2022年安徽省阜阳市口腔执业医师第二单元模拟考试(含答案).docx

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1、2022年安徽省阜阳市口腔执业医师第二单元模拟考试（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、A2型选择题（87110题）（10题）1 .某男性患者，22岁，纳差、乏力5个月，HBsAg（+）,确诊为急性乙 型肝炎，乙肝病毒是病毒B.DNA病毒C.EB病毒D.巨细胞病毒E.肠道病毒2 .某女性患者，75岁。口腔内多数牙冷、热刺激酸痛数月。无自发痛，3个月前曾因鼻咽癌颌面和颈部接受过放射治疗。口腔检查：口腔 内多数牙牙颈部环状斜损，探诊酸痛，叩诊（一），温度刺激疼痛明 显，刺激去除后症状即刻消失。拟诊A.A.静止踽B.猛性龈C.继发晶D.线性牙釉质糖E.潜行性踽3 .某肾衰患者，在临床诊断中，慢性肾炎

2、引起高血压肾功能不全与高血压病引起肾功能不全的最主要的鉴别资料是A.A.血压增高程度B.肾功能损害程度C.高血压与肾炎的发病史D.眼底改变E.心功能改变30 .某女性患者，29岁，体健.主诉：近3个月刷牙牙龈易出血，且咀 嚼较硬食物时牙龈出血.应做如下检查，除外A.A.口腔卫生状况B.牙合力测定C.牙龈炎症D.附着丧失E探诊深度四、A1型题（3题）31 .菌斑细菌致踽的基础是A.糖代谢B.蛋白质代谢C.脂肪代谢D.无机盐代谢E.氨基酸代谢32 .用复合树脂修复做洞预备洞斜面的目的是A.防止继发踽B.增加黏结面积C.提高抗力性D.去除悬釉E.增加树脂 的聚合收缩33 . II度根分叉病变是指A.

3、根分叉区贯通性病变B .根问骨隔完全破坏C可水平探入分叉区的1/2处D探诊时不能水平探入分叉区内E.x线片上分叉区有明显的透影区五、A3/A4型题（3题）34 .临床治疗应选择A.干髓术B.活髓切断术C根管术D.拔除E.塑化治疗35 .为确诊牙龈瘦管的病源牙，应做A.瘦管探诊B.牙周袋探诊C.x线片检查D.瘦管诊断丝x线片E.牙周袋诊断丝X线片36 .（128130题共用题干）咨询活动时，一位孕妇想了解，如果生活社 区的水氟浓度很低（3mg / L）给孩子补充氟问题。WHO专家委员会推荐, 生活社区的水氟浓度0 .3mg / Lo128 .出生后开始补充氟滴剂的年龄 是A.从出生开始B.从3个

4、月开始C.从4个月开始D.从5个月开始E.从 6个月开始六、A型题（综合练习）（3题）37 .保存乳牙及乳牙列完整的最重要意义是A.A.保证儿童能学会说话B.乳牙的咀嚼力对颌骨的增长和恒牙的萌出是一种刺激C.保证儿童面容正常D.保证儿童能咀嚼进食E.保证儿童整个食物消化过程完整38 . i前临床根管充填常用的材料是糊剂B.牙胶尖+ZOE糊剂C.银尖+ZOE糊剂D.牙胶尖+氢氧化钙糊剂E.氯仿+牙胶尖39 .特发性血小板减少性紫瘢的诊断依据不包括A.A.血小板寿命缩短B.血小板减少C.APTT延长D.骨髓巨核细胞增 多并伴成熟障碍E.脾不大或轻度肿大参考答案1.B乙肝病毒为DNA病毒，具有很强的

5、传染性.2.B根据题干，该患者可诊断为猛性蹒.猛性龈齿又称放射性龈齿，常见 于颌面及颈部接受放射治治疗的患者，多数牙在短期内同时患龈，病 程发展很快.3.C高血压与肾炎的发病史可以作为最主要的鉴别慢性肾炎引起高血压肾 功能不全与高血压病引起肾功能不全的资料.4.B放射治疗后常有放射性口腔炎的出现，同时可继发感染白色念珠 菌.患者双颊、上下唇内侧黏膜可见弥散不规则红斑，舌背丝状乳头 广泛萎缩，明显看出该患者已伴发白色念珠菌病.5.E轻度肥胖患者，无“三多症状”，验空腹血糖6. 8mmol / L,为确定是否有糖尿病，应加测餐后2小时血糖，必要时做葡萄糖耐量试验.6 .C根据题干的描述，该患者的患

6、牙可能是畸形中央尖。畸形中央尖一般 都比较薄弱，形态有圆锥形，圆柱形，圆台形，多数都在-一刚萌出 不久即折断，患者30岁且拾面有一环形黄色结构，系长时间磨耗所 致，故应为圆台型畸形中央尖。7 .C患者补牙后出现咀嚼痛，与温度刺激无关，无自发痛，局部检查见充 填材料上有亮点，说明是充填物过高造成的牙周性疼痛.8 .E据题干描述，最有可能的诊断是慢性肾盂肾炎.慢性肾孟肾炎患者常 有反复发热，腰痛伴尿频尿痛.9 .A根据患者发病情况，以及局部表现可诊断为复发性轻型阿弗他溃疡.多数复发性阿弗他溃疡患者发病时均为此型，该型是反复发作的 圆形或椭圆形溃疡，具“黄、红、凹、痛”特征，即损害表面覆有黄色 或灰

7、白色假膜；周边有约1mm的充血红晕带；中央凹陷，基底柔软; 灼痛明显.发作周期约数天或数月，具有不治而愈的自限性.10 .E从处理结果看，患牙龈洞已经近髓，由于患儿年仅8岁，必须进行保 髓治疗，故应采用间接盖髓的治疗方法11 .D牙周探诊最有意义的指标是附着水平。牙周袋深度（指龈缘到底部的距 离）虽重要，但不能反映牙周破坏的严重程度，只能供治疗前后的参 考。而附着水平（指釉牙骨质界到袋底的距离）可反映牙周破坏的严重程 度，因而更为重要。12 .C5个选项中，C是至关重要的检查步骤。13 .EE。与该患牙主要应做鉴别诊断的牙病是“慢性根尖肉芽肿”，二者的 临床表现基本相同，其鉴别的要点是X线片根

8、尖周透射区的形状和边 界情况不同。患者无任何急性症状，不考虑急性根尖脓肿。该病历未提 供任何慢性牙周炎的诊断依据。问题是与牙病鉴别，故不需回答与“颌骨 发育囊肿”鉴别的问题。14 .AA。该患者有牙龈增生，并引起牙齿移位，为牙龈增生性疾病。另 外，患者有癫痫病史，因此很可能服用抗癫痫药物苯妥英钠，该药 町引起牙龈增生，病例中无其他选项疾病的病史，故最可能的诊断是药 物性牙龈增生，有关的药物是苯妥英钠。对该患者的治疗应包括口腔卫 生宣教、洁治、刮治以清除菌斑牙石等刺激物，消除炎症，必要时手术 切除增生的牙龈，修整牙龈外形，只有控制血糖一项不准确。15 .E与该患牙主要应做鉴别诊断的牙病是“慢性根

9、尖肉芽肿”，二者的临床 表现基本相同，其鉴别的要点是X线片根尖周透射区的形状和边界情 况不同。患者无任何急性症状，不考虑急性根尖脓肿。该病历未提供任何慢性牙周炎的诊断依据。问题是与牙病鉴别，故不需回答与“颌骨 发育囊肿”鉴别的问题。16 .C根据婴儿发病、上腭成簇水疱、全口牙龈红肿等判断，疱疹性口炎的 可能性最大。17 .EE。急性期应该拔髓根管开放，脓肿切开。18 .A第一乳磨牙9岁左右替换，应拍牙片看牙根吸收情况决定存留。19 .C题干的病例表现是典型的急性坏死性龈炎表现，而且既往未出现全身 明显异常现象，可排除白血病，因此，对急性坏死性龈炎具辅助诊断 意义的检查是答案C,革兰染色涂片。2

10、0 .D引起牙龈乳头炎的原因是邻面龈和食物嵌塞，故首先应做龈洞充填， 恢复两牙间接触区，同时对发炎的牙龈乳头用药物治疗。21.B解析掌跖角化一牙周破坏综合征的典型皮损为手掌、足底、膝部及肘 部局限性的过度角化及鳞屑、皴裂.题中描述与此征相符.22.B左面颊部、下唇阵发性剧痛反复发作两年，触摸等亦可诱发疼痛，缓 解期如常人，半年发作频繁，间歇期缩短，符合三叉神经痛的特征，存在扳机点，发作频繁间歇短，根据患者疼痛范围可判断是三叉神经 二三支疼痛23.B本病表现为小的、紫红色、多角形扁平丘疹，表面有光泽，可见白 色网状条纹，皮疹多分布于手腕和前臂的屈侧，手背、前臂、颈部、舐 尾部，可于搔抓部位形成线

11、状分布的新发皮疹。患者自觉瘙痒，皮疹可 于数月至数年后消退，部分遗留色素沉着斑。扁平苔葬可累及黏膜部位, 最常发生于口腔，表现为双颊黏膜为重的白色网状细纹，也可出现糜烂、 溃疡、大疱，伴有烧灼感。部分患者可发生甲扁平苔葬，表现为甲板增 厚、粗糙、凹凸不平，也可出现萎缩，特征性的表现为甲翼状番肉 甲板消失，甲小皮向前覆盖甲床24.C慢性溃疡性牙髓炎尖锐探针探查时有穿髓孔中等度探痛.25.C中老年患者常有牙周炎的表现，但若伴有牙龈增生，应考虑是否有药 物性牙龈增生的可能。中老年患者的药物性牙龈增生又常由服用控制 高血压药物心痛定而引起.因此，应询问有无高血压病史。26.C患儿上前牙外伤冠折露髓已半

12、年，现唇侧龈肿包，考虑最大的可能是 患慢性根尖周炎，最重要的可以确诊的检查项目是X线片检查，其他 答案项目仅供诊断参考。27.D 在牙周脓肿发病因素中，可因深牙周袋的刮治术不彻底，消炎后袋口 虽然紧缩，但袋底处的炎症仍然存在，并得不到引流，从而发生牙周 脓肿。该病例与此相符。28.D由于是纵向冠根联合折裂，因此不论年龄大小均应拔除.29.B尖牙保护拾，是以尖牙作支撑，对其他牙起到保护作用。特点为正中炒 关系与正中脍协调；侧方咬合运动时，工作侧只有尖牙保护接触，非 工作侧牙齿不接触；作前伸咬合运动时，上下颌前牙切缘相对接触， 后牙不接触。组牙功能哈是以成组的牙齿行使功能；特点：正中关系 脍与正中

13、除协调；下颌前伸咬合时，上下前切缘相对接触，后牙不接 触；作侧方咬合时，工作侧上下后牙均匀接触，非工作侧上下后牙不 接触。30.B牙合力测定无助于局部炎症的检查.31.A考点：菌斑细菌致踽的机制32.B洞缘斜面是横断釉柱,釉柱的末端较轴向酸蚀对提高黏接力更有效, 使黏接树脂可以更深入地渗入到柱间质中，同时增加了牙釉质的酸蚀面 积，使树脂和釉质问的结合更牢固，所以B正确。33 .CGlickman分度：I度：牙周袋深度已达根分叉区，分叉内的牙槽骨 没有破坏，尚不能水平探入分叉内，x线片看不到骨质吸收；II度：根 分叉区的骨吸收仅局限颊侧或舌侧，但未相通，牙周探针可从水平方向 部分进入分叉区，X线

14、片显示该区仅有牙周膜增宽或骨质密度略减低; in度：病变波及全部根分叉区，根问牙槽骨完全吸收，探针能通过分叉 区，但牙龈仍覆盖分叉区，X线片见该区骨质消失呈透射区；IV度：病 变波及全部根分叉区，根间骨隔完全破坏，牙龈退缩使分叉区完全开放 而能直视。故本题选c。考点：II度根分叉病变定义34 .C慢性根尖周炎的治疗一般用根管治疗，清除感染源，所以C选项 正确。干髓术、活髓切断术用于炎症局限在冠髓的牙髓炎，所以A、B 选项错误。拔除没有必要，所以D选项错误。塑化治疗不用于前牙，所 以E选项错误。故本题选Co考点：慢性根尖周炎的治疗35 .D确诊牙龈瘦管来源牙的方法是，从瘦管口插入诊断丝，然后拍摄

15、x 线片，用x线片诊断丝的去向可以判断瘦管来源牙，所以D正确，瘦管 探诊可了解其深度、方向，是否贯通口腔，但不能了解其来源，所以A 不选，牙周袋探诊确定牙周袋深度，B不选，x线片软组织和瘦道显示 不清不易区分，所以C不选，E没有这种诊断方法，所以E不选，故本 题选D。考点：确诊牙龈疹管的方法36 .E氟滴剂使用范围是适于3岁以下儿童用来氟防踽，因为儿童摄取的 氟含量比成人要少，如果使用漱口水等氟含量比较高容易引起氟中毒和 误吞引起氟牙症，所以儿童需要使用氟含量比较少的氟滴剂，氟滴剂的 使用年龄在牙齿第一颗萌出开始使用，所以E正确，如果早于6个月， 牙齿萌出之前使用氟滴剂没有防龈效果，所以A、B

16、、C、D不选，故本 题选E。考点：氟滴剂适用年龄37.B乳牙的咀嚼力对颌骨的增长和恒牙的萌出是一种刺激，因此保存乳牙 及乳牙列完整具有非常最重要的意义.38.B解析：目前临床根管充填常用的材料是牙胶尖+ZOE糊剂。39.C特发性血小板减少性紫瘢病人无凝血功能障碍，所以不会出现APTT延长，而其余4项都是典型的特发性血小板减少性紫瘢的诊断依据。4 .某男性患者，49岁.因头颈部肿瘤放疗，放疗结束后，感日干、进 食刺激痛来诊.查：口腔黏膜干，唾液黏稠，双颊、上下唇内侧黏膜 可见弥散不规则红斑，舌背丝状乳头广泛萎缩，黏膜充血发红明 显.其诊断首先应考虑为A.A.放射性口腔炎B.继发白色念珠菌感染C.

17、口干综合征D.维生素B2 缺乏E.糜烂型扁平苔葬5 .某女性患者，49岁，轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空 腹血糖6. 8mm01/L.为确定是否有糖尿病，应检查A.A.糖化血红蛋白B.24小时尿糖定量C.胰岛素释放试验D.复查空腹 血糖E.葡萄糖耐糖试验6 .某男性患者，30岁。因右侧牙疼，伴冷热刺激疼、放射痛，夜间加重，来院治疗，检查后 确定为 急性牙髓炎。但检查未见 有楔状缺损，深晶洞及深牙周袋，只见其 面中央有 一环形黄色结构。引起牙髓炎的原因可能是A.A.逆行性牙髓炎B.咬合创伤C.司的畸形中央尖磨穿，引起牙髓感染D.无法确定病因E.以上都不是某女性患者,35岁。左上后牙补牙

18、后咀嚼 时疼痛明显5天。无冷、热刺激酸痛,无自 发痛。口腔检查：叵原银汞合金补物无折 裂、缺损,可见1个亮点，叩诊（）.探诊 （一）无松动。引起疼痛的原因最可能7的是A.A.备洞时对牙髓刺激过程B.未垫底或垫底材料选择不当C.充填物过高，弓I起牙周性疼痛D.接触点恢复不良，形成食物嵌塞E.小的穿髓孔未被发现8.某男性患者，31岁，5年来反复发热，腰痛伴尿频、尿痛，血压150/ lOOmmHg.尿蛋白（+）,红细胞02/HP、白细胞（十十），尿素氮6. 7mmol / L,内生肌酎清除率105mmol / L,其可能疾病是A. A.肾结核8 .慢性肾小球肾炎高血压型C.慢性肾小球肾炎急性发作.D

19、.慢性肾小球肾炎普通型E.慢性肾盂肾炎9 .某女性患者，37岁.诉下唇左侧疼痛破溃3天，影响进食.同样病 史每年发作36次.口腔检查：下唇左侧黏膜可见一个直径4mm的 溃疡，周边红，溃疡表面有黄色假膜，溃疡底部微凹陷，触痛明显.临床可诊断为A.A.复发性轻型阿弗他溃疡B.复发性疱疹样口炎C复发性重型阿弗 他溃疡D.多形性红斑E.疱疹性口炎某男性患儿,8岁，JJ远中深蒯洞,叩诊无 异常，牙龈正常.牙齿无松动。医者去腐干10 .净,幽深，近也该患儿最适合用A.A.直接盖髓术B.二次去腐C.活髓切断D.根尖诱导成形术E.间接盖 髓二、单选四（10题）11 .牙周检查中探诊是最主要的手段，那么通过探诊

20、显示最有意义的指 标是A.A.牙周袋的深度B探及龈下牙石C袋内溢脓D.附着水平E.牙龈退 缩12 .下列哪项措施对确立诊断最为关键A.A.涂片检查B.直接免疫荧光检查C.组织病理检查D.甲苯胺蓝染色E.血化验13 .与该患牙主要应做鉴别诊断的牙病是A.慢性牙周炎B.急性根尖脓肿C.慢性根尖囊肿D.颌骨发育囊肿E.慢 性根尖肉芽肿14 .最可能与该患者牙龈增生有关的是A.苯妥英钠B.环孑包菌素C.消心痛D.硝苯此嚏E.地血平15 .与该患牙主要应做鉴别诊断的牙病是A.A.慢性牙周炎B.急性根尖脓肿C.慢性根尖囊肿D.颌骨发育囊肿E. 慢性根尖肉芽肿16 .（共用题干）患儿，女，2.5岁。高热3天

21、，口腔溃疡2天，啼哭， 流涎，拒食。体检发现患儿全口牙龈红肿，上腭粘膜可见丛集成簇的 针头大小透明水疱，部分已破溃为浅表溃疡，周围粘膜充血水肿广 泛。本病例最可能的诊断为A A鹅口疮B.手-足-口病C.疱疹性炎D.口炎型口疮E.急性坏死性 龈口炎17 .目的治疗方案是A.拔除B.切开引流置引流条C.开髓封失活剂D.髓腔开放E.拔髓根管开放，脓肿切开18 .（共用题干）9岁男孩右下后牙冷热刺激痛一周。近两日食物嵌塞 痛加重。检查：E1近中照面脯洞很深，叩阴性不松动牙龈乳头糜烂， 探诊出血。D远中痼面齿禹洞很深，叩阴性不松动。萌出2/3,近中 窝沟卡探针。探粗糙。叩阴性不松动。右侧软垢多。总还应做

22、的检查是线检查B.牙髓敏感试验C.咬诊D.热敏感测试E.扪诊19 .男，19岁，患病一周，牙龈乳头坏死，前牙唇侧明显，坏死形成溃 疡处凹陷，表面灰白色假膜，触之出血明显，口腔有腐性口臭。体温 37.8,须下淋巴结肿痛，既往未出现全身明显异常现象。有辅助诊断 意义的检查是A.白细胞分类B.脱落细胞检查C.革兰染色涂片D.X线片E.组织病理20 .有效的处理方法是A.A.消炎、止痛B.开髓、拔髓C.开髓、封失活剂D.踽洞充填、上药E.洁治、冲洗上药 三、A2型选择题（10题）21 .某女性患者，5岁.诉牙齿自动脱落、牙龈出血.口腔异味明显.检查：口内余留乳牙松动I度II度，牙周袋深.X线片示：牙

23、槽骨普遍吸收，牙根细而尖，患儿手掌和足底过度角化、皴裂等，初 步诊断为A.A.青春前期牙周炎B.掌跖角化一牙周破坏综合征C.Down综合征D.糖尿病引起的牙周炎E.顽固性牙周炎22 .患者，女性，55岁，左面颊部、下唇阵发性剧痛反复发作两年，触 摸等亦可诱发疼痛，缓解期如常人，半年发作频繁，间歇期缩短，初 服卡马西平有效，近来效果较差，该患者的诊断是A.A.三叉神经I、II支痛B.三叉神经II、III支痛C.三叉神经H支痛D. 三叉神经HI支痛E.三叉神经I支痛23 .男性，24岁，双颊出现白色条纹病损半年。查：双颊及下唇内侧粘膜有条形白纹。临床应诊断为下列哪种疾病A.A.球菌性炎B.扁平苔葬

24、C.癌性溃疡D.单纯疱疹E.白色念珠菌病24 .某女性患者，is岁，检查时发现：田穿髓孔，用尖锐探针探查时剧痛伴有少量暗色 血液渗出，牙面堆积大量牙石，最可能的诊断是“A.急性牙髓炎B.慢性闭锁性牙髓炎C.慢性溃疡性牙髓炎D.慢性增生性牙髓炎E.以上都不是25.男，54岁，查：牙龈增生覆盖牙冠的1/31/2,牙周袋深47mm,下前牙出现松动移位，最应询问的病史为A.A.糖尿病B.肝炎活动期C高血压D.肺病E.甲亢26.12岁男孩，半年前上前牙外伤冠折露髓未治，现因唇侧龈肿包就诊，医师应做的最重要的检查项目是A.A.叩诊B.松动度C.X线D.温度测验E.牙周袋探诊27 .女，46岁，左上后牙突然

25、肿起2天。2周前曾在牙周科刚结束龈下 刮治治疗，急诊诊断为急性牙周脓肿，脓肿形成最可能的原因是A.A.牙髓炎症B.食物嵌塞C.口腔卫生保护不良D.牙周袋深处牙石未 刮净E.创伤28 .某男性患儿，9岁.上颌前牙外伤3小时.口腔检查：不已萌出，松动工度，叩痛（一）， 牙齿纵向冠根折裂，舌侧呈游离状.处理方法是，A.A.结扎固定B.根管治疗C.-次性根管治疗后钉固位修复D.拔除E. 拔除牙冠，保留牙根29 .男，30岁，在作常规口腔检查时发现患者正中关系和正中是同一位 置，在作侧方运动时，非工作侧均无接触，但在作左侧方运动时，左 侧上下颌尖牙保持接触；在作右侧方运动时，右侧上下颌双尖牙和磨 牙都有接触，这种情况可描述为A.A.左侧是尖牙保护，右侧也是尖牙保护B.左侧是尖牙保护，右侧是组牙功能C.左侧是尖牙保护，右侧既是尖牙保护，又是组牙功能D.两侧都是组牙功能E.两侧都不是组牙功能