2022年广东省深圳市口腔执业医师第二单元模拟考试(含答案).docx

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1、2022年广东省深圳市口腔执业医师第二单 元模拟考试（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、A2型选择题（87110题）（10题）1.某女性患者，49岁，轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6. 8mm01/L.为确定是否有糖尿病，应检查A.A.糖化血红蛋白B.24小时尿糖定量C.胰岛素释放试验D.复查空腹 血糖E.葡萄糖耐糖试验某女性患者M2岁,患牙周炎,经医生治疗 后,刁根分叉处探诊仍出血。该患者治疗?效果不佳的原因是A.治疗不彻底B.有充填物悬突C.口腔卫生不良D.关系异常E.以上均 是3.某女性患者，37岁.诉下唇左侧疼痛破溃3天，影响进食.同样病 史每年发作36次.口腔检查：

2、下唇左侧黏膜可见一个直径4mm的 溃疡，周边红，溃疡表面有黄色假膜，溃疡底部微凹陷，触痛明 显.临床可诊断为A.A.复发性轻型阿弗他溃疡B.复发性疱疹样口炎C.复发性重型阿弗 他溃疡D.多形性红斑E.疱疹性口炎C.可有牙体硬组织疾患，或可看到深牙周袋D.叩（+） （+）E.疼痛不能定位33 .诊断牙髓钙变的主要手段是A.视诊B.光纤透照C.温度测验D.电活力测验E.X线片检查五、A3/A4型题（3题）34 .为了预防学校儿童脯病的发生，拟采用一种氟化物防幽措施氟 水漱口。一般氟水漱口使用的氟化物主要是A.氟化亚锡B.酸性磷酸氟C.单氟磷酸钠D.氟化胺E.中性或酸性氟化 钠35 .使用氟水漱口的

3、剂量是A.lml B.5ml C.lOml D.15ml E.20ml36 .做鉴别诊断时，最有价值的检查方法是A.X线检查B.温度测试C.探诊D.咬诊E.视诊六、A型题（综合练习）（3题）37 .贫血时病人皮肤及粘膜苍白，较为可靠的检查部位是A.A.面颊、皮肤及上腭粘膜B.手背皮肤及口腔粘膜C.耳轮皮肤D.颈部 皮肤及舌面E.睑结合膜、指甲及口唇38 .成人患牙用金属种封药的时间是48小时B.57天C.2周左右D.3040小时E.1012天39 .关于牙髓组织形成牙本质功能的叙述中，不确切的是A.A.牙髓组织在一生中，有不断形成继发牙本质的功能B.受某些刺激后，牙髓可形成修复性牙本质C.牙髓

4、坏死后，形成牙本质的功能丧失D.继发性牙本质的形成可使髓腔闭锁E.牙髓形成修复性牙本质可以阻断外界的刺激，保护自身不受损害参考答案1 .E轻度肥胖患者，无“三多症状”，验空腹血糖6. 8mmol / L,为确定是 否有糖尿病，应加测餐后设小时血糖，必要时做葡萄糖耐量试验.2 .E牙周炎经治疗后疗效不好的原因有很多，包括治疗不彻底、有充填物 悬突、口腔卫生差、牙合关系异常等.3.A 根据患者发病情况，以及局部表现可诊断为复发性轻型阿弗他溃 疡.多数复发性阿弗他溃疡患者发病时均为此型，该型是反复发作的 圆形或椭圆形溃疡，具“黄、红、凹、痛”特征，即损害表面覆有黄色 或灰白色假膜；周边有约1mm的充

5、血红晕带；中央凹陷，基底柔软； 灼痛明显.发作周期约数天或数月，具有不治而愈的自限性.4 .D据题干描述，该患儿已不适应进行其他治疗方式，因此最好的处理方 式即拔出患牙.5 .C口内所有牙齿都保持接触，且磨耗面对牙合良好，说明此时为正中牙 合位.6 .C患者有服药史，并有类似病史，结合临床检查，应诊断为药物过敏性 口炎.7 .E该患者创验面深齿再，剧烈疼痛，I度松动，有深牙周袋，并有脓性分泌 物，结合X线结果，最有可能的诊断为牙髓牙周联合病变.8 .C9 .C新生恒牙由于根尖孔较粗大，所以当发生嵌入性脱位时，不应急于复 位或行根管治疗，而应观察一年以上，看牙髓是否具有活力，同时在 此期间牙齿常

6、能够自然萌出到正常位置.10 .A前牙切角缺损，牙本质暴露，无松动，无根折，有探诊及温度试验阳 性表现，应用丁香油氧化锌粘固临时冠，68周后再行复合树脂修 复，并定期检查.11 .D主诉、临床及X线表现都证实慢性根尖周炎急性发作。12 .D温度测验是区别幽和牙髓炎最好的方法，其他诊断方法只能做参考。13 .E本题需逐项分析排除。口腔病损是病损斑块，而不是溃疡，因而B的 结核病史帮助不大，排除B；药疹应发生水疱或糜烂病损，而本病不 是此类病损，排除D；口腔的白色海绵状斑痣有家族遗传史，但极少 孤立发生于上腭腭侧牙龈，而以颊、唇粘膜更为多见。排除A；残根 和残冠很难刺激到上腭腭侧牙龈而形成白色角化

7、病损，排除Co14 .DDo病历提供患牙的病情适当进行保守治疗，不应是拔除，更谈不 上修复。其他各干扰答案都是该患牙应行的治疗方案。只有根管治疗+ 根尖手术治疗无效后，才考虑拔除和修复的问题。15 .E根据症状和检查结果，主诉牙应诊断为慢性牙槽脓肿。无诊断其他疾 病的依据。16 .D白细胞趋化功能检查只是一项非临床常用的辅助检查，在确诊前不是 重点检查的内容。17.C育龄期妇女6个月来牙龈渐肿大，有时自动出血，应考虑导致牙龈炎 症肥大、出血发病的多种可能原因，但夜磨牙对牙龈炎症的形成无 关。18.D引起牙龈乳头炎的原因是邻面龈和食物嵌塞，故首先应做齿离洞充填， 恢复两牙间接触区，同时对发炎的牙

8、龈乳头用药物治疗。19.B龈瘦管是慢性牙槽脓肿的排脓道，慢性牙槽脓肿疾病治愈了，龈屡自 然消失。在行根管治疗的同时，可做瘦管上药；龈瘦消失缓慢，治疗 后可做搔刮；根管治疗疗效不好还可行根尖手术。因此，根管治疗疗 效好而瘦管切除不需要；根管治疗疗效不好，瘦管切除没有作用。20.E牙龈脓肿特点在于：发生于非牙周炎患者；脓肿位于龈乳头内；治愈 后牙龈恢复正常，无组织破坏。因此牙齿松动不是牙龈脓肿的诊断依 据。21.B男性青壮年患者，出现牙龈疼痛。出血、口腔腐臭，无发热。符合急 性坏死性龈炎的表现，因此该患者牙龈疼痛最可能的原因是牙龈坏 死。口腔溃疡、口腔疱疹一般无牙龈出血和口腔腐臭，且疱疹性龈口 炎

9、常伴有发热，更换刷牙造成的创伤不会出现口腔腐臭。乳牙深齿离Dycal间接盖髓复合体充填。复合体含有并释放的氟离子可 预防蹒齿。23.C成年肝硬化腹水患者，每天的进水量应限制在1000mL左右.24.D由于是纵向冠根联合折裂，因此不论年龄大小均应拔除.25.D患侧翼外肌的牵拉，可使完全骨折的踝突向前内方移位。26.E患者在外院开髓后，仍有阵发性剧烈疼痛，查蹒洞内塞满食物，穿髓 孔探痛不显，温度测迟钝，叩痛(+),均表明患牙己发展为急性根尖 周炎，故应在麻醉下拔髓开放。27.B牙髓神经的敏感程度与身体其他部位相同.28.D口腔健康调查中调查人员出现偏性(系统误差)的首要和主要的原因是标 准一致性的

10、问题，因此每次口腔健康调查前调查人员都要做标准一致 性试验。29.B急性坏死性溃疡性龈炎患者常表现为异常口臭，患处牙龈极易出血， 龈乳头和龈缘的坏死是其特征性损害。致病菌为螺旋体和梭形杆菌。有深牙周袋是牙周脓肿区有别于牙槽脓肿的要点。牙髓无活力、X线 片示根尖病变阴影、叩痛重是牙槽脓肿的表现。牙周脓肿与牙槽脓肿 的鉴别要点：有无牙周袋；脓肿的部位；牙髓活力状况；牙松动度； 叩痛程度；X线片上牙槽崎有无破坏、根尖周有无骨破坏；有无龈或 非龈疾病或修复体。有无龈上牙石对鉴别无意义。31.D32 .E急性浆液性根尖周炎疼痛范围局限于患牙根部，不引起放散，患者 能够指明患牙，疼痛可定位。此时为根尖周炎

11、的早期阶段，根尖部牙骨 质及牙槽骨无明显改变，故X线检查根尖周组织影像无明显变化。33 .E牙髓钙变病理表现为牙髓内的钙盐沉积，X线片表现为髓腔内有阻 射的钙化物或弥散性阻射影像而致使髓腔处的投射区消失，所以E正 确。牙髓钙变在髓内，视诊不可见，A错误。光纤透照有助于牙隐裂和 早期蹒的诊断，但不是常用检查，所以B错误。温度测验和电活力测验 有反应，但表现不明显，所以C和D错误。故此题选E。此题易错选D 选项。牙髓钙变时电活力试验可有反应，但不能作为诊断标准。34 .E氟化亚锡等会对牙有轻度着色，故不选A,氟水漱口的氟化物种类主 要是中性或酸性氟化钠，而B、C、D为酸性氟化物，所以不选B、 C、

12、D, E为中性或酸性氟化钠，故本题选E考点：氟水漱口的氟化物 种类35 .C规定使用氟水漱口的剂量是10ml,一般认为漱口水的氟浓度和漱口频率对防踽效果没有影响，如果漱口水剂量过高误吞会引起氟中毒的 概率比较大，而且大剂量没有增加防踽的效果，所以D、E错误，漱口 水的浓度过小会导致防踽的效果显著降低，所以A不选，故本题选C。 考点：使用氟水漱口的剂量36 .B可复性牙髓炎一般无X线片表现，所以A选项错误。探诊无特异 性，所以C选项错误。咬诊一般少用，所以D选项错误。视诊检查可见 糖病，也无特异性，所以E选项错误。可复性牙髓炎的明显特点是冷测 反应一过性敏感，可以和不可复性牙髓炎、踽病等鉴别，所

13、以B选项正 确，故本题选B。考点：可复性牙髓炎的鉴别诊断37.E解析:贫血时病人皮肤及粘膜苍白，较为可靠的检查部位是睑结膜、 指甲及口唇，而其余部位因受肤色等因素影响而不是太可靠。38.E成人患牙用金属碑封药的时间是1012天。成人患牙用亚碑酸封药的 时间是24-48小时。多聚甲醛封药的时间是2周左右。39.E修复性牙本质的形成是牙髓对外界刺激的一种防御反应，其目的是保 护牙髓免遭进一步的有害刺激。修复性牙本质矿化程度较高，其内的 牙本质小管数目较少甚至缺乏，因此，它对外界刺激的敏感性较正常 牙本质低。另外，过度形成的修复性牙本质内无神经支配，这也使其 对外界刺激的反应性降低。某女性患儿.11

14、岁.诉左下颌后牙反发肿痛3个月余.口脱检看见；IV残冠.松动II度颊他牙龈沟内溢脓.合理的治疗方4 . 案是A.A.干髓术B.根尖诱导形成术C.根管治疗D.拔除E.服用抗生素消炎5 .某男性患者，30岁，在口腔检查时，被要求做以下动作：下颌自然 闭合到与上颌牙齿接触，并紧咬牙，检查发现，此时他口内的所有牙 都保持接触，磨耗面对牙合良好，此时，这个患者下颌所处的位置是 A.A.正中B.正中关系C.正中牙合位D.正中关系位E.以上都不是6 .某男性患者，66岁，因感冒服磺胺片后，舌背起疱，破溃后疼痛难 忍，进食受限.以往曾有类似病史.口腔检查可见舌背黏膜表面有0. 8cmxl. 2cm界限清楚的糜

15、烂面，表面有黄白色渗出物.该患者最 有可能的诊断为A.A.白塞病B.接触性炎C.过敏性炎D.白色念珠菌感染E.急性感 染性炎某女性患者,25岁,作见牙齿松动I度. 份而深陋.颊州近中探及深达根尖的牙 周袋探之溢脓叩诊（-3X线示牙槽件 高度基本正常,根尖区阴影.该患者最有 可能的诊断为A.A.牙周脓肿B.牙龈脓肿C.牙髓牙周联合病变D.咬合创伤E. 慢性牙周炎8 .某男性患者，46岁，诊断为支气管炎.诊断慢性定支气管炎最有意 义的是A.A.肺活量B.嗜酸性粒细胞直接计数C.症状加体征D.血气分析E.X 线肺野透亮度的变化9 .某男性患者，11岁，1|1嵌人性脱位，正确的处理方式是A.A.复位固

16、定2天后作根管治疗B.复位固定2周后作根管治疗C.继续观察，待其自然萌出（半年内）并定期复查牙髓活力（1年）D.根管治疗后观察，待其自然萌出E.以上都不对某男性患者,17岁。上前牙趺伤1天.口腔检轰：UL近中切角缺损.牙本质嶷露,探诊酸痛，温度试验酸痛明显无松动.X线牙片示：无极折.最佳治疗方10.案是A.A.用氧化锌丁香油粘固临时塑料冠63周后，复合树脂修复，并定期复诊B.即刻复合树脂修复C.牙髓摘除术后复合树脂修复D.牙髓切断术后复合树脂修复E.直接烤瓷全冠修复二、单选四（10题）11 .（共用题干）男孩5岁半，右下后牙肿痛2天。检查：的冠大部分 破坏，齿禹洞很深，叩阳性，松动H度。颊侧牙

17、龈有一 0.5mmxlmm脓 肿，舌侧牙龈红肿，有波动感，探有脓溢出。X线示根吸收1/3,根分 歧及近中根有大量低密度影。另1近中牙尖萌出 目的诊断是A.A.深踽B.慢性牙髓炎急性发作C.牙周脓肿D.慢性根尖周炎急性发 作E.牙髓坏疽12 .确定患牙进行的一项检查是A.A探诊B.叩诊C.松动度D.温度测验E.X线检查13 .（共用题干）男性，35岁，发现右上第二双尖牙腭侧牙龈发白3 天，检查见患部有Icmx 0.5cm白色角化斑块，表面棘刺状下列哪项最有助于诊断或鉴别诊断A.A.家族患病史B.结核病史C.局部残根、残冠D.药物过敏史E.吸烟14 .该疾病的治疗方案如下，除外A.根管治疗B.踽齿

18、充填C.洁治上药D.拔除修复E.根尖手术15 .主诉牙应诊断A.A.根尖囊肿B.慢性牙髓炎C.慢性牙周炎D.根尖肉芽肿E.慢性牙槽 脓肿16 .确诊前应重点检查如下内容，不一定包括A.A.牙龈色、形、质B.牙周探诊检查C.血常规+分类D.白细胞的趋化 功能E.是否有不良修复体17 .（共用题干）女，26岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易 出血，偶有自动出血史为鉴别诊断，采集此患者病史时，应注意询问 以下各项，除了A.A.家族史B.近来全身状况C.夜磨牙史D.长期服用药物史E.妊娠史18 .有效的处理方法是A.A.消炎、止痛B.开髓、拔髓C.开髓、封失活剂D.踽洞充填、上药E.洁治、冲洗上

19、药19 .对龈瘦管可能做的处理如下，除外A.A.瘦管上药B.瘦管切除C.根尖手术D.治疗后搔刮E.治疗后观察20 .（共用题干）男性，35岁，检查：左上间颊侧牙龈肿起如果诊断为牙龈脓肿，诊断依据如下，除了A.A.牙龈乳头红肿B.无深牙周袋C.牙槽骨无吸收D.脓肿局限于龈乳头内E.牙齿松动三、A2型选择题（10题）21 .男性，27岁，主诉：牙龈疼痛、出血、口腔腐臭，不敢刷牙3天,无发热。该患者牙龈疼痛最可能的原因是A.A. 口腔溃疡B.牙龈坏死C. 口腔疱疹D.更换刷牙E.牙龈炎症22 .5岁女孩因发现牙齿有洞无症状就诊。检查发现右下第一乳磨牙远中邻面深踽，去腐干净。治疗选择A.A.氧化锌丁香

20、油糊剂充填B.Dycal间接盖髓磷酸锌水门汀充填C.Dycal间接盖髓复合体充填D.Dycal间接盖髓银汞充填E.竣酸水门汀充填23 .某男性患者，57岁，肝硬化腹水，他每天的进水量应限制在A.A.500ml 左右 B.700ml 左右 C.lOOOml 左右 D.l250ml 左右 E. 1500ml 左右24 .某男性患儿，9岁.上颌前牙外伤3小时.口腔检查：不已萌出，松动工度，叩痛（一）， 牙齿纵向冠根折裂，舌侧呈游离状.处理方法是，A.A.结扎固定B.根管治疗C-次性根管治疗后钉固位修复D.拔除E. 拔除牙冠，保留牙根25 .某男性患者，因车祸致使吸突颈部完全性骨折，造成踝突向前内方

21、移位的原因为A.A.患侧嚼肌的牵拉B.患侧颗肌的牵拉C.患侧翼内肌的牵拉D.患侧 翼外肌的牵拉E.患侧蝶下颌韧带的牵拉26 .男患者，一天前-1叫深幽洞牙痛，外院开髓治疗后，仍有阵发性 剧烈疼痛，并放散到同侧面部。查4（上标）DO深龈洞内塞满食物，穿 髓孔针眼大，探痛不显。温度测迟钝，叩痛（+）,龈不红肿。应做的 处理是A.A.调低咬合B.封失活剂C. 口服止痛药D.髓腔封丁香油球E.麻醉下 拔髓开放27 .某男性患者，26岁，因左侧牙疼，伴冷热刺激痛，夜间疼，来急诊 治疗。经检查，诊断为急性牙髓炎。经牙髓开放后，疼痛立刻减轻。有关这段病程，下列说法哪项是错误的A.A.牙髓发炎时，不易建立适宜

22、的引流，致使牙髓腔内压力增高，弓I起 疼痛B.髓腔内的神经组织对炎症物质的敏感程度比身体其他部位要高C.当牙髓发炎时，血管充血扩张，渗出液聚集增多，周围又为无弹性的 组织，所以易引起髓腔内压力增高D.开髓后，髓腔内压力降低，所以疼痛也马上缓解E.经医生治疗后，患者情绪有所好转，所以疼痛会缓解28 .口腔健康调查前的准备阶段，技术组专家告诫调查人员，出现偏性 （系统误差）的首要原因是A.A.漏查了一些受检者B.检查对象代表性差C.检查器械不足D.标准 掌握不一致E.受检者回忆有偏差29 .某女性患者，23岁，近1周以来牙龈疼痛极易出血，有异常口气,并见下颌前牙唇侧龈乳头坏死，其最可能的诊断和致病

23、菌是A.A.妊娠期龈炎，中间普氏菌B.急性坏死性溃疡性龈炎，螺旋体和梭形杆菌C.慢性龈缘炎，黏性放线菌D.青春期龈炎，牙龈吓琳单抱菌E.增生性龈炎，内氏放线菌30 .一患者，左上后牙颊侧牙龈肿胀，疼痛2天。检查：左上5、6间颊 侧呈卵圆形膨隆，波动感(+),若诊断是急性牙周脓肿，区别于牙槽脓 肿的重要指征是A.A.牙髓无活力B.存在深牙周袋C.无龈上牙石D.X线片示根尖病变 阴影E.叩痛重四、A1型题(3题)31 .突然发生，完全不能用患者当时的处境和心理背景来解释的妄想A.继发性妄想B.关系妄想C.被害妄想D.原发性妄想E.超价观念32 .急性浆液性根尖周炎的临床表现除外的是A.患牙可有I。松动B.X线检查根尖周组织影像无明显变化