贫血的治疗为何需要使用铁剂？.docx

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贫血的治疗为何需要使用铁剂?【答】慢性肾脏疾病患者有很多原因可引起贫血，而缺 铁是其中一个非常重要的原因，对于长期血液透析患者更是 如此，因每次透析管路残留失血等原因，每年丢失铁常超过 3go铁可在透析过程中经透析膜丢失，同时尿毒症患者长期 营养不良、含铁物质摄入不足及肝脏滞留铁等原因均可引起 缺铁。另外，应用促红细胞生成素治疗肾性贫血时，红细胞 生成增加，对铁的需求加大，出现了功能性或绝对性缺铁。 因此，对于透析性贫血，在补充促红细胞生成素的同时还要 补充铁剂，才能有效地改善贫血。接受促红细胞生成素治疗 的患者，无论是非透析还是何种透析状态均应补充铁剂达到 并维持铁状态的目标值。血液透析患者比非血液透析患者需 要更大的铁补充量，静脉补铁是最佳的补铁途径。蔗糖铁是 最安全的静脉补铁制剂，其次是葡萄糖醛酸铁、右旋糖酎铁。