2023年急诊护士职业技能创新大赛真题及答案.docx
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1、急诊护士职业技能创新大赛一.单选题1 .下列不符合护理文件书写要求的是()单选题*A、文字生动、形象VB、记录及时、准确C、内容简明扼要D、医学术语确切2 .内镜消毒时选择的消毒剂是()单选题*A、过氧乙酸B、戊二醛VC、环氧乙烷D、碘伏3 .美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为:()单选题*A.1年4 .3年C.5 年VD.10 年4.对精神和情绪上的平衡最为重要,且有利于精力恢复的睡眠周期是()单选题*A、REM 期VB、NREM 第一期D.先救命再治伤原则E.快速反应原则V15.中心静脉压监测适应证包括()多选题*A.各种类型的休克患者VB.心力衰竭患者VC.肺部感染患者D.接受各类复
2、杂大手术的患者VE.需要大量补液、输血的患者V三、判断题1 .CRBSI辅助检查:拔出导管后的检查,取导管尖端5cm进行病原菌培养。细菌15CFU/ml可诊断为 CRBSIO对V错2 .淹溺所致死亡的主要原因是缺氧,缺氧时间和程度是决定淹溺预后最重要的因素。对V错3 .危重症营养风险(NUTRIC)评分:是目前应用较广泛的危重重症患者营养评分系统。当NUTRIC评分之 6分时,说明患者存在营养风险。对错V4 .几乎所有的毒物均可引起呕吐、腹泻等症状,重者可致胃肠穿孔及出血性坏死性肠炎。对,错5 .进行ECM。治疗时因血液引出体外后需与管路、氧合器等大量非生理性的异物表面接触,因此必须 采用局部
3、肝素化的方法进行抗凝治疗。对错,6 .交班报告属于住院病案中的一部分。对错,1.1 CU探视期间尽量避免触摸患者及周围物体表面,探视时间不超过1.5ho对错V8 .轻度烧伤中n度烧伤总面积在20%以下。对错。9 .心室颤动是低压电击后常见的表现,也是伤者致死的主要原因。对V错10 .PICCO监测时,定标的冰盐水要求与患者血液温度相差12。(:以上。对,错11 .无论何时输血都应同型输注。对错,12 .压伤采取治疗为主,预防为辅的综合治疗措施。对错V13 .对于紧急抢救的输液治疗,如输注血管升压药,先通过外周静脉导管piVC输注,直至CVAD被安 全置入。在24小时至48小时内,尽快置入CVA
4、D0对。错14 .导管相关泌尿系感染指患者留置导尿管期间或拔除导尿管24h内发生的泌尿系感染。对错V15 .在抢救大失血的病人时,我们可以使用一条170-260微米的输血过滤器进行连续输注红细胞四个 单位及血小板1治疗量。对错V16 .梦魇发生于正相睡眠。对错,17 .抗生素的使用导致肠道菌群失调引起腹泻,合理使用抗生素,选用含益生元成分的肠内营养制剂, 加用益生菌可调整肠道菌群。对,错18 .百草枯中毒后可用清水、肥皂水、或1%-2%碳酸氢钠溶液洗胃。对V错19 .输入丙泊酚时,每12h更换一次输液器及药液。对,错20 .在医疗机构或其科室的病人中,短时间内发生3例及以上同种同源感染病例的现
5、象称为医院感染爆 发。对。错B1 .护理记录单书写可采用PIO格式,I表示(工(基础护理学第七版198页)单选题*A、预期目标B、制定的护理措施,C、护理后的效果D、收集的患者资料2 .某破伤风患者,阵发性全身肌肉痉挛、抽搐,有关病室环境描述错误的是()单选题*A.加用床挡8 .光线明亮。C.室内温度1822D.室内相对湿度50%60%3.护送坐轮椅的患者下坡时应做到()单选题*A.患者的头及背应向后靠VB.轮椅往前倾C.拉上手闸D.为患者加上安全带E.护士走在轮椅前面4 .患者男性,48岁,诊断为流行性感冒。对于隔离区域的划分属于污染区的区域为()单选题*A.储物间B.治疗室C.病室VD.内
6、走廊5 .王女士,卧床10周。护士仔细观察皮肤后,认为是压伤的深部组织损伤,其典型表现是()期(基 础护理学第七版P153 )单选题*A、受压皮肤呈紫红色。B、局部皮肤出现红肿热痛C、局部皮下产生硬结D、皮肤出现大小不等水泡6 .骨内输液术的穿刺部位应充分考虑到患者的年龄,身体状况等因素,首选的穿刺部位是(X (第五版 急危重症护理学页码33-34 )单选题*A、肱骨B、胸骨柄C、胫骨近端VD、楼骨7 .患者马女士,78岁,体重约40kg,护士独自为其翻身时,不正确的做法是()单选题*A.将患者肩部、臀部移向护士侧床沿8 .轻推患者,使其面对护士VC.协助或嘱患者屈膝口一手扶肩一手扶臀部8.患
7、者,女,60岁,直肠癌根治性切除术后第1天,主诉伤口疼痛,以0-10数字评定法为例,以下 措施正确的是()(基础护理学第七版P425 )单选题*A、其疼痛程度W5时,护士可选择护理权限范围内的方法止痛,并报告医生,B、其疼痛程度26时,护士可选择护理权限范围内的方法止痛,并报告医生C、其疼痛程度46时,护士可选择护理权限范围内的方法止痛,并报告医生D、其疼痛程度25时,护士可选择护理权限范围内的方法止痛,并报告医生9.EICU内患者单独输注静脉内脂肪剂(IVFE)时,应每隔()小时更换输液装置。P120单选题*A2hB4hC8hD12hV10 .患者,女,乳腺癌晚期住院,其疼痛的控制,推荐标准
8、是()(基础护理学第七版P440 )单选题*A、依据数字评定法,使其疼痛程度W 5B、依据数字评定法,使其疼痛程度W 6C、使患者达到夜间睡眠时、白天休息时、日间适当活动时基本无痛VD、使患者达到夜间睡眠时、白天休息时、日间适当活动时完全无痛11 .院内心搏骤停生存链为()(急危重症护理学第五版P79)单选题*A及早识别与预防-启动应急反应系统-除颤-高质量CPR-恢复自主循环后治疗-康复B启动应急反应系统-高质量CPR-除颤-高级心肺复苏-恢复自主循环后治疗C及早识别与预防-启动应急反应系统-高质量CPR-除颤-恢复自主循环后治疗-康复VD启动应急反应系统-高质量CPR-除颤-高级心肺复苏-
9、恢复自主循环后治疗-康复12 .输液港未拆线期间()天换药一次,保持切口敷料干燥。P177单选题*A23VB57C714D142813 .医疗文件具有法律效应,因抢救患者未能及时书写的,应在抢救结束后据实补记,补记的时间限制是(I (基础护理学第七版190页)单选题*A、2小时内B、4小时内C、6小时内VD、8小时内14 .用供血者的血清和受血者的红细胞进行配合试验,检查供血者血清中有无破坏受血者红细胞的抗体, 此实验称为()(第七版基护376页)单选题*A.交叉配血试验B.合血C.直接交叉配血试验D.间接交叉配血试验A.交叉配血试验V15 .EICU患者导管封管液量应为导管及附力口装置管腔容
10、积的()倍。P159单选题*A2B1.2VC1.5D1.816 .急诊分诊程序应该及时,简洁,自患者进入急诊科即启用分诊程序,一般要求()min内完成。(第 五版急危重症护理学页码40 )单选题*A、 5-10B、2-5VC、1-3D、 10-1517 .活动受限对皮肤的影响主要是(X (基础护理学第七版P179 )单选题*A、形成压力性损伤,B、腰背痛C、骨质疏松D、关节僵硬18 .患者需行增强CT时,导管材质是否耐高压-聚氨酯导管(),硅胶导管()P 170 单选题*A均不耐高压B均耐高压C不耐高压;耐高压D耐高压;不耐高压V19 .重症监护室的功能用房面积与病房面积之比一般应达到()以上
11、。(第五版急危重症护理学页码55 ) 单选题*A、1.5:1VB、1:1.5C、2:1.5D、1.5:220 .用受血者的血清和供血者的红细胞进行配合试验检查受血者血清中有无破坏供血者红细胞的抗体, 此实验称为()(第七版基护376页)单选题*A.交叉配血试验21 合血C.直接交叉配血试验,D.间接交叉配血试验1 .洗胃禁忌症()多选题*A吞服强腐蚀性毒物,B正在抽搐者。C大量呕血者VD既往食管-胃底静脉曲张V2 .急救绿色通道的范围包括()(第五版急危重症护理学页码42 )多选题*A、各种急危重症患者VB、休克VC、昏迷VD、心搏骤停VE、严重心律失常,3 .以下不属于非阿片类镇痛药的是()
12、(基础护理学第七版P )多选题*A、吗啡VB、布洛芬C、哌替陡VD、芬太尼VE、美沙酮V4 .危重症患者的代谢变化包括()(第5版急危重症护理学p306 )多选题*A.能量消耗增加VB.能量代谢降低C.糖代谢紊乱,D.蛋白质分解代谢加速。E.脂肪代谢紊乱V5 .休息对维护健康具有重要的意义包括(I (基础护理学第七版P168 )多选题*A、休息可以减轻或消除疲劳,缓解精神紧张和压力。VB、休息可以维持机体生理调节的规律性。VC、休息可以促进机体正常的生长发育。VD、休息可以减少能量的消耗。VE、休息可以促进蛋白质的合成及组织修复。V6 .洗胃过程中,患者出现()情况需立即停止洗胃(基础护理学P
13、457)多选题*A.腹痛。B.血性洗胃液VC、NREM 第二期D、NREM第三期E、NREM第四期5 .关于危重患者转运前的准备,以下哪项说法正确:()单选题*A.需确认身份V8 .若为癫痫患者,可等转运后再使用抗癫痫药C.建立1路22G静脉通路D.有痰鸣音,等转运到目的地后给予充分吸痰9 .张某,女,20岁,因肱骨干骨折入院。护士在为其梳理头发时,发现头发已纠结成团,可选择用于 梳理的合适溶液是()单选题*A、温开水B、生理盐水C、30%乙醇VD、75%乙醇10 在灾难现场通常以黑颜色醒目的卡片或胶带表示患者的分类是:()单选题*A.死亡11 重伤C.致命伤VD.中重伤8血流动力学稳定的快速
14、性心律失常患者心电图为规则的窄QRS波(0.12秒)的心动过速常考虑为() 单选题*A.室性心动过速C.休克,D.紧张、焦虑7 .对于淡水淹溺的患者,输液中的注意事项是()(急危重症护理学P259 )多选题*A、适当限制入水量,B、适量补充血浆、白蛋白VC、适量补充氯化钠溶液。D、快速补液E、严格控制输液速度,从小剂量、低速度开始V8 .病人张某,因哮喘发作来院求医,给予药物静脉注射,护士操作哪项正确()(基础护理第七版320 页)多选题*A.在穿刺部位的肢体下放置一次性垫巾V9 .穿刺部位上方约6m处扎止血带,C.皮肤消毒范围直径在5cm以上VD.针头和皮肤呈15-20进针E.针头斜面向下1
15、0 常用输液部位有()(基护358页)多选题*A.周围浅静脉V11 头皮静脉VC.锁骨下静脉和颈外静脉VD脐静脉10 .护理记录单的内容包括( (基础护理学第七版198页)多选题*A、病情动态记录VB、家属对治疗效果的反映C、手术过程中麻醉情况D、患者的主诉VE、生命体征。11 .以下关于外科手消毒说法正确的有()(基础护理学第七版第51页)多选题*A、先洗手,后消毒VB、在整个手消毒过程中始终保持双手位于胸前并高于肘部VC、无菌巾擦干顺序:手部、前臂、上臂下1/3VD、水由手部流向肘部V12 .灾害医学救援预案编制原则()(第5版急危重症护理学pl95 )多选题*A.目的性原则V13 全局性
16、与系统性原则VC.实用性原则,D.科学性原则VE.从重、从大与分级原则。13 .发生窒息时的护理措施包含()(第七版急危重症护理学P158 )多选题*A、迅速解除窒息因素,保持呼吸道通畅VB、给予高流量吸氧。C、给予低流量吸氧D、备好急救物品,14 .M0DS 一般经历的4个阶段为()(急危重症护理学第5版P354)多选题*B复苏。C高分解代谢VD器官功能衰竭V15 .对书写护理记录单,正确的是(X (基础护理学第七版198页)多选题*A、该单是护士运用护理程序方法为病人解决问题的记录VB、该单书写时采用PIO记录格式,C、P:表示病人的健康问题,D、上表示病人出现的症状和体征16 0:表示护
17、士对病人健康问题采取措施后的结果。L不论营养风险高或低的患者如果单独使用肠内营养7-10d仍不能达到能量或蛋白需求的60%以上, 应考虑使用补充性肠外营养。对,错2 .气管内给药时使用生理盐水稀释肾上腺素和利多卡因比使用注射用水稀释更好吸收判断题*对错V3 .临终患者的需求:生理、心理及社会方面的需求。对V错4 .体位变换可间歇性解除压力或使压力再分布,避免局部组织长期受压,从而减轻受压程度。对V错5 .通过对临终患者实施全面照料,使他们的生命得到尊重,疾病症状得以控制,生命质量得到提高,使其在临终时能够无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。对。错6 .推荐在拔除导尿管前夹闭导尿管进行膀胱功
18、能力U练。对错。7 .从无菌容器内取出的物品,如未使用立即放回原无菌容器中判断题*对错V8 .甲状腺癌手术后,护士为病人取半坐卧位的目的是减轻局部出血。对V错9 .静脉药物的配制和使用应在无菌的环境中完成。对错710 .护士测量血压完毕,应将血压计向左倾斜45度,使汞全部进入汞槽后再关闭开关。对错V11 .及时,准确,完整,简要,清晰是书写各项护理记录的基本原则。对V12 .冷热疗的最适宜时间为20-30分钟。对V错13 .尿量是判断血容量是否补足的简单而有效指标。对V错14 .晨尿是指清晨起床、未进早餐之前的第一次排出的尿液。对错,15 .重症中暑患者在液体复苏时第一小时输液量为30ml/k
19、go对,错16 .注射刺激性较强的药物时,应选用细长针头,进针要深;同时注射多种药物,一般应先注射刺激性较 弱的药物,再注射刺激性强的药物。对,错17 .测量皮脂厚度最常用的三头肌。对V错18 .低渣饮食属于医院的基本饮食。对错,19 .正相睡眠期肾上腺素大量分泌。对错,20 .女性病人导尿时第二次消毒的顺序为内外内,自上而下。对V错CL下列英文缩写意译错误的是( (基础护理学第七版194页)单选题*A、Qd:每天1次B、Bid:每天2次C、Q4h每4小时1次D、Qid每天3次V2 .根据发病时间可将呼吸困难分为急性和慢性呼吸困难,其中持续()以上者为慢性呼吸困难(第七版急危重症护理学P150
20、 )单选题*A、3天B、1周C、2周D、3 周 V3 .患者全身抗凝期间,体内肝素可给予()中和。(急危重症护理学第5版P327)单选题*A钙B鱼精蛋白,C枸椽酸D碳酸氢钠4 .以下不属于三阶梯阵痛疗法基本原则的是()(基础护理学第七版P426 )单选题*A、静脉给药VB、口服给药C、按时给药D、个性化给药5 .用含氯消毒剂对细菌繁殖体污染的物品的消毒浓度是()(基础护理学第七版第38页)单选题*A、200mg/LB、500mg/LVC、2000mg/LD、5000mg/L6 .改良早期预警评分(MEWS评分)用于()岁以上患者病情潜在风险的潜在预警。(第五版急危重症 护理学页码46 )单选题
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