2022年甘肃省定西市口腔执业医师第二单元真题(含答案).docx

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1、2022年甘肃省定西市口腔执业医师第二单元真题（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、A2型选择题（87110题）（10题）某男性患者16岁，】小时前上前牙外伤.代，LL唇向错位,2U松动U度，印（士八牙鼠轻度红肿21叩（一）牙衲活力测定正常,同时照牙X线未见根折该患者处1 .理为A.A.自行愈合B.调牙合观察C.复位固定，观察D.牙髓治疗后复位固定E.拔除某女性患者，18岁.左侧上颌后牙自发性、肿痛，吸吮时出血3天.4天前曾有鱼刺剌伤史 口腔检表L5乙牙间探诊痛痛明显,牙觎乳头红肿叩诊（十）,无松动.未探2 及牙周袋.应采取的措懈是A.A.去除患牙牙石等刺激因素B.3%过氧化氢溶液及生理盐水交

2、替冲洗牙间乳头C.局部敷以2%碘甘油D.用0.2%氯已定溶液含漱E.以上均是30.94.某男性患者，69岁.左侧舌根疼痛3天，影响进食.口腔检查：全口仅余留回，残J 冠.缺失牙已义齿修复.左侧舌根部见一直径1cm的溃疡，触痛明显.合适的处理是A.A.拔除B.溃疡切除C.化疗D.磨除锐利边缘E.强的松加利多卡因溃疡基底部侵润注射四、A1型题（3题）31 .下颌骨的薄弱部位不包括A.正中联合B.乙状切迹C.下颌角D.亥页孔区E.牌突颈部32 .固定桥粘固后短时间内出现咬合时疼痛，最可能的原因是A.牙龈炎B.根尖周炎C.咬合早接触D.固位体边缘炎E.牙髓炎33 .机体在对抗口腔单纯性疱疹感染过程中，

3、最具作用的是A.唾液溶菌酶B.唾液黏蛋白C.细胞免疫D.上皮角蛋白E.体液免疫五、A3/A4型题（3题）34 .临床治疗应选择A.干髓术B.活髓切断术C.根管术D.拔除E.塑化治疗35 .每次含漱的时间是A.4min B.3min C.2min D.lmin E.O . 5min36 .在中小学生中提倡A.学习使用牙线和牙间刷B.学习窝沟封闭的操作知识C.德、智、体、 美全面发展D.学习口腔健康知识E.学习饮水加氟知识六、A型题（综合练习）（3题）37 .导致根尖周病的主要感染途径是A.A.感染牙髓B.深牙周袋C.邻牙尖周病变扩散D.血行感染E.以上都 不是38 .下列哪项不属于常用的根管消毒

4、药物A.A.氢氧化钙制剂B.甲醛甲酚合剂C.抗生素D.氧化锌丁香油糊剂E. 木榴油39 .牙周选磨法的调治疗适用于A.A.治疗后牙移位B.治疗牙齿松动C.消除严重错D.消除颗颌关节紊 乱E.消除早接触点参考答案1.C 根据患者的情况考虑为部分牙脱位，治疗上一般选择在局麻下复位， 再结扎固定4周.术后3个月、6个月和12个月定期进行复查；若发 现牙髓已经坏死，应及时做根管治疗术.2 .E据该患者的描述，最有可能的诊断是外伤性组织感染，较合理的处理 方法是：去除局部刺激因素，反复清洗创伤部位并用含漱液及碘甘油 局部维持治疗.3 .C由于升牙合肌群的作用，在一侧下颌角处发生的完全性骨折（骨折线 向前

5、下方），临床上常不发生移位.4.B急性化脓性牙髓炎对冷刺激可以缓解疼痛，热刺激则加重疼痛。5.B怖床上也_的帙失，常会造成恒匝的近中移位.因此常采用也留保椅X保护铁牙间隙.以免造成 牙列不齐.6.B由于患者缺失.应缺失由近中做饼,同时匝L间牙热肿族，且无自发性出血,因此原因最可能的 诊即为食物丧索.7.A根据患者发病情况，以及局部表现可诊断为复发性轻型阿弗他溃疡.多数复发性阿弗他溃疡患者发病时均为此型，该型是反复发作的 圆形或椭圆形溃疡，具“黄、红、凹、痛特征，即损害表面覆有黄色 或灰白色假膜；周边有约1mm的充血红晕带；中央凹陷，基底柔软； 灼痛明显.发作周期约数天或数月，具有不治而愈的自限

6、性.8.B据题干所述，该患者系化学性灼烧，故局部用药首先要考虑中和局部 环境、镇痛，并预防感染，0.1%利凡诺正有此作用，抗菌药膏（膜） 可以隔绝外界刺激。9 .E牙周炎经治疗后疗效不好的原因有很多，包括治疗不彻底、有充填物 悬突、口腔卫生差、牙合关系异常等.10 .D快速进展性牙周炎，临床检查可见多数松动牙的牙槽骨呈中重度吸 收。11 .CCo育龄期妇女6个月来牙龈渐肿大，有时自动出血，应考虑导致 牙龈炎症肥大、出血发病的多种可能原因，但夜磨牙对牙龈炎症的形成 无关。12 .C预计检查后异常表现为螺旋体和梭形杆菌数量明显增加。13 .C右下第一前磨牙慢性牙槽脓肿，单根管，根尖周病变和龈瘦可以

7、先保 守治疗，应选用根管治疗。慢性牙槽脓肿根尖周病变者根尖孔多有吸 收破坏，不宜选塑化治疗。14 .EE。与该患牙主要应做鉴别诊断的牙病是“慢性根尖肉芽肿”，二者的 临床表现基本相同，其鉴别的要点是X线片根尖周透射区的形状和边 界情况不同。患者无任何急性症状，不考虑急性根尖脓肿。该病历未提 供任何慢性牙周炎的诊断依据。问题是与牙病鉴别，故不需回答与“颌骨 发育囊肿”鉴别的问题。15 .D白细胞趋化功能检查只是一项非临床常用的辅助检查，在确诊前不是 重点检查的内容。16 .C坏死性龈炎的辅助诊断指标是坏死区涂片、革兰染色，可见大量螺旋 体和梭形杆菌。17 .DD。该患者有牙龈增生，并引起牙齿移位

8、，为牙龈增生性疾病。另 外，患者有癫痫病史，因此很可能服用抗癫痫药物苯妥英钠，该药 町弓I起牙龈增生，病例中无其他选项疾病的病史，故最可能的诊断是药 物性牙龈增生，有关的药物是苯妥英钠。对该患者的治疗应包括口腔卫 生宣教、洁治、刮治以清除菌斑牙石等刺激物，消除炎症，必要时手术 切除增生的牙龈，修整牙龈外形，只有控制血糖一项不准确。18 .C根据患牙“龈深达髓腔，牙髓无活力，X线片见根尖周透射区圆形，边 界清晰白线围绕”提示该主诉牙的诊断已不可能是“慢性牙髓炎”，也不 是其他类型的慢性根尖炎，更没有急性发作的表现，所以是慢性根尖 囊肿。19.CC。引起牙龈乳头炎的原因是邻面踽和食物嵌塞，故首先应

9、做踽洞 充填，恢复两牙间接触区。同时对发炎的牙龈乳头用药物治疗。20.D患牙”近3日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧耳后部痛，服止痛片无 效”，而检查时见右侧下后牙多个充填体，则应进行的主要检查是温度 测验，以确定患牙。其他干扰答案也是应做的检查，但其结果不足以 确定患牙，只能供参考。21.D口腔健康调查中调查人员出现偏性（系统误差）的首要和主要的原因是标 准一致性的问题，因此每次口腔健康调查前调查人员都要做标准一致 性试验。22.D牙髓坏死常由牙外伤史引起，其的临床表现是无明显自觉症状，牙冠 变色，牙髓无活力.23.D患者系逆行性牙髓炎，同时具有牙周炎、牙髓炎和根尖周炎的多种特 征，故最佳治疗方

10、案是：牙周一牙髓联合治疗.24.B急性坏死性溃疡性龈炎患者常表现为异常口臭，患处牙龈极易出血， 龈乳头和龈缘的坏死是其特征性损害。致病菌为螺旋体和梭形杆菌。25.A患儿13岁，2岁前生活在高氟区，以后随父母迁居低氟区，其相应的 恒牙氟牙症改变是前牙和第一磨牙。26.B 血友病特点为凝血时间延长，其余正常，故输入新鲜血浆可使凝血时 间接近正常，从而控制出血。27.D急性牙间乳头炎的治疗为：先除去邻面牙石、菌斑、食物残渣等，用 1%3%过氧化氢液冲洗牙间隙，再敷以收敛防腐剂等；急性症状消退 后，再消除病因治疗。因此，D正确。28.A口腔粘膜出现白色凝乳状的斑点及斑块是鹅口疮临床表现的特点。29.C

11、患儿上前牙外伤冠折露髓已半年，现唇侧龈肿包，考虑最大的可能是 患慢性根尖周炎，最重要的可以确诊的检查项目是X线片检查，其他 答案项目仅供诊断参考。30.A拔除31.B暂无解析，请参考用户分享笔记32 .C短时间内出现咬合痛说明早接触，压迫牙周根尖组织，可引起单侧颗下颌关节疼痛33 .C考点：单纯性疱疹34 .C慢性根尖周炎的治疗一般用根管治疗，清除感染源，所以C选项 正确。干髓术、活髓切断术用于炎症局限在冠髓的牙髓炎，所以A、B 选项错误。拔除没有必要，所以D选项错误。塑化治疗不用于前牙，所 以E选项错误。故本题选Co考点：慢性根尖周炎的治疗35 .D使用氟水漱口的时问规定为Imin,漱口水的

12、含漱时间vlmin达不 到防踽的效果，所以E不选，如果含漱时间过长达不到增长防龈效果的 作用，所以A、B、C不选，氟漱口水达到防幽效果的最佳含漱时间是 Imin,故本题选D。考点：使用氟水漱口的时间36 .D牙线由于操作比较复杂，不适合在中小学生中开展，而且牙间刷适 合老年人清洁牙间隙，所以A不选，窝沟封闭的操作属于口腔医学生学 习的内容，不所以E不选，而学习口腔健康知识有助于提高中小学生口 腔保健意识，故本题选D。考点：中小学生中的口腔保健内容37 .A根尖周病最常见的感染来自牙髓病，其次是牙周病通过根尖孔、侧副 根管及牙本质小管而继发，血源性感染比较少见。38 .D常用的根管消毒药物有氢氧

13、化钙制剂、甲醛甲酚合剂、樟脑氯酚薄荷 制剂、樟脑酚、丁香油酚、木榴油、抗生素及碘仿糊剂.39.E牙周选磨法的调治疗适用于消除早接触点。3.某男性患者，17岁。运动中不慎摔伤，造成右侧下颌角完全性骨 折，检查可见：骨折线由磨牙后斜向下前方，骨折A.A.短骨折段向后下移位B.长骨折段向前上移位C.常无移位D.短骨折段向前上外移位，长骨折段向后下方移位E.A+B4 .某男性患者，30岁，主诉自发性牙痛2天，口含冰块可暂时缓解， 拟诊为A.A.急性根尖周炎B.急性牙髓炎化脓期C急性冠周炎D.急性牙周脓 肿E.可复性牙髓炎某男性患儿.7岁.左上筑后牙有洞2个月求补.”能检介残冠LJL巳无法修复.陵_巳萌

14、出.拔除后应上哪肿间5 .窿保持器A.A.远中导板保持器B.丝圈保持器C.功能性活动保持器D.舌弓保持 器E.间隙扩展装置某男性患#24岁左下后牙牙瞅反复肿胀痛痛3月.依森 0缺失Lfi_近中慎斜.此间牙眼肿滕探诊易出血,探渗深度4mm.无自发出血现象.牙型反复肿缁的6 .爆闪最有可能的是A.A.血液性疾病B.食物嵌塞C牙龈瘤D.增生性龈炎E.牙龈纤维瘤7 .某女性患者，37岁.诉下唇左侧疼痛破溃3天，影响进食.同样病 史每年发作36次.口腔检查：下唇左侧黏膜可见一个直径4mm的 溃疡，周边红，溃疡表面有黄色假膜，溃疡底部微凹陷，触痛明 显.临床可诊断为A.A.复发性轻型阿弗他溃疡B.复发性疱

15、疹样口炎C.复发性重型阿弗 他溃疡D.多形性红斑E.疱疹性口炎8 .某女性患者，24岁，因左侧上颌后牙牙髓炎在外院行塑化治疗，治 疗后相对应的左颊黏膜破溃，伴明显疼痛，我院医师对该患者临床印 象为化学性灼伤，最有效的治疗措施为A.A.局部涂2.5%碘甘油BO1%利凡诺含漱，局部涂抗菌药膜或药膏C.用大量的0.9%生理盐水或清水冲洗D.口服抗生素E.密切观察某女性患者,42岁患牙周炎,经医生治疗后,可根分叉处探诊仍出血。该患者治疗效果不佳的原因是A.治疗不彻底B.有充填物悬突C.口腔卫生不良D.关系异常E.以上均是10.某女性患者，30岁。自述近12年来全口多数牙齿松动，咀嚼力量减弱。若诊断为快

16、速进展性牙周炎，临床检查最有可能发现A.A.多数牙移位B.多发的牙周脓肿c.磨牙根分叉病变ni度D.多数牙牙槽骨呈中重度吸收E.多数牙牙龈退缩明显二、单选四（10题）11.女，26罗 主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，偶有自动出血史为鉴别诊断，采集此患者病史时，应注意询问以下各项，除了A.家族史B.近来全身状况C.夜磨牙史D.长期服用药物史E.妊娠史12.预计检查后异常表现在A. A.中性粒细胞减少B.细胞核分化异常C.螺旋体和梭形杆菌数量明显增加D.牙槽骨不同程度吸收E.龈坏死表现13 .治疗设计应为A.A.牙周治疗B.干髓治疗C.根管治疗D.塑化治疗E.患牙拔除14 .与该患牙主要

17、应做鉴别诊断的牙病是A.慢性牙周炎B.急性根尖脓肿C.慢性根尖囊肿D.颌骨发育囊肿E.慢 性根尖肉芽肿15 .确诊前应重点检查如下内容，不一定包括A.A.牙龈色、形、质B.牙周探诊检查C血常规+分类D.白细胞的趋化 功能E.是否有不良修复体16 .若确诊为急性坏死性龈炎最有价值的辅助检查是A.A.免疫趋化B.X线片C.涂片革兰染色D.GCF-酶检查E.查血17 .男，27岁，有癫痼病史。检查见牙龈增生覆盖牙冠的1/2,袋深46mm,前牙有移位最可能的诊断是A.糖尿病型牙周炎B.增生性牙龈炎C.牙龈纤维瘤病D.药物性牙龈增生E.维生素C缺乏症18 .（共用题干）患者35岁女性，因半年来左下后牙食

18、物嵌塞两年多。 查左下第二前磨牙远中邻面龄深达髓腔，牙髓无活力，叩痛（土），根尖 部龈未见异常。X线片见根尖周透射区圆形，约8mmx6mm边界清晰 有白线围绕该主诉牙的诊断是A.A.慢性牙髓炎B.慢性根尖脓肿C.慢性根尖囊肿D.慢性根尖肉芽肿 E.慢性根尖炎急性发作19 .有效的处理方法是A.去净腐质、安抚、止痛药B.开髓、封失活剂、止痛药C.充填踽洞、恢复接触关系、上药D.洁治、冲洗、上药E.开髓、拔髓、开放20 .（共用题干）患者男性35岁，3个月来右侧后牙咬物不适，喝热水 有时引起疼痛。近3日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧耳后部痛，服 止痛片无效。检查时见右下第一、二磨牙均有充填体，叩痛（

19、+）。应进 行的主要检查是A.A.叩诊B.探诊C.扪诊D.温度测验E.X线检查三、A2型选择题（10题）21 .口腔健康调查前的准备阶段，技术组专家告诫调查人员，出现偏性 （系统误差）的首要原因是A.A.漏查了一些受检者B.检查对象代表性差C.检查器械不足D.标准 掌握不一致E.受检者回忆有偏差22 .某男性患者，24岁.1年前运动时上前牙碰伤，当时有咬物疼痛， 无其他不适，未治疗.后发现牙冠变色，原因是A.A.色素沉着B.牙髓充血C.牙髓变性D.牙髓坏死E.髓腔闭锁23 .某男性患者，40岁.患牙有自发剧痛2天.松动I度，叩诊(+).近 中颊侧牙周袋7mm,温度刺激试验有激发痛，患牙应急处理

20、后最佳治 疗方案是A.A.牙周治疗B.牙髓治疗C拔除D.牙周一牙髓联合治疗E.根管治疗24 .某女性患者，23岁，近1周以来牙龈疼痛极易出血，有异常口气,并见下颌前牙唇侧龈乳头坏死，其最可能的诊断和致病菌是A.A.妊娠期龈炎，中间普氏菌B.急性坏死性溃疡性龈炎，螺旋体和梭形杆菌C.慢性龈缘炎，黏性放线菌D.青春期龈炎，牙龈叶琳单抱菌E.增生性龈炎，内氏放线菌25 .患儿13岁，2岁前生活在高氟区，以后随父母迁居低氟区，其相应的恒牙氟牙症改变是A.A.前牙和第一磨牙B.第一前磨牙和第一磨牙C.前牙、第一前磨牙和第一磨牙D.全口牙有改变E.全口牙无改变26 .患者男性12岁，既往有血友病史，残冠拔

21、出后出血不止。该患者有 效的全身止血方法为静脉输入A.A.血小板B.新鲜血浆C.止血敏D.维生素KE.白蛋白27 .女，24岁，右下后牙突然自发痛一天。检查：局部牙龈乳头红肿、 触痛。如果诊断为急性牙间乳头炎，最佳治疗措施为A.A.牙髓治疗B.牙周一牙髓联合治疗C.调D.洁治+3%H（下标）20（下 标）2冲洗E.含漱剂+抗生素28 .女婴，4个月，1周来口腔粘膜出现白色凝乳状的斑点及斑块，可擦 掉；患儿啼哭，哺乳困难。应怀疑为A.A.鹅口疮B.复发性口腔溃疡C.疱疹性龈口炎D.球菌性炎E.克隆 病29 .12岁男孩，半年前上前牙外伤冠折露髓未治，现因唇侧龈肿包就 诊，医师应做的最重要的检查项目是A.A.叩诊B.松动度C.X线D.温度测验E.牙周袋探诊