2022-2023学年湖南省常德市成考专升本医学综合自考真题(含答案带解析).docx

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1、2022-2023学年湖南省常德市成考专升本医学综合自考真题（含答案带解析）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（100题）1 .支配汗腺的交感神经节后纤维末梢释放的递质是（）。A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5羟色胺2 .对肾小球有效滤过压不产生影响的因素是（）A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.肾小球毛细血管血压D.肾小 球囊内压E.输尿管结石3 .肌肉的初长度取决于A.被动张力B.前负荷C后负荷D.前负荷和后负荷之和E.前负荷和后 负荷之差4 .下列关于输卵管的叙述，正确的是（）A.位于子宫系膜内B.其内侧端为子宫口，外侧端为卵巢口 C.峡部位于 壶腹部的外侧D.

2、壶腹部边缘有输卵管伞E.以上都不正确5 .头期胃液分泌的调节是（）。A.纯条件反射B.纯神经调节性的C.纯体液调节性的D.纯非条件反射E.神经一体液调节性的46.肾的被膜由内向外依次为（）A.脂肪囊、肾筋膜、纤维囊B.脂肪囊、纤维囊、肾筋膜C.肾筋膜、纤维囊、脂肪囊D.纤维囊、脂肪囊、肾筋膜E.肾筋膜、脂肪囊、纤维囊47 .血浆晶体渗透压主要来自A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+D.K+E.白蛋白48 .女性，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咯痰，双下肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征（）A.呼吸过缓B.深大呼吸C.潮式呼吸D.呼吸过速E.叹息样呼吸49 .阻塞性或肝细胞

3、性黄疸（）。A.尿镜检红细胞满视野B.尿镜检白细胞满视野C.尿外观正常，镜检可见各种管型D.尿外观酱油色，隐血试验(+ )E.尿外观深黄色，含大量胆红素50 .动眼神经损伤会引起()。A.眼内斜视B.眼内斜视和瞳孔缩小C眼外斜视和瞳孔缩小D.眼外斜 视和瞳孔散大E.眼内斜视和瞳孔散大51 .下列便血患者中，能提示结肠癌的是A.伴发热B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部肿块52 .心室肌细胞是否具有兴奋性的前提是Na+通道是否处于】A.启动状态B.备用状态C.激活状态D.失活状态E.高能状态53 .手术中输血过程发现手术性渗血不止和低血压时最可能的并发症是 ()。A.过敏性休克B.感染性休克

4、C.出血倾向D.溶血反应E.以上都不是54 .支配三角肌的神经为()A.A.腋神经B.尺神经C.肌皮神经D.正中神经E.桂神经55 .关于多尿期的叙述，正确的是（）A.每日尿量超过正常人的尿量，表示进入多尿期B.高钾和感染是此期主要死亡原因C.进入多尿期并不表示病情好转D.多尿期初期，少尿期的症状仍可继续加重E.多尿期尿量增多以后，水电解质失衡即可得到纠正56 .上腹部膨隆的原因中，下列错误的是（）A.A.骨癌B.骨扩张C.肝左叶肿大D.脾大E.胰腺肿瘤57 .患者浅感觉障碍，可能出现异常的是（）A.关节觉B.痛温觉C震动觉D.位置觉E.两点辨别觉58 .白细胞分类中，淋巴细胞百分比为（）A.

5、10% 30% B.20% 40% C.30% 50% 59 . 口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎，可并发（）A.菌血症B.败血症C.化脓性海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E.面部蜂窝织炎60 .当血小板数日低于下列哪一数值时，就会出现出血倾向？A.50xl09/LB.100xl09/LC.150xl09/LD.200xl09/LE.250xl09/L61 .开口位置高于窦底的鼻旁窦是（）。A.额窦B.上颌窦C.蝶窦D.筛窦前中群E.筛窦后群62 .前庭蜗器包括A.外耳、中耳和内耳B.外耳道、中耳和内耳道C.鼓室、乳突小房和咽 鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半规管、前庭和耳蜗63 .男性，34岁，晚餐后出

6、现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查 诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是（） A.板状腹B.肝浊音界缩小C.腹部反跳痛阳性D.移动性浊音阳性E.肠 鸣音亢进64 .非溶血性发热反应症状出现后，要立即（）。A.减慢输血速度B.给予阿司匹林C给予苯海拉明D.给予异丙嗪E.给 予广谱抗生素65 .鼻泪管末端的开口部位是（）A.中鼻道B.下鼻道C.上鼻道D.泪点E.泪囊66 .B型血的人红细胞膜上和血清中分别含（）。A.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原 和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素67 .上输尿管点位于（）A.骼前上棘连线与腹直肌外缘交点68

7、 器前上棘连线的外1/3处C脐水平线与腹直肌外缘交点D.脊柱外缘与第12肋交点E.腰大肌外缘与第12肋交点68 .臀大肌注射定位的十字法垂线的起点是（）。A.器前上棘B.熊崎C.器靖最高点D.脊柱69 .右心室（）A.A.形成心尖的大部分B.按水平面来说，位于右心房的前方C.室壁比左心室壁明显的厚D.内壁全部呈现肉柱形靖状E.接受冠状窦的开口70 .在中脑上、下叠体之间切断脑于的动物将出现（）。A.肢体麻痹B.去大脑僵直C脊休克D.腱反射加强E.动作不精确71 .破伤风属于A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓血症E.脓毒败血症72 .神经一肌接头处兴奋传递的化学介质是【】A.乙酰胆碱B.去甲肾

8、上腺素C多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸73 .下列引起腹部外形改变的因素中，错误的是()A.右上腹膨隆一一原发性肝癌B.蛙状腹腹内充气C.弥漫性腹部膨隆一一巨大腹块D.下腹部隆起早期妊娠E.全腹膨隆有肠型肠梗阻74 .左支气管()。A.比右主支气管短B.在奇静脉的下方通过C.位于食管胸部之后D.存左肺动脉的下方到达肺门E.上述全不正确75 .正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是()76 .肺气肿患者肺部叩诊为【】A.鼓音B.清音C过清音D.浊音E.实音77 .高钾血症的病人发生心律失常，应首先应用()A.5%碳酸氢钠100 mL静脉滴注B.输注葡萄糖溶液及胰岛素c.ll . 2%乳酸钠50

9、mL静脉滴注D. 10%葡萄酸钙20 mL静脉注射E.阳离子交换树脂78 .维持子宫前倾的主要韧带是（）A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫能韧带D.子宫主韧带E.骨盆漏斗韧带79 .正常成年人的血液总量约相当于体重的80 .癌转移引起淋巴结肿大的以下特征中哪项是错误的【】A.局部红删B.无压痛C.质地坚硬D.与周围组织粘连E.不活动81 .下列哪项不属于浅反射（）。A.角膜反射B.腹壁反射C.棱骨骨膜反射D.提睾反射E.跖反射82 .阑尾动脉发自【】A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动脉83 .二尖瓣关闭不全的超声心动图特点不包括（）A.左房增大B.左室增大C

10、.室壁运动减弱D.多普勒超声检查于左房侧可探及二尖瓣口的反流信号E.如有二尖瓣脱垂，可见收缩期瓣叶脱入左房，CD段呈“吊床样”改变84 .椎骨最前方有【】A.椎间盘B.前纵韧带C.后纵韧带D.黄韧带E.关节突关节85 .肝素抗凝血的主要作用机理是（）A.抑制X因子激活B.增强抗凝血酶III的活性C.促进纤维蛋白溶解D.去除Ca2+ E.抑制血小板的作用86 .脊柱的生理弯曲是（）A.颈曲凸向前，胸曲凸向后B.颈曲凸向后，胸曲凸向前C.腰曲凸向后, 舐曲凸向前D.腰曲凸向前，胸曲凸向前E.以上都不对87 .尺神经支配的肌为A.肱三头肌B.肱棱肌C.尺侧腕屈肌D.指浅屈肌E.肱二头肌88 .下列关

11、于主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述，正确的是（）。A.有效循环血量增加，致水冲脉B.舒张期主动脉血液反流、脉压增大C.收缩压升高幅度大于舒张压D.静脉压升高E.毛细血管扩张导致毛细血管搏动89 .有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是（）。A.中枢神经系统受损B.神经一肌肉接头处受损C.胆碱酯酶受到抑制D.周围神经病变90 .下列哪一项不属于临界性肿瘤（）A.良性肿瘤位于两个脏器交界处B.包膜不完整的纤维瘤C.生物学行 为介于良恶性之间D.切除后易复发E.唾液腺混合瘤91 .关于胸内心脏按压的指征，不正确的是（）。A.胸廓严重畸形B.张力性气胸C.多发肋骨骨折D.心脏压塞E.年老体 弱者9

12、2 .下列哪一项不是孕激素的生理作用（）。A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黄体生成素释放B.促进子宫内膜腺体分泌C.使子宫平滑肌兴奋性降低D.促进乳腺腺泡及导管发育E.使子宫颈黏液增多、变稀93 .葡萄糖进入红细胞是通过（）。A.单纯扩散B.通道介导的易化扩散C.主动转运D.载体介导的易化扩E.出、入胞作用94 .视区位于（）。A.颗横回B.角回C.海马旁回钩D.距状沟两岸E.缘上回95 .下列哪项不是肾脏分泌的【】A.促红细胞生成素B.肾素C.缓激肽D.PGEzE.血管紧张素96 .触觉语颤增强见于（）A.肺气肿B.肺不张C.胸腔积液D.大叶性肺炎E.气胸97 .在脑桥与疑核属于同一功能柱的核

13、团是（）A.三叉神经脑桥核B.面神经核C.展神经核D.上泌涎核E.孤柬核98 .下列骨中，参与组成踝关节的是（）A.内侧楔骨B.外侧楔骨C足舟骨D.距骨E.股骨99 肩的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（）A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠胃反射100.心电图中反映窦房结兴奋传至心室的波段是【】A.P波B.PR间期C.QRS波D.S段E.T波二、多选题（0题）6 .低血钙时肌肉兴奋性增高，会出现【】A.震颤B.舞蹈样运动C.手足徐动症D.摹空症E.手足搐搦7 .在心室等容收缩期时（）A.房内压,室内压 主动脉压8 .房内

14、压室内压,主动脉压C.房内压二室内压,主动脉压D.房内压室内压主动脉压E.房内压,室内压主动脉压9 .产生收缩中、晚期喀喇音可见于（）A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.轻中度单纯性肺脉瓣狭窄D.特发性二尖瓣脱垂E.以上都不对10 前庭蜗器包括（）A.骨半规管、前庭和耳蜗11 鼓室、乳突小房和咽鼓管C.外耳道、鼓膜、咽鼓管D.外耳、中耳和内耳101 .心脏的泵血过程包括A.心房舒张期B.等容收缩期C.快速射血期D.快速舒张期E.等容舒张 期三、（0题）102 .测定人体的BMR应在下列哪些条件下进行【】A.进食12小时后B.清醒、静卧半小时以上C.避免精神紧张D.室温在2025范围内E.以上都不

15、是四、（0题）103 .影响肾小球滤过的因素有（）A.滤过膜的通透性B.肾血流量C.有效滤过压D.肾髓质血流量E.滤过 膜的面积五、（0题）104 .老年人的脉压比年轻人大，这主要是由于（）。A.老年人的心排血量较小B.老年人的循环血量较少C.老年人的主动脉和大动脉弹性降低D.老年人的小动脉硬化E.老年人的血液黏滞性高六、（0题）105.QRS波群宽大畸形见于A.室性期前收缩B.室内传导阻滞C.经典型预激综合征D.右室肥大E.心肌梗死参考答案1 .C2 .A3 .B4 .E5 .E6 .E7 .D8 .D9 .D10 .A11 .B12 .A13 .C14 .D15 .E16 .A17.A18

16、.B19.D20.C21.B22.D23.D24.E25.C26.E27.DCO中毒既妨碍Hb与的结合，又妨碍的解离，其危害更大。28.D29.C30.A31.A32.A33.D34.A35.B36.B37.C38.D39.D40.E41.E42.B43.E44.D45.B46.D47.C48.D49.E尿中含大量胆红素，外观深黄，尿液呈豆油样改变，见于阻塞性和肝细胞性黄疸。50.D51.E52.BNa+通道处于备用状态时，才可能诱发动作电位。53.D54.A55.D56.D57.B58.B59.D60.A61.B鼻旁窦是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的骨腔，位于鼻腔周围并开口 于鼻腔。具有发音共

17、鸣和减轻颅骨重量的作用。其中以上颌窦最大, 在上颌骨体内。窦口高于窦底，故窦内积液时直立位不易引流。62.A63.E64.A65.B66.D67.C68.C69.D70.B71.B72.A神经纤维末梢释放递质为乙酰胆碱，乙酰胆碱可与终板膜上的胆碱 受体结合，从而使终板膜处Ca2+通道开放。73.B74.E75 .D76 .C肺气肿时，肺组织中含气增多，叩诊为过清音。77 .D78 .A79.B80 .A淋巴结转移癌多表现为质地坚硬，与周围组织粘连，不易推动，一 般无压痛。81 .C82 .D回结肠动脉在肠系膜上动脉右侧壁最下方发出，斜向右下方，在盲 肠附近分数支营养回肠末端、盲肠、阑尾和升结肠

18、。主要分支是阑尾动 脉。83 .C84.B前纵韧带位于椎体前面，上自枕骨大孔前缘，下达第1或第2能推 椎体。纵行纤维附于脊柱椎体和椎间盘的前缘，可以防止脊柱过度后伸 和椎间盘前脱。85.B86.A87.C88.B89.C90.A91.E92.E93.D94.D95.E96.D97.B98.D99.C100.BPR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到 达心室并引起心室肌开始兴奋所需要的时间，故也称为房室传导时间。 1O1.BCE102.ABCD测定基础代谢率(BMR)的条件是：清晨、清醒、静卧、未做 肌肉运动；前夜睡眠好，测定时无精神紧张；测定前至少禁食12小时； 室温保持在2

19、025。103.ABCE104.C105.AE.外耳、鼓室和内耳10 .心包压塞可出现的异常血管征是（）A.奇脉B.水冲脉C.交替脉D.短细脉E.重搏脉11 .代谢性酸中毒原发改变为（）。AHCCX增多B.HCO3减少C.H2co3增多D.H2co3减少E.P（CC）2）增高12 .高血压病 （）。A.A2增强B.A2减弱CB增强DR减弱ES减弱13 .下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石（）。A.无痛性血尿B.终末血尿C.活动性血尿D.初期血尿14 .右眼视神经损伤，光照左眼，可见两眼的瞳孔变化为（）A.左眼大，右眼小B.右眼大，左眼小C.两眼瞳孔均散大D.两眼瞳孔均 缩小E.左眼瞳孔缩小，右眼

20、瞳孔无变化15 .具有很强吞噬功能的是（）A.B淋巴细胞B.T淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.单核 细胞16 .根据以下选项，回答下列各题：A.近曲小管B.髓样降支细段C.髓神升支粗段D.远曲小管E .集合管肾小球滤液中的氨基酸被重吸收的部位是（）17 .预防休克的关键是A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克裤D.注意休息E.止痛剂早期应 用18 .急性失血时，最先出现的代偿反应是A.血管的自身调节B.交感神经系统兴奋C.组织液回收增加D.血管紧张素n增多e.心率明显加快19肩十二指肠穿孔的诱因是（）。A.情绪激动B.暴食、进食刺激性食物C.过度疲劳D.以上都对20 .触诊腹水的病

21、人腹腔内有无肿物，最好用（）A.浅部触诊法B.插入触诊法C.冲击触诊法D.双手触诊法E.滑动触诊 法21 .支配咀嚼肌的神经是（）。A.舌下神经B.下颌神经C.面神经D.动眼神经E.滑车神经22 .输血的禁忌症应除哪项外A.心力衰竭B.肺水肿C.红细胞增多症D.严重感染E.恶性高血压23 .血氧饱和度的大小主要决定于（）A.血中Hb含量多少8 .血中P（N2）大小C.血中P（CO2）大小D.血中P（O2）大小E.血液温度高低24 .肱二头肌（）A.起于肩胛骨的喙突和盂下结节B.受桂神经支配C止于尺骨鹰嘴D.能屈肩关节伸肘关节E.以上都不是25 .急性肾衰竭时，肾功能指标中哪项最不可能出现A.尿

22、钠 196 mmol / 24 hB.尿中尿素值170 mmol / 24 hC.尿渗透压450 mmol / LD.血、尿肌酊比率小于20 ： 1E.血尿素氮每日升高4 . 5 mmol / L26 .输尿管结石（）。A.腹痛伴发热、寒战者B.急性腹痛伴休克者C.慢性腹痛伴腹泻D.急 性腹痛同时伴贫血E.腹痛伴血尿者27 .CO中毒所引起的缺氧比贫血弓I起的同等程度Hb减少所致的缺氧更 为严重，这是因为【】A.动脉血P02降低B.血氧容量降低C.血氧含量升高D.HbOz的。2释放减少E.氧离曲线右移28 .高调金属音的肠鸣音亢进最常见于（）A.消化道出血B.腹泻C.急性胃肠炎D.机械性肠梗阻

23、E.服泻药后29 . i的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（）oA.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血 管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠胃反射30 .寄生虫感染多有【】A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒 细胞增多E.红细胞增多31 .剑突下收缩期搏动提示（）A.右心室增大B.左心室增大C.右心房增大D.左心房增大E.心包积液32 .择期手术病人手术后第一天体温38,其最可能的原因是A.吸收热B.肺部感染C.伤口感染D.体温中枢调节障碍E.术后基础代 谢增高33 .临床用简便方法测定能量代谢率必须取得的数据是【】A.食物的热价

24、B.食物的氧热价C.非蛋白呼吸商D.一定时间内的耗氧量E.一定时间内需要二氧化碳的量34 .绒球小结叶属于A.前庭小脑B.大脑小脑C.旧小脑D.新小脑E.脊髓小脑35 .白细胞分类中，淋巴细胞的百分比为（）A.A. 10% 30% B. 20% 40% C. 30% 50% D. 10% E. 25%36 .舌的神经支配（）A.舌的味觉由舌神经和舌咽神经传导B.舌神经管理舌前2/3的一般黏膜感觉C.舌肌的运动出舌神经控制D.舌咽神经管理舌前2/3的味觉E.舌的一般感觉由面神经和舌咽神经共同管理37 .脑桥内与脑神经相关的核团是（）A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核38 .

25、上下肢血压差与正常人显著不同的情况可见于（）A.主动脉瓣关闭不全B.升主动脉扩张C.主动脉瓣狭窄D.腹主动脉狭 窄E.胸主动脉瘤39 .触诊肾脏是否肿大最佳的方法是（）A.滑动触诊法B.冲击触诊法C插入触诊法D.双手触诊法E.以上都不 是40 .关于直肠壶腹的正确叙述是（）A.直肠位于盆膈以上的部分B.直肠盆部下段膨大的部分C.直肠下端 无腹膜覆盖的部分D.以上都对E.以上都错41 .下列脑复苏的处理中，错误的是（）A.脱水B.降温C.应用激素D.脑电图监测E.输血42 .下列出现输血反应后采取的措施中，错误的是（）A.A.碱化尿液B.减慢输血速度C.利尿、保护肾功能D.重新做血型及交叉试验E.重新核对供血者、受血者的姓名、性别、血型43 .临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为（）A.偏头痛B.癫痫C.椎一基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内高压44 .上呼吸道最狭窄的部位是A.鼻后孔B.喉口 C前庭裂D.声门裂E.声门下腔45 .对肺的非弹性阻力叙述，错误的是A.它主要是呼吸道阻力B.它与气道半径的2次方成反比C.它增大时，可出现呼吸困难D.它与气体流速呈正相关E.上呼吸道是产生呼吸道阻力的主要部位