主治医师神经内科学考试题库及答案.docx
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1、主治医师神经内科学考试题库及答案65、脑栓塞最常见于A、大脑前动脉B、大脑后动脉C、大脑中动脉D、视网膜中央动脉E、椎基底动脉正确答案:C答案解析:脑栓塞能发生于脑的任何部位,由于 左侧颈总动脉直接起源于主动脉弓,故发病部位 以左侧大脑中动脉的供血区较多,其上干是最常 见的发病部位。66、脑炎与脑膜炎临床主要区别之一在于前者 有A、高热B、脑实质损害C、脑膜刺激征D、头痛E、脑脊液异常正确答案:B答案解析:脑膜炎累及脑膜或脑脊膜,脑实质不 受累。67、 帕金森病患者禁止使用的药物是A、金刚烷胺B、抗胆碱能药物C、吩睡嗪类药物D、多巴胺受体激动剂E、单胺氧化酶抑制剂正确答案:C 答案解析:帕金森
2、病禁用药物包括吩唾嗪类、丁 酰苯类、利舍平、锂剂、a甲基多巴、甲氧氯普 胺、氟桂利嗪等。68、 腔隙性脑梗死最常见的临床表现之一为A、纯感觉性卒中B、纯运动性偏瘫C、共济失调性轻偏瘫D、感觉运动性卒中E、构音障碍.手笨拙综合征正确答案:B 答案解析:腔隙性脑梗死最常见的临床类型是纯 运动性轻偏瘫,约占60%。69、 视野缺损表现为双颍侧偏盲,病变在视觉 径路的哪个部位A、视神经B、视交叉C、视束D、外侧膝状体E、视放射正确答案:B 答案解析:视神经损害出现患眼全盲;视束损害出现双眼对侧同向性偏盲;外侧膝状体及视放射 损害则出现象限盲。70、 卧位腰椎穿刺脑脊液压力正常值是A、5070mmH2O
3、B、80180mmH2OC、190 220mmH2OD、230250mmH2OE、260280mmH2O正确答案:B71、下舐髓病变时,不应出现的临床表现是A、二便障碍B、锥体束征阴性C、下肢严重瘫痪D、肛门反射消失E、鞍区感觉丧失 正确答案:C 答案解析:下舐髓病变时无肢体瘫痪及锥体束 征。72、 胸段节段性感觉分布不正确的是A、乳头平面为B、剑突平面为TeC、脐平面为D、肋弓平面为工。E、腹股沟为T12和Li 正确答案:D 答案解析:肋弓下缘平面为T&73、 压颈试验完全梗阻(Queckenstedt试验阳性)见于A、多发性硬化B、脊髓肿瘤C、急性脊髓炎D、脊髓亚急性联合变性E、视神经脊髓
4、炎正确答案:B 答案解析:压颈试验正常,是指压迫颈静脉后脑脊液压力立即上升,压迫解除后,立即降至初压 水平。74、腰穿的禁忌证是A、中枢神经系统炎症性病变的诊断B、颅内压升高伴有明显的视乳头水肿者和怀疑 后颅窝肿瘤者C、临床怀疑蛛网膜下腔出血而头颅CT尚不能 证实时D、脊髓病变和多发性神经根病变的诊断和鉴别 诊断E、脊髓造影和鞘内药物治疗 正确答案:B 答案解析:颅内压升高伴有明显的视乳头水肿者 和怀疑后颅窝肿瘤者行腰穿检查可致脑疝。75、一患者意识障碍,不能叫醒,对疼痛刺激有痛苦表情和防御反应,对光反射、角膜反射和 吞咽反射存在。这种意识障碍是A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、中昏迷E、深昏迷正
5、确答案:C 答案解析:昏迷是指意识完全丧失,无自发睁眼, 缺乏觉醒一睡眠周期,任何感觉刺激均不能唤醒 的状态。76、 一脑出血患者,若无高热、多汗、呕吐及腹泻等症状,则每日的入液量一般是A、 3000mlB、尿量+500mlC、尿量+800mlD、尿量+1000mlE、15002500ml正确答案:B 答案解析:高热、多汗、呕吐或腹泻的脑出血患 者还需适当增加入液量。77、 一重症肌无力患者因肺部感染应用卡那霉 素治疗,3天后发生危象,此时首先A、鉴别危象的类型,给予针对性治疗主治医师神经内科学考试题库及答案天宇考王卫生资格考试题库包含:章节练习、综 合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。
6、 神经内科学题库试题量:4999道。A1/A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。56、 某男性患者,39岁,发作时先觉上腹部 不适,并有咀嚼、呆视,喃喃自语,走动,似看 见什么东西,呼唤无反应,持续约3分钟,事后 不能回忆。发作类型为A、失神发作B、假性癫痫发作C、复杂部分性发作B、停用卡那霉素C、保证呼吸道通畅D、积极治疗肺部感染E、肌肉注射阿托品Img正确答案:C 答案解析:重症肌无力一旦发生呼吸肌麻痹,应 立即进行气管切开,应用人工呼吸器辅助呼吸。78、 以下不符合小舞蹈病的是A、主要发生于儿童和青少年,女性较多B、是风湿热的神经系统常见表现
7、C、与A型溶血性链球菌感染有关D、临床常见肌张力增高和自主运动障碍E、即使不经治疗,36个月后也可自行缓解 正确答案:D答案解析:小舞蹈病是风湿热在神经系统的常见 表现,以舞蹈样不自主动作、肌张力减低、肌力 减弱等为临床特征。79、以下不属于肌张力障碍的是A、扭转痉挛B、面肌痉挛C、书写痉挛D、痉挛性斜颈E、Meige综合征正确答案:B答案解析:肌张力障碍主要有以下几种:扭转痉 挛、痉挛性斜颈、手足徐动症、Meige综合征及 书写痉挛。80、 以下对于面神经麻痹的描述不正确的是A、一般急性起病,表现为口角歪斜、流涎、讲 话漏风,吹口哨或发笑时尤为明显B、体格检查时患者额纹消失、眼裂扩大、鼻唇
8、沟平坦、口角下垂、面部被牵向健侧C、面神经麻痹不能出现味觉障碍、听觉过敏D、面神经麻痹除了可出现听觉过敏和味觉障碍 外,还可能出现耳廓和外耳道感觉迟钝、外耳道 和鼓膜上出现疱疹E、面神经麻痹患者一般在起病后12周内开始 恢复,大约80%的患者在几周及12个月内基 本恢复正常正确答案:C 答案解析:面神经膝状神经节前损害,因鼓索神 经受累,出现舌前2/3味觉障碍;镣骨肌分支受 累,出现听觉过敏,过度回响。天宇考王卫生资格考试题库包含:章节练习、综 合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。神经内科学题库试题量:4999道。81、 以下均为亨特综合征的表现,除了A、饮水呛咳B、面神经麻痹C、耳廓和
9、外耳道感觉迟钝D、外耳道和鼓膜上出现疱疹E、听觉过敏和舌前2/3味觉障碍 正确答案:A 答案解析:亨特综合征有三大主征:面神经麻痹、 内耳神经障碍及耳廓的带状疱疹。82、 与低血钾无关的情况是A、原发性醛固酮增多症B、甲状腺功能亢进症C、肾小管酸性中毒D、高血钠E、以上均不是 正确答案:D83、 与深感觉传导有关的结构是A、楔束B、锥体束内侧纵束外侧丘系E、脊髓丘脑束正确答案:A答案解析:锥体束与运动传导有关;内侧纵束与 眼球水平性同向运动有关;外侧丘系与听觉冲动 传导有关;脊髓丘脑束与浅感觉传导有关。84、原发性三叉神经痛首选A、地西泮B、哌米清C、卡马西平D、苯妥英钠E、维生素C正确答案:
10、C答案解析:继发性三叉神经痛者应针对病因治 疗,而原发性三叉神经痛当前还缺乏绝对有效的 治疗方法,治疗原则以止痛为目的,药物治疗为 主。而卡马西平是首选治疗药物。85、 重症肌无力的发病机理是A、胆碱酯酶活性降低B、突触前乙酰胆碱释放减少C、胆碱酯酶活性增高D、突触后膜乙酰胆碱受体敏感性降低和受体数 目减少E、以上均不是正确答案:E 答案解析:重症肌无力是一种神经肌肉接头传递 障碍的获得性自身免疫性疾病,主要累及神经 肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体。86、 重症肌无力的临床特征是A、上肢重于下肢B、近端重于远端C、表情动作困难,闭目示齿无力D、瞳孔括约肌一般不受累E、受累肌肉呈病态疲劳正确答案
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