2023年甘肃省庆阳市口腔执业医师第二单元模拟考试(含答案).docx

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1、2023年甘肃省庆阳市口腔执业医师第二单元模拟考试（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、A2型选择题（87110题）（10题）某男性患儿.7岁.左上慎后牙有洞2个月.求补口腔校我：小残冠巳无法修乂.电巳萌出.拔除后应上哪钟间1 除保持器A.A.远中导板保持器B.丝圈保持器C.功能性活动保持器D.舌弓保持器E.间隙扩展装置某男性患者，17岁.上前牙趺伤1天.口腔检森：UL近中切角缺损牙本质嶷露探诊酸痛.温度试验酸痛明显无松动.X线牙片示：无根折.最佳治疗方2 .案是A.A.用氧化锌丁香油粘固临时塑料冠63周后，复合树脂修复，并定期复诊B.即刻复合树脂修复C.牙髓摘除术后复合树脂修复D.牙髓切断术

2、后复合树脂修复E.直接烤瓷全冠修复A.A.500ml 左右 B.700ml 左右 C.lOOOml 左右 D.l250ml 左右 E. 1500ml 左右四、Al型题（3题）31 .血中哪一种胆红素增加会在尿中出现胆红素A.非结合胆红素B.结合胆红素C.肝前胆红素D.间接反应胆红素E与 白蛋白结合的胆红素32 .乳牙中最易患踽的牙位是A.上颌第二前乳磨牙B.前磨牙C.下颌第二乳磨牙D.下颌第一前乳磨 牙E.上颌第一乳磨牙33 .慢性牙周炎早期的特点为A.牙齿松动B.牙齿移位C.牙槽骨崎顶吸收D.伴发根分叉病变E.可发 生牙周脓肿五、A3/A4型题（3题）34 .开始补充氟滴剂的剂量是A.0 .

3、 20mg / dB.O . 23mg / dC.O . 25mg / dD.O . 30mg / dE.O . 33mg / d35 .（143145题共用题干）女性，19岁，上前牙松动3年，检查见上切 牙松动H度，扇形移位，口腔卫生较好，初步印象为局限性青少年牙周 炎。为确诊还应做的最重要的检查是A.查血象B.活检C.脱落细胞诊断D.拍x线片E.合力测定36 .分析主要原因A.食物嵌塞B.殆创伤C.牙石D.口腔卫生不良E.不良剔牙习惯六、A型题（综合练习）（3题）37 .窝洞制备时，对抗力形要求A.A.洞的深度达到釉牙本质界下0.20.5mmB.盒状洞形底平，壁直C洞缘曲线圆钝D.去除薄壁

4、弱尖E.以上均是38 .关于楔状缺损的发病因素如下，除外A.A.横刷牙机械磨损B.牙颈部特殊结构C.釉质的发育异常D.酸性食 物的酸蚀E.硬组织应力疲劳39 .下列关于宿主的防御反应与牙周病的描述，不正确的是A.A.炎症早期，宿主的防御反应以保护性机制为主B.病变持续进行时，宿主的防御反应导致组织的破坏C中性粒细胞产生的溶酶体酶对牙周组织有损伤作用D.体液和细胞免疫产生的效应物质对牙周组织有损伤作用E.宿主的防御反应对牙周组织均是破坏性的参考答案1.B柱床上迎的帙失.常会造成恒叵的近中移位,因此常采用拉留保挣器保扮缺牙间I*.以免造成 牙列不齐.2.A前牙切角缺损，牙本质暴露，无松动，无根折，

5、有探诊及温度试验阳性表现，应用丁香油氧化锌粘固临时冠，68周后再行复合树脂修复，并定期检查.3.B中切牙开髓常选择舌面进入髓腔，一方面不影响美观，另一方面是此部位髓壁较薄，利于治疗.4.B患者冷刺激均出现酸皤,无自发痛._匈 揍倒算部有模形缺损,可以读断为楔状缺损.5.A根据患者发病情况，以及局部表现可诊断为复发性轻型阿弗他溃疡.多数复发性阿弗他溃疡患者发病时均为此型，该型是反复发作的圆形或椭圆形溃疡，具“黄、红、凹、痛特征，即损害表面覆有黄色或灰白色假膜；周边有约1mm的充血红晕带；中央凹陷，基底柔软; 灼痛明显.发作周期约数天或数月，具有不治而愈的自限性.6.C根据题干，最有可能的诊断即是

6、疱疹样口炎（疮）.疱疹样口炎（疮）常为多发性散在性分布，系疱疹病毒引起，往往有反复发作的 现象.7.B发病4年，如果患者咳嗽伴有痰液，那么对诊断慢支将非常有意义.8.B全身应用抗生素对于药物性牙龈增生治疗无效，因为该病并不是由细 菌感染所致。9 .C根据患者的情况考虑为部分牙脱位，治疗上一般选择在局麻下复位， 再结扎固定4周.术后3个月、6个月和12个月定期进行复查；若发 现牙髓已经坏死，应及时做根管治疗术.10 .C急性坏死性龈炎的临床表现为自发性出血，以及组织缺损，表面有假 膜形成.11 .A依据右下第一前磨牙咬合面龈洞深，探无感觉，叩痛异常感，而且X 线片仅右下第一前磨牙根尖透射区不规则

7、，边界模糊。因此主诉牙应 是右下第一前磨牙。龈瘦虽在右下第一磨牙近中根尖部，但右下第一 磨牙和右下第二前磨牙均未见异常。右下第三磨牙前倾阻生，但也无 其他异常表现。12 .D温度测验是区别龈和牙髓炎最好的方法，其他诊断方法只能做参考。13 .DD。白细胞趋化功能检查只是一项非临床常用的辅助检查，在确诊 前不是重点检查的内容。14 .C题干的病例表现是典型的急性坏死性龈炎表现，而且既往未出现全身 明显异常现象，可排除白血病，因此，对急性坏死性龈炎具辅助诊断 意义的检查是答案C,革兰染色涂片。15 .D史3临床表现提供了诊断慢性牙髓炎的依据。16.E牙周脓肿有深牙周袋；早期可有搏动性疼痛；患牙可有

8、“浮起感”；叩 痛；牙松动明显；牙槽喳有吸收，脓肿局限于牙周袋壁，而不是局限 于龈乳头内。因此E不是牙周脓肿的诊断依据。17.B该患者有牙龈增生，并引起牙齿移位，为牙龈增生性疾病。另外，患 者有癫痫病史，因此很可能服用抗癫痫药物苯妥英钠，该药可引 起牙龈增生，病例中无其他选项疾病的病史，故最可能的诊断是药物 性牙龈增生，有关的药物是苯妥英钠。对该患者的治疗应包括口腔卫生宣教、洁治、刮治以清除菌斑牙石等刺激物，消除炎症，必要时手 术切除增生的牙龈，修整牙龈外形，只有控制血糖一项不准确。18.DD。该患者有牙龈增生，并引起牙齿移位，为牙龈增生性疾病。另 外，患者有癫痫病史，因此很可能服用抗癫痫药物

9、苯妥英钠，该药 町引起牙龈增生，病例中无其他选项疾病的病史，故最可能的诊断是药 物性牙龈增生，有关的药物是苯妥英钠。对该患者的治疗应包括口腔卫 生宣教、洁治、刮治以清除菌斑牙石等刺激物，消除炎症，必要时手术 切除增生的牙龈，修整牙龈外形，只有控制血糖一项不准确。19.A第一乳磨牙9岁左右替换，应拍牙片看牙根吸收情况决定存留。20.E急性期应该拔髓根管开放，脓肿切开。21.A患儿13岁，2岁前生活在高氟区，以后随父母迁居低氟区，其相应的 恒牙氟牙症改变是前牙和第一磨牙。22.D题干描述了嗜酸性淋巴肉芽肿的典型病理特点，嗜酸性淋巴肉芽肿又 称为Kimura病。23.B牙合力测定无助于局部炎症的检查

10、.24.A凡是因除外病灶来121腔科的患者，口腔科医生均应为其做全口腔的 检查。25.C慢性溃疡性牙髓炎尖锐探针探查时有穿髓孔中等度探痛.26.A拔除27.B血友病特点为凝血时间延长，其余正常，故输入新鲜血浆可使凝血时 间接近正常，从而控制出血。28.A窝沟封闭改做预防性充填只有深窝沟已发生齿禹坏符合条件，正确回答 应该是窝沟有龈，能卡探针。29.D根据病史及临床表现和检查初步诊断应为肺炎球菌肺炎.30.C成年肝硬化腹水患者，每天的进水量应限制在1000mL左右.31.B暂无解析，请参考用户分享笔记32 .C乳牙列中下颌第二乳磨牙最易患龈，其次为上颌第二乳磨牙、第一 乳磨牙，再次为乳上前牙，乳

11、下前牙患晶最少。恒牙列中，患踽最多的 是下颌第一磨牙，以下依次为下颌第二磨牙、上颌第一磨牙、上颌第二 磨牙、前磨牙、第三磨牙、上前牙、下前牙。33 .C牙周袋和牙槽骨吸收是慢性牙周炎的主要特点，也是早期的主要变 化，故选c ；牙松动、牙移位为晚期表现，排除A、B ；牙根分叉病变 为牙周炎发展到较重程度后病变累及多根牙根分叉区所致，排除D；牙 周脓肿也为晚期表现，排除E。故本题选C。考点：慢性牙周炎特点 34.C一开始氟滴剂的剂量是0 .25m/d,适合刚萌出恒牙的6个月婴儿 使用，所以c正确，如果剂量过小，防踽效果不显著，所以A、B错误， 而如果剂量过大，会影响到婴儿恒牙的发育，氟元素深入到釉

12、质星网细 胞层，产生氟斑牙，所以D、E错误，故本题选C。考点：氟滴剂剂量 35.D怀疑局限性青少年牙周炎，重点检查切牙以及第一磨牙邻面，拍摄 X线片，有助于发现早期病变，有条件可以做微生物检查发现伴放线放 线杆菌，所以最重要拍X线片，故本题选D。考点：局限性青少年牙 周炎的检查36 .A考点：牙问乳头炎的病因37 .E抗力形是使充填体和余留牙能够承受咬合力而不会破裂的特定形状。（1）洞形深度：窝洞底必须建立在牙本质上，一般洞深应达釉牙本质界 下0.20.5mm,不同部位的窝洞所要求的深度不一样。（2）盒状洞形： 窝洞应制备成盒状，即除特殊情况外，要洞底平，侧壁平直与洞底相 垂直，各侧壁之间相互

13、平行。洞底各点线角应明确而圆钝，避免应力 集中。（3）梯阶形成：复面洞的洞底应形成梯阶以均匀分担咬合力，其 中龈壁与髓壁平行，轴壁与近、远中侧壁平行，各壁交接呈直角， 点、线角圆钝。注意龈壁一定要与轴壁垂直，切勿形成向龈方的斜 面。（4）无基釉、脆弱牙体处理：窝洞釉质壁应与釉柱排列方向平行，洞口不能留有无基釉；对脆弱的牙尖牙崎，应适当降低高度，减轻咬 力负担。38 .C解析：楔状缺损是发生在牙颈部的硬组织缺损，与釉质发育异常无 关。其他几项都是楔状缺损的发病因素。39 .E在炎症早期，宿主的防御反应以保护性机制为主。病变持续进行时， 宿主的防御反应可导致组织的破坏，其中中性粒细胞产生的溶酶体酶

14、 对牙周组织有损伤作用，体液和细胞免疫产生的效应物质对牙周组织 也有损伤作用。3.某男性患者，54岁，左上中切牙有深楔状缺损，可探及露髓孔，探 无感觉，X线检查发现根尖有大面积阴影.现欲进行根管治疗，下列 有关开髓部位的选择，正确的是A.A.由于楔状缺损部位已径通髓腔，可从楔状缺损处制备进入髓腔的洞 形B.由于切牙的舌面窝髓壁薄，可以从舌面窝向牙颈部方向钻人C.由于切牙的髓腔形态与切牙的外形基本一致，可以从切端开始向牙根 方向钻入D.只要能进入髓腔的任何一部位都可以E.以上都不是某女性患者,49岁。右侧后牙冷水刷牙时 酸痛明显1周。无自发痛。口腔检查：右 上后牙未见明显踽病,叩诊（一），牙周检

15、查-）.包颊侧颈部有缺损,呈楔状,探诊4酸痛。该患者最有可能的诊断为A.A.磨损B.楔状缺损C.中D.牙隐裂E.牙周萎缩5 .某女性患者，37岁.诉下唇左侧疼痛破溃3天，影响进食.同样病 史每年发作36次.口腔检查：下唇左侧黏膜可见一个直径4mm的 溃疡，周边红，溃疡表面有黄色假膜，溃疡底部微凹陷，触痛明 显.临床可诊断为A.A.复发性轻型阿弗他溃疡B.复发性疱疹样炎C.复发性重型阿弗他溃疡D.多形性红斑E.疱疹性口炎6 .某女性患者，34岁，口腔多处溃疡1周，疼痛不能进食.检查：双颊、舌黏膜可见小米粒的溃疡十余个，散在分布，周围黏膜充血发红.患者以往曾有多次类似发作病史.该患者应诊断为A.A

16、.白塞病B.带状疱疹C.疱疹样口疮D.疱疹性咽峡炎E.疱疹性龈炎7 .某男性患者，48岁，冬季咳嗽4年，诊断为慢性支气管炎，下列选 项中最有意义的症状是A.A.咳嗽无咳痰B.咳嗽、咳痰C.咳嗽伴咯血D.咳嗽伴发热E.吸烟史8 .某女性患者，50岁，高血压史多年，现诊断为药物性牙龈增生。该 患者的治疗方案中不正确的是A.A.牙周基础治疗B.全身应用抗生素C.口腔卫生宣教D.最好换另一 类降压药E.必要时，可做牙周手术某男性患者16岁，】小时前上前牙外伤.香，LL假向借位,2U松动【1度,Q人牙限轻度红肿2U叩（一）牙的活力测定正常,同时照牙X线未见根折.该患者处9 .理为A.A.自行愈合B.调牙

17、合观察C.复位固定，观察D.牙髓治疗后复位固定E.拔除10 .某男性患者，30岁，自述牙龈自动出血伴牙龈疼痛5天.如果诊断 为急性坏死性龈炎，此患者最可能的临床表现为A.A.某个龈乳头水肿，呈鲜红色B.牙龈出血及牙齿松动C.龈乳头扁平，表面覆盖一层伪膜D.牙龈乳头出现溃疡E.在唇、颊、牙龈均可出现溃疡二、单选四（10题）11 .（共用题干）患者52岁，男性，3周前发现右下后牙龈有小包，有 时口腔内觉有咸水。无其他不适，曾在外院照X片。查见右下第一前 磨牙咬合面龌洞深，探无感觉，叩痛异常感，右下第一磨牙近中根尖 部龈屡，叩痛（一），牙髓活力正常。X片见右下第一前磨牙根尖X透 射区不规则，边界模糊

18、。右下第三磨牙前倾阻生，余未见异常。主诉 牙应是A.A.右下第一前磨牙B.右下第二前磨牙C.右下第一磨牙D.右下第二 磨牙E.右下第三磨牙12 .确定患牙进行的一项检查是A.A.探诊B.叩诊C.松动度D.温度测验E.X线检查13 .确诊前应重点检查如下内容，不一定包括A.牙龈色、形、质B.牙周探诊检查C.血常规+分类D.白细胞的趋化功 能E.是否有不良修复体14 .男，19岁，患病一周，牙龈乳头坏死，前牙唇侧明显，坏死形成溃 疡处凹陷，表面灰白色假膜，触之出血明显，口腔有腐性口臭。体温 37.8,亥页下淋巴结肿痛，既往未出现全身明显异常现象。有辅助诊断 意义的检查是A.白细胞分类B.脱落细胞检

19、查C.革兰染色涂片D.X线片E.组织病理15 .主诉牙的诊断最可能是A.A.深踽B.楔状缺损C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.急性根尖炎急性 上颌窦炎16 .若诊断为牙周脓肿，诊断依据如下，除了A.A.深牙周袋B.牙齿松动C.伴有搏动性疼痛D.可出现叩痛E.脓肿局限于龈乳头内17 .该患者的治疗方案，不准确的一项是A.A.牙周洁治、刮治B.控制血糖C.口腔卫生宣教D.定期复查E.必要 时，可作牙周手术18 .男，27岁，有癫痼病史。检查见牙龈增生覆盖牙冠的12 袋深46mm,前牙有移位最可能的诊断是A.糖尿病型牙周炎B.增生性牙龈炎C.牙龈纤维瘤病D.药物性牙龈增生E.维生素C缺乏症19 .（共

20、用题干）9岁男孩右下后牙冷热刺激痛一周。近两日食物嵌塞 痛加重。检查：目近中箱面龈洞很深，叩阴性不松动牙龈乳头糜烂， 探诊出血。N远中解面齿禹洞很深，叩阴性不松动。用萌出2/3,近中 窝沟卡探针。探粗糙。叩阴性不松动。右侧软垢多。D还应做的检查是线检查B.牙髓敏感试验C.咬诊D.热敏感测试E.扪诊20 .目的治疗方案是A.A.拔除B.切开引流置引流条C.开髓封失活剂D.髓腔开放E.拔髓根 管开放，脓肿切开三、A2型选择题（10题）21 .患儿13岁，2岁前生活在高氟区，以后随父母迁居低氟区，其相应 的恒牙氟牙症改变是A.A.前牙和第一磨牙B.第一前磨牙和第一磨牙C.前牙、第一前磨牙和第一磨牙D

21、.全口牙有改变E.全口牙无改变22 .男，22岁，腮腺区肿块3年，患部皮肤瘙痒伴色素沉着，血液学检 查显示嗜酸性粒细胞增多。腺体病检见嗜酸性粒细胞和淋巴细胞弥漫 性浸润，淋巴样组织增生形成滤泡，腺泡萎缩、消失，病变广泛纤维 化。病理诊断应考虑病B.腮腺病毒病C.Sjogren综合征D.Kimura病E.变性 型涎腺肿大症23 .某女性患者，29岁，体健.主诉：近3个月刷牙牙龈易出血，且咀嚼较硬食物时牙龈出血.应做如下检查，除外A.A.口腔卫生状况B.牙合力测定C.牙龈炎症D.附着丧失E.探诊深度24 .一位62岁患者，下前牙残根，因眼科疾病请求会诊以除外病灶。口 腔科医生应做的检查为A.A.全

22、口腔的检查B柏下前牙X线片C.下颌牙齿检查D.智齿冠周炎 检查E.牙齿松动度检查25 .某女性患者，1S岁，检查时发现：田穿髓孔，用尖锐探针探查时剧痛伴有少量暗色 血液渗出，牙面堆积大量牙石，最可能的诊断是“A.急性牙髓炎B.慢性闭锁性牙髓炎C.慢性溃疡性牙髓炎D.慢性增生性牙髓炎E.以上都不是26 .94.某男性患者，69岁.左侧舌根疼痛3天，影响进食.口腔检查：全口仅余留回，残， 冠.缺失牙已义齿修复.左侧舌根部见一直径1cm的溃疡，触痛明显.合适的处理是A.A.拔除B.溃疡切除C.化疗D.磨除锐利边缘E.强的松加利多卡因溃疡基底部侵润注射27 .患者男性12岁，既往有血友病史，残冠拔出后

23、出血不止。该患者有 效的全身止血方法为静脉输入A.A.血小板B.新鲜血浆C止血敏D.维生素KE.白蛋白28 .实习大夫小刘准备给患者做六龄齿的窝沟封闭，指导老师检查后让 改做预防性充填，因为A.A.窝沟有龈，能卡探针B.深窝沟，能卡探针C窝沟可疑龈，能卡探 针D.深窝沟，有患踽倾向E.窝沟深踽29 .某女性患者，30岁，5天前淋雨后发冷发热、胸痛、咳嗽、气短， 既往有结核病史.查体：左肺下部叩浊，可闻水泡音，痰结核菌集菌 阴性，白细胞32X109/L,胸片左肺下叶大片状致密阴影，考虑应诊断 为A.A.浸润型肺结核B.阻塞性肺炎C.肺脓肿D.肺炎球菌肺炎E.病毒性 肺炎30 .某男性患者，57岁，肝硬化腹水，他每天的进水量应限制在