2022年广东省韶关市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案).docx

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1、2022年广东省韶关市全科医学专业实践技能模拟考试（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、案例分析题（10题）1 .进一步确诊还可做哪些检查A.腹部X线平片B.尿查抗酸杆菌C.肾活检D.逆行肾盂造影E.中段尿培养F.尿嗜酸性细胞计数G.肾脏B超H.静脉肾盂造影2 .该患儿最可能感染的病原体是A.致病性大肠杆菌B.小肠结肠炎耶尔森菌C.轮状病毒D.侵袭性大肠杆菌E.空肠弯曲球菌F.伤寒杆菌3 .进一步确诊还需做哪些检查A.腹部X线平片B.尿查抗酸杆菌C.肾活检D.逆行肾盂造影E.中段尿培养F.尿嗜酸性细胞计数G.肾脏B超H.静脉肾盂造影I.血尿素氮、血肌酊测定4.体格检查耐，还应重点检查哪些项目A

2、.瞳孔B.气管C.胸壁D.心、肺E.肝、脾F.脊柱G.四肢H.膝腱反射I.病理反射J.颈静脉5 .应优先进行哪些处理【提示】经积极抗休克治疗后，患者血压维持至 120/70mmHg,入院后再次呕吐 200ml 鲜红色血，Bpl00/60mmHg, HR 102 次/分A.三腔二囊管压迫止血B.胃镜检查并用硬化剂闭塞出血静脉C.急诊 行门体分流术D.TIPS E.选择性肠系膜动脉造影6 .下列哪些检查可确诊A.肺通气/灌注扫描B.胸片C.胸部CT增强D.肺功能E.纤维支气管镜 检查F.肺动脉造影G.磁共振肺动脉造影7 .高血压患者出现下列哪些症状时要立即复诊A.头晕、头痛、恶心、呕吐B.心悸、胸

3、闷、心前区疼痛C.视物模糊、 眼痛D.四肢发麻、水肿、间歇性跛行E.以上都是8 .男性，27岁。左下腹隐痛伴脓血便1年，外院领灌肠检查示“慢性结 肠炎”。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。肛检见肛瘦和肛 裂。最有助于诊断的检查是A.结肠镜检查B. 口服锁餐X线小肠造影C.大便结核菌PCR测定D.血癌胚抗原测定E.大便细菌培养9 .经检查该患者确诊为弥漫大B细胞型非霍奇金病，下列临床分期正 确的是A.HA 期 B.HB 期 C.HIA 期 D.IHB 期 E.WA 期 F.WB 期10 .下一步应做的处理是A.保胎治疗B.立即行剖腹探查术C.行吸刮宫术，将刮出物送病理D.绝对卧床休息观察E

4、.输抗炎止血药物F. 口服叶酸及维生素EG.如患者病情平稳继续观察二、4.X型题（10题）11 .关于丹毒叙述错误的是（）A.急性网状淋巴管炎B.急性管状淋巴管炎C.急性淋巴结炎向周围组 织扩散D.继发足癣的化脓性感染E.急性蜂窝织炎12 .下列关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中正确的是A.病人年龄多在40岁以上B.双侧甲状腺肿大多不对称C.可发生眼球 突出D.容易并发心肌损害E.有手术治疗指征13 ,慢性阻塞性肺疾病(COPD)慢性呼吸衰竭患者长期家庭氧疗(LTOT)的指征包括A.PaO25 5 mmHgB.SaO288%C.PaO255 - 60mmHg,并伴有肺动脉高压D.Sa

5、O289%,并有心力衰竭E.PaO255 - 60mmHg或SaO289%,并有红细胞增多症（血细胞比容0.5）14 .小儿败血症的主要临床特点A.A.起病急骤，高热B.皮疹及瘀点C.全身性症状重，头痛、呕吐及惊 厥D.严重者发生感染性休克E.肝大、脾大15 .以下哪些病人不适宜行肝移植手术A.肝外存在难以根治的恶性肿瘤B.存在难以控制的感染C.肝硬化晚期合并大量腹水D.酒精性肝硬化，但难以戒除酗酒E.Wilson病合并肝功能衰竭16 .脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则包括下列哪些A.矫正骨与关节畸形B.恢复生理负重力线C.肌力重建与平衡D.稳定 关节E.均衡下肢不等长17 .肝硬化患者因反

6、复大量出血而考虑手术治疗，手术适应证为A.无黄疸B.无腹腔积液C.肝功轻度异常D.无并发症E.急诊手术效果较好18 .有关肺癌下列哪一项是错误的（）A.多起源于支气管黏膜上皮的嗜银细胞B.肺鳞状细胞癌的发生与吸烟有密切关系C.早期可形成淋巴道及血道转移D.以周围型预后最好E.肺腺癌以周围型多见19 .埃勃斯坦畸形在超声上的主要表现是A.右心房明显扩大B.三尖瓣大量反流C.M型超声可同时显示二三尖瓣曲线D.三尖瓣隔叶下移 1.5cmE.肺动脉高压并肺动脉增宽20 .肠阿米巴病的并发症包括A.肠出血B.肠穿孔C.阑尾炎D.结肠阿米巴瘤E.肝脓肿三、3.X型题（2题）21 .地方病按其发生原因可包括

7、A.生物地球化学性疾病B.病毒性疾病C.自然疫源性疾病D.细菌性疾 病E.与特定的生产生括方式有关的疾病22 .公共场所室内空气污染的主要来源包括A.室外空气中污染物B.人体呼吸时排除的污染物C.香烟烟雾D.室内 装饰材料释放的污染物E.日用化学品释放的污染物四、6. B1型题(2题)23 .拟诊断风湿性关节炎时首选的实验室检查是A.血沉(EAR).抗链 O(ASO)B.类风湿因子(RF)C.组织相容抗原(HLA-B27)D.血尿酸E.抗核抗体(ANA)24 .老年人长期卧床排便无力A.甲基纤维素口服B.石蜡油口服C.肥皂水灌肠D.外科手术E.半乳糖 口服五、2.A3型题(2题)25 .若行心

8、脏彩超检查结果：舒张期左房内径49mm,舒张期左室内径 62mm,舒张期右房内径38mm,舒张期右室内径42mm,并提示各室壁 运动普遍减弱，其病因诊断为A.冠心病B.风湿性心脏病C.扩张型心肌病D.肥厚性心肌病E.心包积 液26 .诊断应首先考虑A.Kartagener综合征B.慢性肺脓肿C.慢性支气管炎D.支气管扩张E. 肺结核六、1.A1/A2型题（2题）27 .胃腺癌的好发部位是A.贲门B.胃体大弯C.大部分胃D.胃窦部E.全胃28 .与主一肺动脉间隔缺损有关的主要病理生理改变不包括A.左心室扩张B.动脉水平左向右分流C.心力衰竭D.二尖瓣关闭不全 E.肺动脉高压参考答案1 .CG2

9、.C轮状病毒感染是小儿腹泻病最主要的病原体。轮状病毒性肠炎的特 点是好发于6个月至2岁耍幼儿，病初易吐，大便次数多，典型大便呈 稀水样、黄色水样或蛋花汤样，无腥臭味，镜检偶有少量白细胞，常并 发脱水、酸中毒及电解质紊乱。3 .CFGI急性间质性肾炎诊断“金标准”为肾活检，尤其是非典型病例。肾脏B 超可供鉴别慢性病变。4.BCDEFJ5.B6.ACFG肺动脉造影是目前诊断肺栓塞的金标准，但胸部CT增强扫描作为无 创性检查，诊断肺栓塞准确性与肺动脉造影相当。肺通气/灌注扫描对 亚段以下肺栓塞具有较好的诊断价值。磁共振显像对段以上酌肺动脉 栓子的特异性和敏感性均较高。7 .E8 .A青年男性，腹痛便

10、血，合并肛屡，首先考虑克罗恩病，首选结肠镜检 查并多点取病理活检，结肠镜应进入回肠末段进行观察，如果活检病 理提示非干酪样肉芽肿即可确诊。故首选结肠镜。BCDE检查也是可 选，但不是最直观的。9 .D该患者颈部和腹股沟都有肿大淋巴结，并伴有低热、盗汗、乏力和消 瘦等症状，而且有脾侵犯，应属于HIB期。10.B10 .BCDE12 .ABDE13 .ABCD14 .ABCDE黄疸、肝大、脾大、出血倾向；休克；其他：呕吐、腹 胀、中毒性肠麻痹、呼吸窘迫或暂停、青紫；可合并肺炎、脑膜 炎、坏死性小肠、结肠炎、化脓性关节炎和骨髓炎等。15.ABD16 .ABCDE解析：治疗脊髓灰质炎后遗症的原则：矫正骨与关节畸形、肌力重建与平衡、均衡下肢不等长、稳定关节和恢复生理负重力线。17 .ABCD18.BCDE19.ABCD20.ABCD21.ACE22.ABCDE23.A诊断风湿性关节炎的主要依据为发病前14周有溶血性链球菌感 染史，急性游走性大关节炎，常伴有风湿热的其他表现如心肌炎、环形 红斑、皮下结节等，血清中抗链球菌溶血素“0”凝集效价明显升高，血沉 增快。24.B老年人长期卧床排便无力，可用石蜡油口服润滑肠道，有助于排便。25.C26.D27.D28.D