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1、基于中医原创思维的中医临床课程教学模式初探 【摘要】目的:探讨基于中医原创思维的中医临床课程教学模式。方法:将206名学生分为试验班与比照班,分为实施基于中医原创思维的中医临床课程教学及常规教学,对比两组的课堂教学成果。结果:试验班的平均课堂成果为78.239.24分,比照班的平均课堂成果为46.2511.44分,组间差异具统计学意义。结论:中医原创思维在临床教学中具有有效的作用,值得推广应用。 【关键词】中医原创思维 临床课程 教学模式 教学评价 1资料与方法 1.1一般资料 抽取针灸推拿学院针普10、针院针英09及针灸康复10、运动10学习中医妇科学的本科学生206名,随机分为试验班与比照
2、班,其中试验班110名,比照班96名。两班一般资料无明显差异。 1.2探讨方法 1.2.1试验班 运用中医原创思维,依据教学内容要求与设计原则编撰符合中医学问及技能特点的学习材料。详细措施如下: 1.2.1.1教学设计的基本原则 首先,科学性原则,中医临床课程的教学设计不但要重视学生对学问的驾驭,还要培育学生的中医临床思维实力。其次,创新性原则,中医临床课程的教学设计应当在遵循中医认知规律与传统的基础上运用教化学、心理学理论,不断探究新的教学方法和教学模式。第三,整体性原则,教学设计应当找出新旧学问的连接点,挖掘学问的纵横体系,与其它学科的联系,重视整体性与独立性的统一。最终,学生主体原则,教
3、学设计应当使学生参加到教学中,主动探究和发觉学问,增加学习的主动性,发掘学习潜能,使学生成为学习的主子。 1.2.1.2教学设计的实现 依据教学大纲制定教学目标,科学合理的教学目标设计应当体现以下几点:教学目标要以学生已驾驭的学问为基础,在此基础上进行建构;教学目标要细化、可行,大的目标是小的目标的累积;把握全局,分步实施,渐渐达到提高思维实力的目的。依据教学目标确定教学内容,教学内容是实现教学目标的关键因素,应当与教学目标相匹配,教学目标应当具备以下条件:能代表疾病发生和发展的基本规律,典型病例;病例与中医学问的描述要符合中医形象思维的相识特点;要运用中医经典相识来诠释某一疾病,从中医经典的
4、角度去建构学问;应当遵循学生的认知规律,合理规划教学内容的先后依次。依据教学内容制定教学环节,应当做到以下几点:教学各环节之间要具有连贯性,逻辑性,必需是环环相扣的,教学环节的设计要激活学生的原有学问结构,设计病案分析、问题解决等环节;应当处理好各环节之间的连接,依据学生的学习反映把握好各个教学环节。营造合理的教学情境及探讨活动,良好的教学情境能使学生更加接近真实的问题情境,在真实的环境中进行体验,使教学更加生动。自由度较高的探讨活动能使学生在驾驭课程学问的基础上进行肯定的学问迁移,增加学问面。 1.2.1.3教学内容的选择 病案的选择要有真实性、典型性、过程性和分析性。应做到以下方面:完整性
5、标准,只有全面驾驭病案资料才能进行辩证论治,因此,病案的四诊资料要全面;典型性标准,病案应以某种典型疾病为主,同时可兼有其他疾病,在症型上应以某一症型为典型表现,同时可兼有其他症型;实践性标准,选择案例时应以临床实际为标准,选择临床多发并来归属症型;难易标准:病案的选择要符合学生当前的学问水平及接受实力,既不能过于简洁也不能过于困难,应当以所教授的疾病为准,同时可掺杂其他症型;症型跨度标准,应以发病时间为线索,选择能够说明疾病演化规律的症型,假如没有以发病时间为线索的病案,则可用具备典型症型的病案即可;病案搜集途径,医院是接触各类疾病最多的地方,也是搜集病案的主要途径,不少古代医案也具体记载了
6、各类疾病的病因病机及发展过程,选择这些病案也能体现出中医辨证论治的特色。 1.2.1.4教学方案的设计 教学方案的设计,可以从教学内容的先后依次入手,激活原有的认知结构,将其与所学疾病的病理学问、生理学问相结合,能使学生强化与新学问有关的概念,把认知结构联系起来,巩固所学学问。应当在解决问题,学习学问的基础上总结疾病的病因,病机,形成系统的学问框架,并实现学问的迁移。 1.2.1.5教学步骤的实施 老师介绍阶段,在老师的引导下回顾本次课所要涉及到的基本学问,讲解疾病定义,区分简单与该疾病混淆的疾病,使学生在脑海中形成肯定的相识。问题汇总,将学生在预习中产生的的问题进行总结并汇总;学习学问点,以
7、学生自学为主,带着详细问题去学习教材学问,初步提出对疾病的解决方案;归纳总结,老师对学生的汇报做出点评,由老师对其中的难点进行具体讲解,尤其要留意学问的深度挖掘机各个学问点之间的联系;构建学问网络:学习结束后,学生对课堂所学学问点有了较为全面的把握和相识,形成学问网络结构。 1.2.2比照组 采纳中医妇科学教材节选的学习材料。 两组均进行3次材料学习,每次4个学时,每周一次。 1.3效果评估 用考卷的形式进行评估,测试题包括理解记忆题,分析题,归纳题,学问迁移题和中医临床思维实力题5种,总分101分。并询问试验班学生对学习方法的看法。 1.4统计学方法 全部数据均运用SPSS18.0统计软件包
8、分析处理,计量资料采纳均数标准差表示,以t分析,计数资料采纳一百零一分率表示,以X2分析,组间差异以P0.05具统计学意义。 2结果 试验班的平均课堂成果为78.239.24分,比照班的平均课堂成果为46.2511.44分。组间差异具统计学意义;实验班共110名学生中,有95.23%的学生对该教学方法持肯定态度。 3探讨 3.1中医原创思维的内涵 中医原创思维脱胎于中国古代哲学与传统文化,具有东方文化特色,是中国绚丽文化的创建性成果,它从本质上区分于西方医学的思维模式。西方医学以“还原论”为基本方法,而中医学则以“整体论”为根本方法,“取象运数,形神一体,气为一元”是中医学思维模式与哲学观的主
9、要内涵,也是中医原创的思维模式,具有理论上的原创性。 3.2新教学模式应当留意的几点 教学内容难度的把握,要依据学生基础水平的差异来选择合适的病案;发挥老师的作用,学生是学习的主体,但在教学之初,应当使教学模式的转变有一个过程,留意学生的接受性;重视理论学习,解决实际问题是教学活动的重点,但也会使一些学生把过多的留意力集中到解决问题上,忽视总结和归纳学问,导致基础不牢。 3.3教学评价 从本次探讨的结果来看,试验班学生的学习效果显著,与比照班的差异具统计学意义,因此,可以确定中医原创思维在临床教学中的作用,值得推广。 参考文献: 1邢玉瑞.关于中医原创思维方法体系的初步探讨J.中医杂志,2022,53:8-11. 2王琦.“象数-形神-气”关系探讨J.中华中医药杂志,2022,27:1604-1606. 3孙桂林,井庆勋,王永杰.从思维方式的差异探讨中医学发展J.包头医学院学报,2022,26:79-80. 课题项目:辽宁中医药高校教化科学探讨项目2022-34:“中医本科生临床课堂教学质量评价体系的构建与实践”。 第6页 共6页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页
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