护理制度考试题及答案.docx

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1、护理制度考试题及答案一、填空题：1、护士再注册每（五年）一次。2、护理质量管理实行（二级）护理质控网络。3、坚持对护理人员进行“三基”（基础理论）、（基本知识）、（基本技能）、 “三严,，（严格要求）、（严密组织）、（严谨态度）培训及考核，人人达标，有 考核记录。4、医嘱查对制度医嘱必须（每班）查对，护士长每周至少参加大查对（2 次），护士长不在时，须指定护士进行查对并签名。5、服药 注射、处置必须严格执行三查七对一注意。三查：（摆药后查）； （服药、注射、处置前查）；（服药、注射、处置后查）七对：对（床号）、（姓 名）、（药名）、（剂量）、（浓度）、（时间）和（用法）。一注意：用药过程中，应

2、（严 密观察药效及副作用），做好记录。6、备药前要检查药品（质量），注意水剂、片剂有无（变质），针剂有无 （裂痕），检查标签、有效期和批号。7、对易致过敏药物，给药前应询问病人 有无（过敏史）；使用毒、麻、限、剧药时，用前须反复核对，用后保留（安甑）； 用多种药物时，要注意有无（配伍禁忌）。8、输血时由（两名）医护人员带病历共同到病人床旁，仔细进行“三查八 对“，确定无误后进行输血，并（两人）签名。9、严格执行药品管理规定，剧毒、 麻醉的药品应（加锁）专人保管，每班 交接，做好登记。10接班者提前（15 ）分钟到科室，阅读病房交班报告、医嘱本、危重病 人护理记录单，在（接班者）未接清楚之前，交

3、班者不得离开岗位。11、接班者如发现病情、治疗、 物品或药品等交待不清，应立即查询。接班 时发现的问题由（交班者）负责；接班后发现问题，则由（接班者）负责。12、病人及家属要求复印病历资料，须经（信息科）批准，按规定程序到病 案室办理。任何人（不得）将病历资料提供给他人，不得擅自从病房（直接） 复印病历，未经许可不得将病历带离医院。13、对有疑问的医嘱，护士须（核 实无误）后方可执行。14、无菌包一经打开不超过（24 ）小时；铺无菌盘不超过（4 ）小时；无 菌干罐持物钳（4 ）小时。19 .发生药物过敏反应后如果病人家属提出疑议，要保存那些物品送相关部 门检查。A.残余药物和抢救记录B.医嘱单

4、和输液器C.残余药物和器具D.输液器 和注射器E.护理记录和输液器20 .患者李某，因发热、咳嗽，口服阿莫西林0.5mg ,半小时后感喉头发 紧、呼吸困难，该患者发生了A.胃肠道过敏B.皮肤过敏C.呼吸道过敏D.过敏性休克E.窒息答案：1B 2D 3E 4D 5C 6E 7D 8A 9C 10E11E 12E 13D 14C 15C 16D 17E 18D 19C 20C三.案例患者郑某，男，48岁，因黑便3天 头昏、心慌两个小时，诊断上消化道 出血，急诊入院。神志清楚，面色苍白，主诉头昏、上腹不适，T36. 8, P92 次/分，R18 次/分,BP86/52mmhg,血常规：HB80g/L

5、、RBC3. 2*10*12/L,医嘱静 脉滴注红细胞2个单位。输血10ml后患者主诉头痛、全身不适、腰背酸痛，寒 颤、恶心呕吐。1 .请问患者发生这一系列症状说明什么？说明患者发生了溶血反应。2 .患者为什么会发生这些症状？输入了异型血、输入了变质血、Rh因子所 致的溶血。3.当班护士该如何处理？立即停止输血更换输血器，换上生理盐水，同时 报告医生、氧气吸入，遵医嘱给予抢救治疗，将余血、患者血标本和尿标本送检。 双侧腰部封闭，双侧肾区热敷，留置导尿，密切监测生命体征，做好记录，加强 基础护理和心理护理，预防并发症。一、填空题（共5题）1、各班交接时均要互相进行、交接。2、值班交接班中如发现病

6、情、治疗、器械物品交代不清时，应立即3、输血查对制度中“三查十对”，十对：床号、姓名、性别、年龄、住院 号、血袋号、血型、4、静脉用药查对制度中应用特殊药物如：、等应在输液瓶上悬挂特殊药物标识。5、分级护理分为四个级别:二、选择题（共20题）1对二级护理的患者（）小时巡视一次。A、1B、2C、3D、42、应用化疗药物，注入化疗药物前应用。引导，注射后用。冲。A 、 0.9%NS 5%GS B 、 0.9%NS 0.9%NSC 、 5%GS 5%GNS D 、 5%GNS 0.9%NS3、执行“三查七对一注意”中的“一注意”为：OA、用药前的过敏史B、配伍禁忌C、用药后的反应D、以上都要4、用药

7、前应检查药品质量、有效期和批号，做到三不用。“三不用”不包括下列哪项：（）A、不用标签不清或无标签药物B、不用变色、浑浊、沉淀药物C、不用可疑药物（剂量、药名不清）D、不用有颜色的药物5、紧急医嘱应在（）分钟时间内执行，要先执行 后签名 签时间。A、5 B、10 C、15 D、206、注射青霉素必须遵医嘱做过敏试验，（）天未使用青霉素必须重做皮试。A、1B、2C、3D、47、两袋血之间一定要输入一定量的（），防止交叉反应。A、5%GNS B、5%GS C、0. 9%NS D、灭菌用水8、皮试阳性者需做好哪些标识：（）A、护士办公室白板上B、病人床头C、住院病历夹封面及体温单上D、以上都要9、需

8、床前重点交接的病人，下列哪项除外：（）A、危重、抢救B、昏迷、大手术C、瘫痪分娩D、康复期患者10v血制品从血库中取出后（）分钟内输入。A 、 30 B 、 60 C 、 90 D 、 12011、输血查对制度中“七注意”，下列哪项除外：。A、不能剧烈摇晃B、输血完毕，输血袋送血库C、输血过程中严密观察，听取病人主诉D、能加温12、下列不属于一级护理的患者是哪项：OA、病情趋向稳定的重症患者B、病情稳定，仍需卧床的患者C、生活完全不能自理且病情不稳定的患者D、手术后或治疗期间需要严格卧床的患者13、哪些特殊口服药物必须确保病人正确服用：（）A、抗心律失常药B、利尿药C、激素、抗菌素D、以上都要

9、14、医嘱查对制度中，护士长（）天查核一次。A、1B、3C、5D、715、皮下、 肌肉注射查对制度中，不正确的是：OA、核对注射单与医嘱一致性B、核对药物有无变质、 浑浊C、同时应用两种以上药物时，应先注射刺激性大的药物D、选择正确的注射部位和适宜的注射用具16、皮试阳性者应立即通知：（）17、输血查对制度中“三查十对”，三查不包括下列哪项：（）A、血的有效期B、操作中查C、血的质量D、输血装置是否完好18、当班护士应停止以前所有医嘱的情况包括：0A、手术 分娩B、转科C、出院或死亡D、以上都要19、新生儿查对制度中，每位婴儿出生按常规先给。看。A、父亲B、母亲C、爷爷D、奶奶20、一级护理患

10、者的护理要点不包括下列哪项：OA、每小时巡视患者，观察患者病情变化B、每2小时巡视患者，观察患者病情变化C、根据患者病情，测量生命体征D、根据医嘱，正确实施治疗 给药措施三、案例分析（共1题）某护士在给某患者输血10分钟时，患者主诉腰背部酸痛，试问该患者发生 了什么反应？如何杜绝？答案：一、填空题：1、书面、口头、床前2、查实、 确认3、血袋号、血型、 血液成分剂量、有效期、 交叉配血试验结果4、生物制剂、硝酸甘油5、特级护理 一级护理 二级护理、三级护理二、选择题：1B 2B 3D 4D 5C 6A 7C 8D 9D 10A11D 12B 13D 14D 15C 16D 17B 18D 19

11、B 20B三、案例分析：1）、溶血反应。2）、输血前必须经两人共同执行“三查十对”并签名，严格执行输血规范 和要求。三查：血的有效期、血的质量和输血装置是否完好。十对：床号、姓名、 性别、年龄、住院号、血袋号、血型、血液成分剂量、有效期、交叉配血试验结 果。注意：1、血制品从血库中取出后30分钟内输入。2、不能加温和剧烈摇晃。3、输血前后均应输入少量生理盐水。4、输血开始，应缓慢输入，观察病人5T0分钟无异常方可离开5、输血过程中严密观察，听取病人主诉。文档仅供参考15、护理人员要加强自身防护，遵循标准预防原则，当接触血液、体液或 损伤之皮肤、黏膜或组织时，均应（戴手套）。16、严格执行护理差

12、错事故及 不良事件报告制度，事件发生后，责任人应及时报告护士长，填写不良事件报告 单，护士长在（24-48）小时内报告护理部.，严重不良事件应（立即）上报护理 部和医务科17、病人及家属提出封存病历要求后，医护人员应及时向科主任、 护士长汇报，同时上报医务科，在（医患双方）在场的情况下进行病历封存。18、氯化钾、高浓度氯化钠、肌肉松弛剂等高危药品应（单独）存放，有醒 目标识，并有使用剂量限制。19、医疗仪器、器械指定（专人）负责保管，定 期检查和维护，保持性能良好。20、精密设备要（定人）管理，（定点）存放，（定期）检查，（定期） 维护，若有损坏，及时送修。二、单项选择题1、下列不属于护理核心

13、制度的是（C ）A分级护理制度B医嘱执行制度C院务公开制度D查对制度2、护士再注 册每（D ）年一次A2B 3c 4D53、特级护理的病人在一览表上的相应标记为（A ）A红卡片B黄卡片C蓝卡片D绿卡片4、具备以下哪种情况的患者，定 为二级护理（B ）A病情趋向稳定的重症患者B病情稳定，仍需卧床的患者C严重创伤或大 面积烧伤的患者D生活完全自理且病情稳定的患者5、以下哪项不是一级护理 的护理要求（A ）A每2小时巡视患者，观察患者病情变化；B根据患者病情，测量生命体 征；C根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；D根据患者病情，正确实施基础护 理和专科护理6、因抢救病人未能及时书写记录，有关医务人员应

14、当在抢救结束 后（C ）小时内据实补记A4B5c6D7 7、交接班制度规定接班者提前（C ） 分钟到科室A 5 B 10 C 15 D不必提前8、接班后发现的问题，由（A ）负责A接班者B交班者C共同D都不负责9、护理文件书写可以由（A ） 护理人员完成A必须由具备独立执业资格的护理人员B实习护士 C进修护士 D见习护士 10、即刻医嘱（ST）应在医嘱开出何时执行（D ）A 24小时内B 12小时内C本班内D立即11、护理病例讨论的范围不包 括（D ）A疑难、特殊、罕见病例B重大抢救病例C死亡病例D新入院病历12、凡 进入人体组织、无菌器官的器具和物品必须达到（D ）A低效消毒水平B中效消毒水

15、平C高效消毒水平D灭菌水平13、无菌包一 经打开不超过（D ）A4小时B8小时C12小时D24小时14、无菌治疗盘有效期为（A ）小时A、4 B、2 C、24 D、72 15、病人安置的原则，以下哪项错误（B ）A感染与非感染病人分室安置B同类感染病人分室安置C特殊感染病人单独安置D传染病和可疑传染病要按传染病常规隔离16、 放置感染性医疗废弃物的垃圾袋为（c ）A黑色B白色C黄色D彩色17、临时备用医嘱（SOS） （ C ）小时内有效A4小时B8小时C12小时D 24小时18、药敏试结果阳性以（B ）笔作标 记A黑色B红色C蓝色D蓝黑色19、保证病人安全，防止差错事故发生的一 项重要措施是（

16、A ）A查对制度B护理质量管理制度C护理会诊制度D交接班制度20、“三基” 不包括（D ）A基础理论B基本知识C基本技能D基本素质三、判断题1、未取得护士执业资格者，不能独立从事护理工作。（J）2、抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，经双方核实无误 后，方可执行。（J）3、临时即刻执行的医嘱，需经二人查对后方可执行，并记录执行时间，执 行者签名。（J）4、医嘱必须每班查对，护士长每周至少参加大查对1次.（X）5、抢救时所用药品的安甑可直接遗弃。（X）6、医护人员到输血科取血时与发血的双方必须共同做好“三查八对”。（J）7、一级护理每小时巡视患者，观察患者病情变化（J）8、若遇病人病

17、情发生变化，在通知医生后安心等待医生下医嘱。（X）9、因抢救病人未能及时书写记录的，有关医务人员应当在抢救结束后12 小时内据实补记。（X）10、抢救完毕，交下一班清理用物，补充药品、器材，进行终末消毒处理等。（X）11、接班时发现的问题由交班者负责；接班后发现问题，则由接班者负责。（J）12、外出会诊 转科或到其他科检查治疗时，由病房工作人员携带病历，若 医务人员忙可交患者或家属携带。（X）13、病人及家属提出封存病历时，不可直接将病历交予病人或家属。（J）14、医嘱必须经过执业医师签名后才有效。（J）15、临时医嘱有效时间在24小时以内，护士应在限定时间内执行。（J）16、业务查房主要包括

18、疑难、危重、大手术、特殊个案及开展新业务 新技 术等。（J）17、一次性使用的医疗器械和器具不得重复使用，用后的一次性物品按医 疗废物管理条例处理。（J）18、发生严重护理差错事故时由护士长可三天内报告科主任 护理部。（X）19.输血完毕后，医护人员可将血袋直接丢入医疗垃圾中。（X）20、交接班时只需接班者自己进行巡视检查病房。（X）护理核心制度考试试题二一、填空题1 .抢救病人时，医生下达口头医嘱后，护士须复诵一遍，由二人核对后方 可执行。2 .抢救结束后医生应及时据实补写医嘱。药品空安甑须经可弃去。3 .医生用红笔写取消二字并签名。4、抢救物品、器材及药品五定，定点放置、定人管理、时清点、

19、定 期检查所有抢救设施处于备用状态。5、因抢救急危重患者而未及时书写的记录，有关人员应在抢救后内及时据 实补记。二、选择题1、书写手术患者交班报告时，不要求书写的内容是（D ）A .手术名称B .麻醉方式C .生命体征D .手术者姓名E .伤口情况2、.物理降温后半小时测得的体温记录应（B ）A .在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示B .在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示C .在降温前的同一纵格内用蓝点蓝圈表示D .在降温前的下一纵格用蓝圈蓝虚线表示E .在降温前的下一纵格用蓝圈红虚线表示3、长期备用医嘱的缩写是（B ）A . s. o. s B . p. r. nC . t. i. d

20、D . q. dE . St.4、要求立即执行的“st ”医嘱，需在多少分钟内执行（C ）A . 5分钟B . 10分钟C.15分钟D.20分钟E,25分钟5、.为7岁以下患儿测三测时，可以仅测量（A ）A .体温B .体温 脉搏C .体温、呼吸、 血压D .体温、脉搏、血压E .体温、脉搏、呼吸6、因抢救未能及时记录时，应在抢救结束后哪个时间段内据实补记：（C）A.2小时内B.4小时内C . 6小时内D . 12小时内7、需要日间用蓝钢笔，夜间用红钢笔书写的是（E ）A .医嘱单B .体温单C .高危评估单D .输血单E .病区报告8、 .护理记录的书写要求不正确的是（E ）A .记录必须及

21、时准确B .内容简明扼要C .医学术语应用确切D .字迹清楚不得涂改E .眉栏、页码可不填写9、立即执行的医嘱，在医嘱开出后多少时间内执行（A ）A . 15分钟内B . 5分钟内C . 30分钟内D . 60分钟内E . 12小时内10、 .关于临时备用医嘱，下列哪项不妥（B ）A .医嘱有效时间在12小时以内B .医嘱有效时间在24小时以内C .日间备用医嘱仅限于日间有效，医嘱当天下午7时后失效D .夜间备用医嘱仅限于夜间有效E .临时备用医嘱未用，需由护士在该医嘱后写明未用两字而注销该医 嘱11、 .在体温单上用红钢笔纵行在4042相应时间栏内填写的内容，不 包括下列哪项（D ）A .入

22、院B .出院C .分娩D .抢救E .手术12、 .护理记录时，应注意病情记录与何种记录保持一致（B ）A .财产记录B .医疗记录C .教学记录D .实验记录E .管理记录三、案例题1、某晚20时许，120送来一位外伤后意识不清的多发伤病人，此时值班医 生正外出会诊，作为晚班的你，该如何应对？题目及答案填空题1 . 常见的输液反应有反应、和四种。2 .发生输液反应后要小时内向、和供应室书面汇报。3 .发生输血反应后要立即停止，更换，保持，换,保留。4 .药物过敏反应可以表现为过敏过敏、过敏和。5 . 一旦发生过敏性休克应立即,将患者就地一、,皮下注射q 5-1 ml o答案：1.发热反应，急

23、性肺水肿，空气栓塞，静脉炎。2 . 4小时，医务科，护理部，药剂科。3 .停止输血，输血器，静脉通路，生理盐水，血袋和输血器。4 .胃肠道，皮肤，呼吸道，过敏性休克。5 .停药，平卧，吸氧，保暖，0.1%肾上腺素二.选择题1 .患者输液时发现寒颤、高热应立即:A.报告医生B.停止输液C,拔除输液针D.报告护士长E.配合抢救2 .发生输液反应应在多长时间内做出书面汇报：A. 30分钟B. 1小时C. 2小时D. 4小时E. 3小时3 .发生输液反应后要立即停止输液，更换A.输液针尖B.输液器C.液体D.体位E.输液器和液体4 .发生输液反应后要封存：A.病历B.护理记录C.输液器D,输液器和药液

24、E.药液5.1. 常见的输液反应是A.过敏反应B.心脏负荷过重的反应C,发热反应D.空气栓塞E.静脉 炎6 .输血时发生溶血反应的主要原因是A.血液加热B.细菌污染C.剧烈振荡D.血液储存过久E.输入异型血7 .最严重的输液反应是A.过敏反应B.心脏负荷过重的反应C,发热反应D.空气栓塞E.静脉 炎8 .输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为A.头部胀痛、面部潮红 恶心 呕吐、腰背部剧痛B.寒战 高热C.呼 吸困难、血压下降D.瘙痒、皮疹E.少尿9 .输血引起过敏反应的症状是A.气促咳嗽、咳粉红色泡沫性痰B.手足抽搐心率缓慢血压下降C.皮肤 瘙痒，尊麻疹，眼睑水肿D.寒战高热头部胀痛E.腰背痛

25、少尿10 .发生输血反应后要立即停止输血，保持静脉通路，并换上：A. 5%葡萄糖氯化钠溶液B. 5%葡萄糖溶液C. 7.5%氯化钠溶液D.10%葡萄糖 溶液E. 0. 9%氯化钠溶液11 .发生输血反应后，如患者家属有疑问，应立即封存：A.病历B.护理记录和血袋C.输血器D.血袋E.输血器具和余血12 .输血过程中患者主诉畏寒、发热，护士应如何处理：A.立即停止输血，做好记录B.更换生理盐水C.减慢输血速度，密切观察， D.拔除针尖，报告护士长E.立即停止输血，更换输血器13 .怀疑患者输入异型血时应严密观察：A.患者面色B,生命体征C. D.生命体征和尿量E.生命体征和末梢循环14 .患者发

26、生过敏性休克应立即将患者：A.头部抬高15度B.下肢抬高20度C.平卧D.半卧位E.端坐位，下肢下 垂15 .下列输血反应最严重的是：A.过敏反应B.细菌污染反应C.溶血反应D.发热反应E.大量输血反应16 .药品不良反应是：A,是指合格药品在正常用法大剂量下出现的与用药目的无关的有害反应。B.是指合格药品在正常用法正常剂量下出现的与用药目的有关的有害反应。C.是指合格药品在非常规用法正常剂量下出现的与用药目的无关的有害反 应。D.是指合格药品在正常用法正常剂量下出现的与用药目的无关的有害反应。17 .以下关于药物变态反应的特点错误的是A.过敏反应发生后，停用致敏药物，轻的反应可较快消退B.已致敏的患者对于该药的致敏性可持续很久C.具有类似结构的药物常可发生交*过敏反应D.大病 创伤或大手术后，某些原来的药物变态反应也可减轻或消除E.药物的过敏反应均可用皮试的方法来测知18 .患者做皮试后发生过敏反应应做好A.皮试阳性标识B.不良反应标识C.药物过敏标识D.皮试阳性和药物过敏 标识E.护理记录