急诊室各种工作新规制度.doc
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1、急诊工作制度一、急诊科严格执行首诊负责制。应选派有二年以上临床经验医师担任急诊值班,实习医师、进修医师和实习护士不得单独值班。二、对急、重危病员要解决快、检查全、观测细、治疗合理。三、对疑难重危急诊病员,应及时请上级医师诊治或急诊会诊。对重危不适当搬动病员,应在急诊室就地组织急救,待病情稳定后再护送到病房,对需及时施行手术病员,应及时送手术室实行手术,急诊医师应向关于科室或手术医师直接交班。四、遇重大急救及意外事故导致大批病员时,应及时报告门急诊部和院领导(晚上和节假日告知总值班),及时组织急救力量。五、凡涉及法律问题病员(如猝死、车祸、凶杀等)在积极急救同步,要及时向公安部门报告。急诊急救室
2、工作制度一、急救室专为急救病员设立,其她任何状况不得占用。二、一切急救药物、器械、敷料均放在指定位置并有明显标记,不准任意挪动和外借,由专人负责每班检查。三、药物、器械用后均需及时清理,消耗某些应及时补充放回原处,以备再用。四、每日核对急救器材及药物,班班交班,做到账物相符。五、按消毒隔离规定,急救室每天消毒一次,每周彻底清扫消毒一次,无菌感物品保持备用状态。六、急救器械专人保管,心电图机、去颤器定期充电。七、在急救时,急救人员要安岗定位,按各种疾病急救常规程序进行。八、每次急救完毕后,要做到急救登记,并清理现场,使急救室恢复备用状态。九、遇重大急救需及时报请科主任和院领导亲临参加指挥,凡涉及
3、法律纠纷病员,在积极救治同步,要及时向关于部门报告。重危病人急救制度一、遇重危病员时,应依照详细状况,及时组织力量急救,必要时邀请院外会诊。二、如条件允许,及时将重危病员专入急救室急救。三、急救设备及药物,不能任意搬动或外借,用后及时补充,每日检查一次,做到“一专三定”-专人负责、定位存储、定人保管、定期检查。四、凡有危急病人在医师将来到之前,值班护士应先进行紧急解决,严密观测病情变化,及时报告医师,并详细填写急救记录(涉及特别护理记录等)。五、急救过程中尽量避免下达口头医嘱,如属紧急状况,值班护士在执行医嘱时必要重复口述一次,以防发生差错。急救时所用药物空药瓶应保存到急救结束,核对后方可丢弃
4、。急诊留观病房工作制度一、病情需要留观门急诊病员,应留急诊留观病房。二、对留观病员,建立住院病史,书写医嘱,严密观测病情变化,随叫随到,写好记录,及时采用有效诊断办法,以免贻误病情。三、急诊留观病房值班医师每日查房三次每日记录二次病程录。对重危病员、应经常巡逻,随时记录病情变化。主治医师每日查房一次,科主任至少每周查房一次,及时修订诊断筹划。四、值班护士应积极巡视病员,准时进行诊断护理并记录,发现病情变化及时报告医师。五、值班医护人员对留观病员,要严格执行交班制度。六、留观治疗后,经医师复查病情确已好转,可予出观,写好出院小结,并告知注意事项。七、留观超过72小时,病情未见好转者,应报告主任研
5、讨进一步诊断方案。八、留观期间,病情确需住院者,应及时受住入院。九、留观期间,已明确诊断,但限于技术,设备条件,需转院治疗者,按转院制度办理。十、急诊留观病房床位须加强周转,并保存一定床位以备急需,对病情稳定,由于各种因素不能及时出观者,应积极做出观解释工作。首诊医师负责制度首诊医师是指第一种接受病人病卡被规定接受诊治医师,首诊医师应当做到:1、认真询问病史,作体格检查,按规定记录病史,作出初步诊断和应有解决。2、若因预检错误而挂错号或需请其他科医师会诊,首诊医师也应书写病史,写明会诊规定和转科目,决不容许擅自涂改挂号科目,推诿病人。若由于首诊医师不负责解决,需两科以上配合急救时,应通力合伙,
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