2022年辽宁省辽阳市口腔执业医师第二单元模拟考试(含答案).docx

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1、2022年辽宁省辽阳市口腔执业医师第二单元模拟考试（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、A2型选择题（87110题）（10题）1 .某男性患者，48岁，冬季咳嗽4年，诊断为慢性支气管炎，下列选项中最有意义的症状是A.A.咳嗽无咳痰B.咳嗽、咳痰C.咳嗽伴咯血D.咳嗽伴发热E.吸烟史2 .某男性患者，66岁，因感冒服磺胺片后，舌背起疱，破溃后疼痛难忍，进食受限.以往曾有类似病史.口腔检查可见舌背黏膜表面有0. 8cmxl. 2cm界限清楚的糜烂面，表面有黄白色渗出物.该患者最有可能的诊断为A.A.白塞病B.接触性口炎C.过敏性口炎D.白色念珠菌感染E.急性感染性口炎3.某女性患儿，9岁，12牙齿

2、变色就诊.检查：冠折牙本质暴露，牙齿变色.冷热测无反应，X线片示根尖喇叭口，骨硬板不连续，现首要 措施是A.A.拔髓，不要拔出根尖孔B锄底去除根管内感染物质，消除炎症，保护牙乳头-牙骨质界E.生理性根尖孔32 .对牙周组织损伤最大的力是A.扭力和旋转力B.垂直压力C.水平压力D.牵引力E.斜向力33 .急性根尖周炎应急处理不正确的是A.在局麻下进行B.开通髓腔，引流根管C.穿通根尖孔D.有脓肿时切 开排脓E.局麻下拔除五、A3/A4型题（3题）34 .（131133题共用题干）女性，35岁，因左下后牙对冷热刺激敏感1 周前来就诊。检查发现左下第一磨牙面深踽洞，探诊洞底感酸痛，冷测 反应一过性敏

3、感，叩痛（一）。牙龈无异常。该患牙的诊断是A.深踽B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓钙化35 .（134- 136题共用题干）男性,36岁。2周前发现右下后牙龈有小包， 平时无明显不适。检查见右下第一磨牙狰面踽深，穿髓孔探无感觉，叩 （）,右下第二磨牙根尖处牙龈有瘦管开口，压挤少许脓液出。x线片见 右下第一磨牙近中根尖x线透射区不规则，边界模糊。主诉牙应诊断 为A.慢性牙髓炎B.慢性牙槽脓肿C.根尖囊肿D.根尖肉芽肿E.慢性牙周 炎36 .（146147题共用题干）47腔疾病流行病学调查时，为避免检查者偏性，需要做标准一致性试验。标准一致性检验中不包括A.疾病诊断标准要明确B

4、.调查前要认真培训C统一诊断标准D.调查中抽取10%统计调查结果E.检查者偏性包括检查者本身和检查者之间的偏性六、A型题（综合练习）（3题）37 .根管治疗的非适应证是A.牙髓坏死B.急性根尖周炎C慢性根尖周炎D.牙髓牙周联合病变E.根管闭锁的根尖周炎38 .逆行性牙髓炎是指A.牙齿发育畸形导致的牙髓感染B.牙冠折断，牙髓暴露弓I起的牙髓感染C.牙周途径引起的牙髓感染D.较深楔状缺损弓I起的牙髓感染E.机体内部的引菌作用引起的牙髓感染39.复合性牙周炎是指A.A.炎症损害与牙合创伤同时存在B.既有骨上袋也有骨下袋C.龈炎牙周炎同时存在D.既有局部损害又有全身损害E.以上均不对参考答案1.B发病

5、4年，如果患者咳嗽伴有痰液，那么对诊断慢支将非常有意义.2.C患者有服药史，并有类似病史，结合临床检查，应诊断为药物过敏性 口炎.3.B新生恒牙冠折要彻底去除根管内感染物质，彻底清除炎症，同时保护 好牙乳头，以便新生恒牙的牙根能够继续发育达正常的根长.4.D据题干描述，该患儿已不适应进行其他治疗方式，因此最好的处理方式即拔出患牙.5.B全身应用抗生素对于药物性牙龈增生治疗无效，因为该病并不是由细 菌感染所致。6.B 放射治疗后常有放射性口腔炎的出现，同时可继发感染白色念珠 菌.患者双颊、上下唇内侧黏膜可见弥散不规则红斑，舌背丝状乳头 广泛萎缩，明显看出该患者已伴发白色念珠菌病.7.B患者冷刺激

6、均出现酸痛.无自发痛.电 短倒颈部有楔形缺报.可以冷断为模状块损.8 .C高血压与肾炎的发病史可以作为最主要的鉴别慢性肾炎引起高血压肾 功能不全与高血压病引起肾功能不全的资料.9 .C10 .C备洞时的意外穿髓（年轻恒牙）应选择直接盖髓术，以尽可能保存活髓.11 .E牙周脓肿有深牙周袋；早期可有搏动性疼痛；患牙可有“浮起感”；叩 痛；牙松动明显；牙槽崎有吸收，脓肿局限于牙周袋壁，而不是局限 于龈乳头内。因此E不是牙周脓肿的诊断依据。12 .D引起牙龈乳头炎的原因是邻面晶和食物嵌塞，故首先应做齿肉洞充填， 恢复两牙间接触区，同时对发炎的牙龈乳头用药物治疗。13.B需要检查牙龈的色、形、质的变化，

7、测体温（疱疹性龈口炎常有高热）， 检查唇颊粘膜有无成簇的小疱或小溃疡（疱疹性龈口炎的表现），查血以 排除白血病和（或）艾滋病（病毒血清学查HIV）。只有测血压对鉴别诊 断无意义。14.B归幽洞深，探及穿髓孔，中等敏感，而且叩痛什），最可能是引起主 诉症状的主诉牙。其他牙病不能解释主诉症状的发生。15.B解析：该患者有牙龈增生，并引起牙齿移位，为牙龈增生性疾病, 另外，患者有癫痫病史，因此很可能服用抗癫痼药物-苯妥英钠，该药 可弓I起牙龈增生，病历中无其他选项疾病的病史，故最可能的诊断是药 物性牙龈增生，最可能有关的药物是苯妥英钠。对该患者的治疗应包括 口腔卫生宣教、洁治、刮治以清除菌斑牙石等刺

8、激物，消除炎症，必要 时手术切除增生的牙龈，修整牙龈外形。只有控制血糖一项不准确。16 .DD。主诉疾病应是患者“右上后持续胀痛，不能咬物”已不是由踽齿 引起的症状了，加之叁旦均有邻面踽和嵌塞食物，龈乳头探痛出血, 叩诊（+）的检查所见，提示主诉疾病应诊断为牙龈乳头炎。踽仅中深，冷 测同对照牙不支持牙髓炎的诊断。也没有诊断其他疾病的临床依据。17 .CC。引起牙龈乳头炎的原因是邻面糖和食物嵌塞，故首先应做糜洞 充填，恢复两牙间接触区。同时对发炎的牙龈乳头用药物治疗。18 .D温度测验是区别龈和牙髓炎最好的方法，其他诊断方法只能做参考。19 .E探针无法探人疱损周围粘膜下，涂片未见Tzanck细

9、胞都是类天疱疮的 特点。20.CCo第一恒磨牙萌出不完全可以制作远中导板保持器。21.C中老年患者常有牙周炎的表现，但若伴有牙龈增生，应考虑是否有药 物性牙龈增生的可能。中老年患者的药物性牙龈增生又常由服用控制 高血压药物心痛定而引起.因此，应询问有无高血压病史。22.C即使健康人做根管治疗的过程中，根管内也有细菌存在。其他答案都是糖尿病患者慢性牙槽脓肿久治不愈应考虑的原因。23.D口腔健康调查中调查人员出现偏性（系统误差）的首要和主要的原因是标 准一致性的问题，因此每次口腔健康调查前调查人员都要做标准一致 性试验。24.E牙挫伤典型表现。25.E根据发病部位、增生物的质地可诊断为慢性龈炎。2

10、6.D根据病史及临床表现和检查初步诊断应为肺炎球菌肺炎.27.B解析掌跖角化一牙周破坏综合征的典型皮损为手掌、足底、膝部及肘 部局限性的过度角化及鳞屑、皴裂.题中描述与此征相符.28.C 早期肺心病患者常伴有肺动脉高压的体征.29.C乳牙深幽Dycal间接盖髓复合体充填。复合体含有并释放的氟离子可 预防龈齿。30.D消化性溃疡首选的抑酸药是洛赛克.31.B基础知识题除解剖性根尖孔，根管在接近根尖时有一个狭窄部位， 就是牙本质牙骨质界，即生理性根尖孔，距离解剖性根尖孔约0.5 1mm。 32.A对牙周组织损伤最大的力是扭力和旋转力。33.E急性根尖周炎的急症处理原则为局麻下建立引流，抗菌止痛。建

11、立 引流的方法为开通髓腔，彻底去除、清理根管系统内坏死的牙髓，穿通 根尖孔，缓解根尖部的压力；当急性根尖周炎已达骨膜或黏膜下脓肿阶 段时，应切开脓肿，建立引流，A、B、C、D均正确，唯有E不正确， 故本题选E。考点：急性根尖周炎应急处理方法34.B由题目可知：患者冷热刺激敏感，查有深蹒，冷测反应一过性敏感， 诊断为可复性牙髓炎，所以8选项正确。深踽无冷测反应一过性敏感， 所以A选项错误。急性牙髓炎有自发痛，且冷测反应敏感，所以C选 项错误。慢性牙髓炎无冷测反应一过性敏感，所以D选项错误。牙髓钙 化一般无症状，所以E选项错误。故本题选B。考点：可复性牙髓炎 的诊断35.B有题目可知：踽深、牙龈有

12、瘦管开口、无明显不适、X线片见右下 第一磨牙近中根尖X线透射区不规则，边界模糊，可以诊断为慢性牙槽 脓肿，所以B选项正确。慢性牙髓炎无这种X线片表现，所以A选项 错误。根尖囊肿的x线片表现边界清晰，有骨白线包绕，所以C选项错 误。根尖肉芽肿的X线片表现边界清晰，所以D选项错误。慢性牙周 炎无这种x线片表现，所以E选项错误。故本题选Bo考点：慢性牙 槽脓肿的诊断36 .D标准一致性检验中包括：疾病的诊断标准要明确，调查前要培训调 查者；统一诊断标准；检查者本身和检查者之间的偏性；而调查中抽取 10%统计调查结果不包括在标准一致性检验，因此D错误。故本题选 Do考点：口腔健康调查的质量控制方法37

13、 .E根管闭锁的根尖周炎的情况下，因根管闭锁，无法通畅，没有办法 可以进行根管治疗，所以是根管治疗的非适应证，所以E选项正确。根 管治疗的适应证中其中有牙髓坏死、急性根尖周炎非急性期、慢性根尖 周炎、牙髓牙周联合病变，所以A、B、C、D选项错误。故本题选E。 考点：根管治疗的适应证和非适应证38 .C考点：逆行性牙髓炎的定义39 .A复合性牙周炎指单纯性成人牙周疾病伴有较明显的牙合创伤者，牙合 创伤可以是原发的，也可以是继发的.单纯的牙合创伤不会引起牙周 组织炎症及形成牙周袋，但当牙周炎伴有牙合创伤时，可加速和加重 牙周组织的破坏，因此感染是复合性牙周炎的主要病因，牙合创伤是 辅加因素.C.根

14、管内不要封甲醛甲酚等刺激性大的药物D.用氢氧化钙糊剂充填不要超填E.定期复查更换糊剂某女性患儿.11岁.诉左下颌后牙反发肿痛3个月余.口腔检香见；V残冠.松动II度.颊健牙龈沟内溢脓.合理的治疗方4 . 案是A.A.干髓术B.根尖诱导形成术C.根管治疗D.拔除E.服用抗生素消炎5 .某女性患者，50岁，高血压史多年，现诊断为药物性牙龈增生。该 患者的治疗方案中不正确的是A.A.牙周基础治疗B.全身应用抗生素C.口腔卫生宣教D.最好换另一 类降压药E.必要时，可做牙周手术6 .某男性患者，49岁.因头颈部肿瘤放疗，放疗结束后，感日干、进 食刺激痛来诊.查：口腔黏膜干，唾液黏稠，双颊、上下唇内侧黏

15、膜 可见弥散不规则红斑，舌背丝状乳头广泛萎缩，黏膜充血发红明 显.其诊断首先应考虑为A.A.放射性口腔炎B.继发白色念珠菌感染C.口干综合征D.维生素B2 缺乏E.糜烂型扁平苔葬某女性患者,49岁。右侧后牙冷水刷牙时酸痛明显1周。无自发痛,口腔检查：右上后牙未见明显踽病叩诊（一 3牙周检查（-）o独颊网颈部有缺损，呈模状,探诊7酸痛。该患者最有可能的诊断为A.A.磨损B.楔状缺损C.中D.牙隐裂E.牙周萎缩8.某肾衰患者，在临床诊断中，慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血 压病引起肾功能不全的最主要的鉴别资料是A.A.血压增高程度B.肾功能损害程度C.高血压与肾炎的发病史D.眼 底改变E.心功能

16、改变某男性患儿,9岁，诉下颌前牙松动门 腔检查见:右下乳切牙松动m度牙冠有深。m洞,F已从舌偏明出.拟诊断为A.A.乳牙外伤B.乳牙早失C.乳牙滞留D.乳牙牙周炎10 .某男性患者，17岁.诉左上颌后牙进食时疼痛明显1周，无自发 痛.口腔检查：|4远中邻面深幽，探酸痛，温度刺激酸痛更明显，刺 激去除后疼痛即刻消失.X线片示：根尖未完全形成.腐质去尽备洞 时穿髓，恰当的治疗方法是A.A.干髓术B.牙髓切断术C.直接盖髓术D.间接盖髓术E.根管治疗二、单选四（10题）11 .若诊断为牙周脓肿，诊断依据如下，除了A.A.深牙周袋B.牙齿松动C.伴有搏动性疼痛D.可出现叩痛E.脓肿局 限于龈乳头内12

17、 .有效的处理方法是A.A.消炎、止痛B.开髓、拔髓C.开髓、封失活剂D.踽洞充填、上药E.洁治、冲洗上药13 .确诊之前需做如下口腔检查及辅助检查，除了A.A.牙龈的色、形、质的变化B.测血压C测体温D.唇颊粘膜的检查E.查血14 .（共用题干）患者女26岁，一周来右上后牙食热时痛，并放散至右 侧头痛。检查时，见四牙颈部有幽，型叩痛（十）,踽洞深，探及穿 髓孔，中等敏感，工叫龈洞中深，叩痛（-）；四5颊侧楔状缺损中、 深，叵叩痛（+）,已探及穿髓孔无感觉。该患者主诉牙应是A.A. 7B. 6C.76JD.5E.包15 .该患者的治疗方案，不准确的一项是A.牙周洁治、刮治B.控制血糖C.口腔卫

18、生宣教D.定期复查E.必要时, 可作牙周手术16 .患者女性40岁，右上后牙3天来持续胀痛，一日来痛加重，不能咬 物。2个多月。该部位一直食物嵌塞重，要求诊治。查：叁丝禹中深， 嵌塞食物在内，探龈乳头痛出血，叩诊(+),不松动，冷测同对照牙 主诉疾病应是A.中贵禹B.深含禹C.慢性牙髓炎D.牙龈乳头炎E.急性牙周脓肿17 .有效的处理方法是A.去净腐质、安抚、止痛药B.开髓、封失活剂、止痛药C.充填踽洞、恢复接触关系、上药D.洁治、冲洗、上药E.开髓、拔髓、开放18 .确定患牙进行的一项检查是A.A.探诊B.叩诊C松动度D.温度测验E.X线检查19 .（共用题干）女性，36岁，因口腔粘膜复发起

19、疱1年多就诊。起疱 与进食无关，疱损可破溃形成溃疡。临床检查可见下唇内侧粘膜有直 径5mm水疱，探针无法探人疱损周围粘膜下，涂片未见Tzanck细 胞。患者不曾用过任何抗免疫治疗。该患者的诊断很可能是A.A.疱型扁平苔葬B.天疱疮C.粘液囊肿D.多形红斑E.类天疱疮20 .如果治疗后仍然松动症状不缓解应做处理A.开放反复换药B.碘仿糊剂根管治疗C.拔除制作远中导板保持器D.髓腔换药第一恒磨牙萌出后拔除E.拔除三、A2型选择题（10题）21 .男，54岁，查：牙龈增生覆盖牙冠的1/31/2,牙周袋深47mm,下前牙出现松动移位，最应询问的病史为A.A.糖尿病B.肝炎活动期C.高血压D.肺病E.甲

20、亢22 .一位糖尿病患者患慢性牙槽脓肿，在外院久治不愈应考虑以下原 因，除外A.A.根管内是否彻底清创B.根尖周病变范围C.根管内有无细菌D.全 身是否应用抗生素E.糖尿病是否控制23 .口腔健康调查前的准备阶段，技术组专家告诫调查人员，出现偏性 （系统误差）的首要原因是A.A.漏查了一些受检者B.检查对象代表性差C.检查器械不足D.标准 掌握不一致E.受检者回忆有偏差24 .患者男性30岁，进食时咬到硬物至患牙疼痛，伸长感，不敢咬患 牙，查2松（土），叩（+）,无明显移位，的诊断应为A.A.冠折B.脱位C根折D.冠根折E.挫伤25 .某女性患者，22岁。上前牙唇侧龈缘及龈乳头增生性肥大覆盖牙

21、冠 的1/3,质地坚韧。最可能的诊断是A.A.疱疹性龈口炎B.急性坏死性溃疡性龈炎C.慢性牙周炎D.青春期 龈炎E.慢性龈炎26 .某女性患者，30岁，5天前淋雨后发冷发热、胸痛、咳嗽、气短， 既往有结核病史.查体：左肺下部叩浊，可闻水泡音，痰结核菌集菌 阴性，白细胞32X109/L,胸片左肺下叶大片状致密阴影，考虑应诊断 为A.A.浸润型肺结核B.阻塞性肺炎C.肺脓肿D.肺炎球菌肺炎E.病毒性 肺炎27 .某女性患者，5岁.诉牙齿自动脱落、牙龈出血.口腔异味明显.检查：口内余留乳牙松动I度II度，牙周袋深.X线片示：牙槽骨普遍吸收，牙根细而尖，患儿手掌和足底过度角化、皴裂等，初步诊断为A.A

22、.青春前期牙周炎B.掌跖角化一牙周破坏综合征C.Down综合征D.糖尿病引起的牙周炎E.顽固性牙周炎28 .某男性患者，诊断为早期肺心病，其主要根据是A.A.心悸症状B.慢性支气管炎病史C.肺动脉高压体征D.肺气肿体征E.右心衰体征29.5岁女孩因发现牙齿有洞无症状就诊。检查发现右下第一乳磨牙远中邻面深龈，去腐干净。治疗选择A.A.氧化锌丁香油糊剂充填B.Dycal间接盖髓磷酸锌水门汀充填C.Dycal间接盖髓复合体充填D.Dycal间接盖髓银汞充填E.峻酸水门汀充填30 .某女性患者，诊断为消化性溃疡，应首选的抑酸药是A.A雷尼替丁 B.丙谷胺C.米索前列醇D.洛赛克E.硝苯地平四、A1型题（3题）31 .根管最狭窄处理解错误的一项是A.距根尖0.5 1mm B.X线片上根尖的位置C.根尖狭窄D.根尖牙本质