方本相关本次项目联系相关公司正式正式合约生效方法后即发生 法律效力。合约甲方单位机构本相关本次项目联系相关公司正式正式合约生效方法:合约乙方单位机构本相关本次项目联系相关公司正式正式合约 生效方法：年 月 日见证人：附:合约乙方单位机构身份证复印件