患者身份识别新规制度及作业流程.doc
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4、身份辨认制度一、 住院患者必要建立床头卡。二、 对于治疗、护理不能配合医护人员进行有效核对患者(如手术、昏迷、神志不清、危重、气管切开、气管插管及机械通气患者和无法对的语言表达且无家属陪伴住院患者等),必要使用腕带,作为患者身份辨认信息载体。三、 患者身份辨认办法有床头卡核对、双向式核对(开放式询问核对)、腕带核对、病历牌(卡)核对等。在标本采集、给药或输血等各类诊断活动前,必要严格执行核对制度,并至少同步使用2种患者身份辨认办法(禁止仅以房间或床号作为辨认根据)。四、 转送、接受患者,必要认真辨认患者身份。五、 转床、转科时,必要及时更新腕带信息,并做到二人核对,保证患者身份辨认信息与腕带信
5、息一致。六、 完善并贯彻护理各核心流程(急诊、病房、手术室)患者辨认办法、交接程序与记录。七、 填入腕带辨认信息必要经两名医务人员核对后方可使用,若损坏需更新时,需要经两人重新核对。八、 腕带填写信息笔迹清晰规范,精确无误。项目涉及:病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息。九、 患者使用腕带舒服,松紧度适当,皮肤完整无破损。十、 加强对患者腕带使用状况检查,各科护理质量监控组每月进行督导并有记录。住院患者身份辨认腕带管理规定一、 为提高医务人员对患者身份辨认精确性,营造一种安全医疗环境,患者在住院期间需要佩戴身份辨认腕带。二、 身份辨认腕带信息涉及患者姓名、住院号、性别、入院日期、科室等。
6、三、 病房护士接待患者时,为患者佩戴腕带,普通戴于患者右手腕部。四、 医护人员充分告知患者佩戴腕带重要性及注意事项,保证腕带完好。五、 一人一带唯一相应,是保障对的辨认患者身份最重要条件。六、 若遇到患者身份腕带丢失、严重损坏等状况,责任护士应第一时间更换腕带。七、 患者出院时,责任护士为患者安全剪断腕带,按照医疗垃圾解决。患者身份辨认流程各项治疗、护理操作前需对的辨认患者身份对于治疗、护理不能配合医护人员进行有效核对患者,必要使用腕带使用两种以上辨认办法经确认无误后方可执行治疗、护理操作床头卡核对双向式核对腕带核对病历卡核对急诊、病房、ICU之间辨认程序一、 急诊科护士做好交接前准备工作:为
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