2021年浙江省宁波市口腔执业医师第一单元模拟考试(含答案).docx

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1、2021年浙江省宁波市口腔执业医师第一单元模拟考试（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、多选题（10题）1.142 .细胞内含嗜酸性颗粒的肿瘤见于A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞癌2.141 .黏液软骨样结构见于A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞癌3 .釉梭多见于A.A.乳牙和第一恒磨牙B.牙尖部C.乳牙牙尖部D.新生线周围E.釉牙本质界4 .33 .面部的运动神经是A.三叉神经B.舌神经C.面神经D.耳大神经E.眼神经5 .腭腺属于A.A.纯浆液性腺B.纯粘液性腺C.混合性腺D.以浆液性腺泡为主的混合性腺E.以粘液性腺泡为

2、主的混合性腺面部的运动神经是面神经，面神经的面部分支从面神经上（颠面 支）、下（颈面支）支再分出5支，支配面部诸肌。上支发出：颍 支，支配额肌、耳前肌、耳上肌、眼轮匝肌及皱眉肌；额支，支配 上唇方肌与颤肌。下支发出：颊支，支配轮匝肌与颊肌；下颌 缘支，支配下唇方肌、三角肌与亥页肌；颈肌，支配颈阔肌5.B舌下腺、唇腺均属混合性腺体，以粘液性腺泡为主；而腭腺属纯粘液 性腺。6 .A牙周膜有丰富的神经，来自牙间神经和根尖神经，伴随血管分布。牙 周膜的感觉敏感，加于牙冠的轻微压力，牙周膜都能感觉到其强度和 方向，并能明确指出牙位。7 .A牙萌出的生理特点是在一定时间内，按一定顺序先后萌出；中线左右 同

3、颌同名牙几乎同时萌出；下颌早于上颌.最早萌出的乳牙是下颌乳 中切牙；最晚萌出的乳牙是上颌第二乳磨牙；最早萌出的恒牙是下颌 第一磨牙；最晚萌出的恒牙是土颌第三磨牙.8 .A电镜观察见梅克尔细胞和进入上皮的神经末梢有突触连接，因此它 是一种具有感觉功能的细胞，故120题选B。郎格汉斯细胞表达多种与 免疫反应相关的抗原，具有抗原呈递功能，被认为与口腔黏膜上皮的免 疫功能有关，故121题选A。口腔黏膜上皮为复层鳞状上皮，由角质形 成细胞和非角质形成细胞构成，其中绝大多数细胞为角质形成细胞，故122题选C。考点：口腔黏膜细胞的作用9 .C缩余釉上皮、马拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余为三种常见的牙源性上 皮剩

4、余。10 .C当上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的近中时，为远中 始关系，所以129题选8,当正中徐时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌 第一磨牙颊沟的远中时，为近中拾关系，所以130题选C。考点：上下 颌位关系11 .D垂直传播（vertical transmission）,也称母婴传播或围生期传播。指在围 生期病原体通过胎盘、产道或哺乳由亲代传播给传给子代的方式。垂 直传播病原体以病毒多见，是病毒感染的特点之一，很多病毒都可通 过垂直方式由母体传染给胎（婴）儿，如风疹病毒、巨细胞病毒、乙型肝 炎病毒、HIV等10余种病毒可通过胎盘感染胎儿，引起死胎、流产、 早产或先天畸形。存在于妇女产道

5、的病毒，在分娩时可能引起新生儿 感染。12 .A可摘式局部义齿非解剖式人工牙的牙尖斜度是0,半解剖式是10-20,解剖式是30。13 .D从牙尖交错位开始，下颌还可以后下移动少许（约1mm左右），此 时，后牙牙尖斜面部分接触，前牙不接触，牌突位于其在下颌窝中的 最后位置，从该位置开始，下颌可以作侧向运动，下颌的这个位置称 为后退接触位，是下颌的生理性最后位。14 .A刺激性气体是一类对机体的眼、呼吸道黏膜和皮肤具有刺激作用的 化学物。常见的有氯、氮氧化物、光气、氧化氢、二氧化硫、三氧化硫、 硫酸二甲酯等，因此A正确。故本题选A。考点：常见的刺激性气体 15.C卡环臂为卡环的游离部，富有弹性。卡

6、环臂尖位于倒凹区，是卡环产 生固位作用的主要部分。当义齿戴入时，藉卡环固位臂臂端的弹性， 通过基牙牙冠的外形突点进入倒凹区。当脱位力起作用时，则起阻止 义齿向he向脱位的作用。卡环固位臂在经基牙外形高点进出倒凹区的 过程中，其对基牙产生的水平分力应该被相应设计的卡环对抗臂或导 平面板、小连接体等抵消掉，以避免侧向力对基牙的损伤。卡环臂起 始部分应较坚硬，放置在非倒凹区，起稳定作用，防止义齿侧向移 位。卡环臂的形态依所用材料和制作方法不同，常用的有圆形、半圆 形和扁平形三种。15 .B基牙条件是牙根粗长、稳固，有多根牙的支持最好，不应存在病理 性松动。牙根周围牙槽骨吸收，最多不超过根长1/3.必

7、要时需增加基牙 数目以支持固定桥，牙槽骨吸收1/3以上会导致抗力不足，需要增加基 牙数目，所以B正确。其他条件如单根牙、倾斜牙，牙周膜增宽，无对（牙合）牙，对基牙的抗力影响不大，排除A、C、D、E,故选B。17.BTh2细胞主要辅助体液免疫效应功能。该细胞主要分泌IL-4、IL-5、 IL-10, IL-4是Th2细胞的自分泌生长因子，能促进Th2细胞分化，抑 制Thl细胞。IL .4还可以促进ThO细胞向Th2细胞分化。故本题选B。考点：细胞因子的分泌18.B基托厚度：应有一定的厚度保持其抗挠屈强度，以免受力时折断。塑 料基托一般厚约2mm。基托边缘厚约2.5 mm,并呈圆钝状。腭侧基托 可

8、稍薄，必要时做出腭皱形状。铸造基托厚约0.5mm19.B过去是否有支持佩戴尸并不影响现操作20 .C下颌智齿冠周炎的炎症可沿下颌骨外斜线向前扩散，在相当于下颌 第一磨牙颊侧黏膜转折处的骨膜下形成留储脓肿，脓肿破溃后可在下第 一磨牙的颊侧部位发生面颊瘦，所以C选项是正确的。由于下颌骨外斜 线的走行，所以脓液不易在第三、第二磨牙位置的骨膜下聚集，所以不 会形成脓肿，所以不选A、B。同时外斜线的位置不到达第二、第一前 磨牙的位置，所以也不会造成脓夜的聚集，所以也不选D、Eo故本题 选C。考点：下颌的智齿冠周炎炎症的扩散途径21 .D检验需测红细胞计数及血红蛋白量，网织红细胞计数。血涂片注意 深染小球

9、形红细胞的百分率及嗜多色性红细胞。骨髓涂片细胞形态学检 查，注意幼红细胞增生情况；有溶血危象时贫血可急剧加重；再生障碍 危象时全血细胞减少，网织红细胞消失，骨髓呈暂时性全面抑制。可作 红细胞渗透脆性试验及孵育后脆性试验、自溶试验及纠正试验、血清间 应胆红素及尿胆原测定。有条件时作红细胞半寿期测定。22 .C交感缩血管神经节后纤维末梢释放的递质是去甲肾上腺索，所以113题选A。副交感神经节前纤维释放的递质是乙酰胆碱，所以114题 选C。交感舒血管神经节后纤维末梢释放的递质是乙酰胆碱，因此115 题选Co考点：各种神经纤维末梢释放的神经递质23 .A复发性疱疹性口炎即唇疱疹，容易在抵抗力低时出现唇

10、部损害。复发 性口疮有”黄、红、凹、痛”的特征，散在圆形或椭圆形溃疡、疼痛24 .A卡臂尖位于基牙轴面倒凹区，可防止义齿he向脱位，起到固位作 用25 .C早期仅见肺纹理增粗或受累的肺段、肺叶稍模糊。随着病情进展, 肺泡内充满炎性渗出物，表现为大片炎症浸润阴影或实变影，在实变阴 影中可见支气管充气征，肋膈角可有少量胸腔积液，在消散期，X线显 示炎性浸润逐渐吸收，可有片状区域吸收较快，呈现“假空洞”征，多数 病例在起病34周后才完全消散。老年患者病灶消散较慢，容易出现 吸收不完全而成为机化性肺炎26.B芽抱是细菌的休眠形式。成熟的芽抱具有多层结构。芽抱核心是芽抱 的原生质体，含有细菌原有的核质和

11、核糖体、酶类等主要生命物质。 核心的外层依次为内膜、芽抱壁、皮质、外膜、芽抱壳和芽抱外衣， 将其层层包裹，成为坚实的球体。细菌的芽抱对热力、干燥、辐射、 化学消毒剂等理化因素均有强大的抵抗力，一般细菌繁殖体在80水 中迅速死亡，而有的细菌芽抱可耐100沸水数小时。27.B鞍式桥体：桥体的龈面呈马鞍状骑跨在牙槽崎顶上，与黏膜接触范围 较大，多用于后牙。下颌后牙缺牙区槽崎顶狭窄时可用鞍式桥体28.A引导性组织再生术GTR+骨移植术29.A制作磨牙或前磨牙卡环宜选用直径为0.9mm的钢丝，制作支托宜选用 直径为1.2mm的钢丝30.A治疗侵袭性牙周炎首选四环素，四环素在牙周组织中的浓度是血液中 的1

12、0倍，对多数革兰阳性与阴性菌有抑制作用，高浓度有杀菌作用， 并能抑制立克次体、沙眼病毒等，对革兰阴性杆菌作用较好。31.B本试题也是要求从各种叙述中，找出错误的叙述。血浆清蛋白是血浆 蛋白质中分子量较小，所含数量最多的分子，所以A叙述正确。血浆 清蛋白是多种物质的载体，可运输脂肪酸、胆色素、药物分子等；相 对较多的分子数量对维持血浆胶体渗透压起主要作用，可见C、D相 关叙述也是正确的。显然，参与血液凝固的是纤维蛋白原，凝血酶原 等相关分子，而与清蛋白无关，所以E叙述正确。清蛋白与大多数血 浆蛋白质一样，通常带大量负电荷，因此B叙述是错误的，为本题应 选答案。32.ADNA损伤的切除修复过程不包

13、括合成RNA引物。33.B医疗机构配置制剂的有关规定医疗机构制剂具有的特征:双证管理; 品种补缺;医院自用为主;药 剂科自配;质量检验合格 医疗机构配置制 剂，须经所在地省级人民政府卫生行政部门审核同意，由省级药品监督 管理部门批准，验收合格，发给医疗机构制剂许可证。34.B甲苯磺丁服（甲磺丁服）为口服降血糖药，其降糖作用与刺激胰岛 G细胞释放胰岛素，还促进生长抑素释放，使胰岛a细胞释放胰高血糖 素下降，尚能增强胰岛素受体的敏感性等因素有关，因此本品只对胰岛 功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病有效。35.E糖异生是指从丙酮酸生成葡萄糖的反应过程。糖异生途径中催化反 应的酶有4种，分别是丙酮酸薮化酶

14、.磷酸烯醇式丙酮酸竣化酶.果糖 双磷酸酶-1和葡萄糖-6-磷酸酶。葡萄糖-6-磷酸酶催化6-磷酸葡萄糖水 解为葡萄糖，也是糖异生最后一步。故本题选E。36.B37.D由于颌间结扎造成了患者的牙关紧闭，上下牙间处于近似密闭状态， 仅翼下颌皱裳与最后磨牙之间的间隙较宽大.38.C红霉素可用于治疗耐青霉素的金葡菌感染和对青霉素过敏者.39.C临床表现以及镜下表现结构之间无各种明显界限，因此符合多形性腺 瘤的表现.6 .牙周膜神经A.A.来自牙间神经和根尖神经B.不伴随血管分布C.无定位觉D.神经 末梢均附着于牙骨质E.对压力刺激迟钝7 .下列关于牙齿萌出的描述，正确的是A.A.在一定时间内，按一定顺

15、序先后萌出8 .同颌同名牙左侧萌出早于右侧C.最早萌出的乳牙是上颌第二乳磨牙D.上颌早于下颌E.最晚萌出的恒牙是下颌第一磨牙9 .与免疫功能有关的细胞是A.郎格汉斯细胞B.梅克尔细胞C.角质形成细胞D.组织细胞E.成纤维 细胞10 缩余釉上皮A.A.在成釉器内、外釉上皮之间的星形细胞B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛C.釉质发育完成后，其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮D.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛11 .正中合位时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的远中为A.中性合B.远中合C.近中合D.正中合E.前伸合二

16、、A1型题（10题）11.32 .不能通过垂直传播的病原体为A.艾滋病病毒B.乙型肝炎病毒C.梅毒螺旋体D.流行性乙型脑炎病毒E.风疹病毒12.6 .可摘局部义齿非解剖式人工牙的牙尖斜度是A.0 B.10 C.20 D.30 E.4013.60 .下颌处于后退接触位时A.前牙有接触B.常常是前磨牙接触C骨果突位于关节窝的前上方D.是下颌的生理性最后位E.重复性较下颌姿势位差14.下列气体哪个属于刺激性气体A.C12 B.CO C.H2S D.CH4 E.C0215.12 .下列有关卡环固位的表述中正确的是A.卡臂位于基牙轴面倒凹区，起固位作用B.卡臂位于基牙轴面非倒凹区，起固位作用C.卡臂尖位

17、于基牙轴面倒凹区，起固位作用D.卡臂尖位于基牙轴面非倒凹区，起固位作用E.卡臂起始部位于基牙轴面倒凹区，起固位作用16.下列哪一项是需要考虑增加基牙数目的A.无对颌功能的基牙B.牙槽骨吸收1/3以上C.基牙为单根牙D.基牙轻度倾斜E.基牙牙周膜增宽17.Th2细胞主要分泌A.IFN-cc B.IL-4 C.IFN-3, D.TNF-13 E.IL-218.36 .可摘局部义齿金属基托的平均厚度为19.46 .选择人工前牙时不必考虑的因素是A.剩余牙的颜色、形状和大小B.患者过去是否戴过义齿C.患者的面型D.患者的肤色E.患者的年龄20.15 .左下颌第三磨牙冠周炎并发面颊疹的常见位置相当于左下

18、颌A.第三磨牙B.第二磨牙C.第一磨牙D.第二前磨牙E.第一前磨牙三、B1型题（10题）21.92 .遗传性球形红细胞增多症A.抗人球蛋白试验阳性B.酸化血清溶血试验阳性C.血红蛋白电泳异常D.红细胞渗透脆性试验增高E.高铁血红蛋白还原试验异常22.副交感神经节前纤维释放的递质是A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5 羟色胺23.84.复发性口疮粘膜损害的临床特征是A.散在圆形或椭圆形溃疡、疼痛B.散在多形性溃疡、疼痛C.分散成簇针头大小的透明小疱D.白色小丘疹连成线条状或网状损害E.白色、灰白色均质型较硬的斑块24.89 .起固位作用，防止义齿向脱位的是A.卡臂尖B.卡臂起

19、始部分C.卡体D.支托E.邻面板25.86 .大叶性肺炎的并发症是A.肉芽肿B.肉芽组织C.实质样变D.肉瘤E.肉眼观脏器表面有凹陷性瘢痕26.134 ,对外界抵抗力最强的是A.鞭毛B.芽抱C.DNA酶D.普通菌毛E.性菌毛27.83 .上后牙桥体一般选用A.鞍式桥体B.改良鞍式桥体C.悬空式桥体D.球形桥体E.锥形桥体28.109.下颌II度根分叉病变，龈缘足够高A.弓|导性组织再生术+植骨术B.改良Widman翻瓣术C.根向复位瓣术D.截根术E.牙龈切除术29.104 .制作支托宜选用A.直径为1.2mm的不锈刚丝B.直径为1.0mm的不锈刚丝C.直径为0.9mm的不锈刚丝D.直径为0.8

20、mm的不锈刚丝E.直径为0.7mm的不锈刚丝30.107 .治疗局限型侵袭性牙周炎患者，应首选的药物是A.四环素B.红霉素C.甲硝哇D.青霉素E.链霉素四、A型题（综合练习）（3题）31 .下列有关血浆清蛋白的叙述，错误的是A.分子量相对较小，在血浆中含量最多B.表面带有大量正电荷，能使水分子凝集在其表面C.可运输游离脂肪酸D.可维持血浆胶体渗透压E.并不参与血液凝固32 .下列哪项不属于DNA损伤的切除修复过程A.A.合成RNA引物B.DNA聚合酶合成正常片段C.去除损伤片段D.核酸内切酶切割DNA单链E.DNA连接酶将正常片段和原来的DNA链连结起来33 .医疗机构配制的制剂，应当符合以下

21、要求，除了A.A.应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种B.可以部分在市场销售C必须按照规定进行质量检验D.凭医师处方在本医疗机构使用E.不得在市场销售五、B1型题（标准配伍题）（3题）34 .甲苯磺丁服降血糖作用是A.抑制蛋白质合成B.刺激胰岛p细胞释放胰岛素C.促进葡萄糖分解D.抑制糖原分解和异生E.增强胰岛素的作用35 .属于糖异生的酶是A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶B.苹果酸脱氢酶C.丙酮酸脱氢酶D.NADH脱氢酶E.葡萄糖-6-磷酸酶36 .链霉素的主要不良反应A.耳毒性B.肾毒性C.再生障碍性贫血D.二重感染E.耐药六、A2型选择题（99118题（3题）37 .颌间结扎的患者用吸管进

22、流食，流食主要经何种途径自口腔前庭进 入固有口腔A.A.牙间隙B.鼻腔C.舌下间隙D.翼下颌皱裳与最后磨牙之间的间隙 E.以上都可以38 .某男性患者，4岁，因发热、咽痛诊断为急，性扁桃体炎，青霉素皮 试为阳性，应选用A.A.青霉素VB.氨芳西林C红霉素D.阿莫西林E.青霉素G39 .某男性患者，50岁，腮腺区渐进性肿块2年，界限清楚，活动，与 皮肤无粘连，活动度良好。表面光滑，呈结节状，触之质硬。镜下可 见肿瘤性上皮细胞形成不规则的腺管样结构或实性条索，还可见黏液 样组织和软骨样组织，各种结构之间无明显界限。病理诊断为A.A.黏液表皮样癌B.腺样囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.恶性多 形

23、性腺瘤参考答案l.A腺样囊性癌腺性（筛状）型：主要特点是肿瘤细胞团块内含有筛孔状 囊样腔隙，与藕的断面相似；筛孔内充满嗜酸或嗜碱性黏液样物质， 腔隙周围有基底膜样结构。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴样间质组 成。多形性腺瘤肿瘤多呈不规则结节状。剖面多为实性，灰白色或黄 色，有白色条纹，可见囊腔形成，囊腔内含透明黏液，有时可见浅蓝 色透明的软骨样组织或黄色的角化物，偶见出血及钙化。肿瘤可有完 整、不完整的包膜。复发肿瘤多为多灶性。2.B镜下肿瘤细胞的类型多样，组织结构复杂。其基本结构为腺上皮、肌 上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织。腺上皮形成腺管样结构，腺 管的外围为梭形的肌上皮细胞或柱状的基底胞。管腔内有粉染的均质 性黏液。肌上皮细胞可分为浆细胞样、梭形、透明和上皮样四种形态 肌上皮细胞常与黏液样组织和软骨样组织相互过渡，即逐渐移行为黏 液样组织和软骨样组织。肿瘤的间质较少，纤维结缔组织常发生玻璃 样变性。肿瘤的包膜大多完整，但厚薄不一，包膜内可见有肿瘤细胞 侵人，少数部分包膜消失，这种表现多见于黏液样组织的表面和腭部 多形性腺瘤的近黏膜侧。3.B釉梭是起始于釉牙本质界伸向釉质的纺锤状结构形成于釉质发生的早 期。在磨片中，牙尖及切缘部位较多见4.C