咸宁市详细工伤待遇劳动仲裁申请书.docx
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咸宁市详细工伤待遇劳动仲裁申书2022咸宁市详细工伤待遇劳动仲裁申I1书正文内容申人:,男,汉族,年 月 日出生身份证号:工作单位:住址:小舌:被申人:地址:法定代表人:言 : 请求:裁决被申人支付工伤待遇共计 元。工伤鉴定申人为 级伤残,平均工资为 元/月,申言青人住院 天,停工留薪月,年 月 日入职至 年 月日受伤,所以工伤赔偿具体计算如下:1 .工伤鉴定费用为:2 . 一次性伤残补助金为: 月 元/月=元3 .一次性就业补助金为: 月 元/月=元4 .一次性伤残补助金为: 月 元/月=元5 .住院伙食补助为:天 元/天=元6 .住院护理费为:天 元/天=元7 .停工留薪为:月 元/月=元8 .交通费:9 .住宿费:10 .经济补偿金为:月 元/月=元事实与理由:年 月 日 分左右,员工 在工作时,不慎。当天送入 医院进行救治,年 月 日辨理了,共住院 天。出院诊断为:年 月 日 市人力资源和社会保障局认定申人受伤为工伤。年 月 日 市劳动能力鉴定委员会鉴定申I1人工伤级别为玖级伤残。 此致市劳动 委员会申告青人:年 月 日咸宁市详细工伤待遇劳动仲裁申告青书.docx咸宁市详细工伤待遇劳动仲裁申书正文内容结束。
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