2023年心理咨询师之心理咨询师三级技能练习题(二)及答案.docx

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1、2023年6月心理咨询师之心理咨询师三级技能练习题（二）及答案单选题（共50题）1、求助者，男性，29岁，无业，因无工作，心情不好前来咨询。A.求助者决定B.双方共同商定C.咨询师决定D.上级咨询师决定【答案】B2、关于倾听技术，错误的做法是（）。A.设身处地地听B.适当地表示理解C.适当地给予价值评价D.通过言语或非言语做出反应【答案】C3、职业道德建设是先进性与广泛性的统一，其要求是（）oA.倡导“先进”，但要给“落后”留取空间B.不以先进性的标准要求广大员工C.依据广大员工的现实状况确定职业道德的具体要求28、根据以下材料，回答题A.轻度受损B.中度受损C.重度受损D.极重度受损【答案】

2、B29、抑制欲望的即时满足，学会等待”，是指儿童自我控制能力 中的（）oA.自我调整B.自主满足C.延迟满足D.自我约束【答案】C30、一般资料：求助者，男性，22岁，大学生。下面是心理咨询 师与求助者之间的一段咨询对话。心理咨询师：你好！请问我能为 你提供什么帮助？A.领悟阶段B.心理诊断阶段C.修通阶段D.再教育阶段【答案】B31、求助者一般资料：白女士，女性，38岁，酒店领班。A.心情很糟糕B.绝对化的要求C.过分概括D.糟糕至极【答案】B32、一般资料：求助者，女性，12岁，小学六年级学生，因地震受 到心理创伤，无法继续上学由家长陪同主动来心理咨询。A.手势B.点头C.言语D.目光【答

3、案】B33、心理咨询师B与求助者的第三次咨询：A.咨询目标B.咨询的具体心理学方法C.咨询地点D.咨询的次数和时间安排【答案】C34、第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去 了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上 搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说 A.病程的长短B.精神痛苦程度C.心理冲突性质D.社会功能状况【答案】C35、根据以下材料，回答题A.失调的行为满足心理需求B.建立新行为带来的影响C.失调的行为掩盖深层次矛盾D.抵抗心理咨询的动机【答案】B36、下列说法中值得商榷的是（）。A.真诚在咨询活动中具有重要意义B.真诚可以为求助者

4、提供安全、自由的氛围C.真诚可以为求助者提供榜样D.真诚不应有半点掩饰和虚假【答案】D37、一般资料：求助者，女性，36岁，无固定职业。A.宣泄型B.表现型C.表白型D.外向型【答案】A38、神经症与精神病区分的依据是（）多选题A.问题没有泛化B.主动求医C.求助者的心理D.求助者的态度【答案】B39、一般资料：求助者，女性，36岁，无固定职业。A.多重选择性问题B.多重问题C.责备性问题D.修饰性反问【答案】40、一般资料：求助者，男性，22岁，大学生。下面是心理咨询 师与求助者之间的一段咨询对话。心理咨询师：你好！请问我能为 你提供什么帮助？A.求助者决定B.双方共同商定C.咨询师决定D.

5、上级咨询师定【答案】B41、一般资料：某女，35岁，大专文化，汉族，某中学教师，已婚, 经济状况良好。A.器质性心理问题B.心、理性生理问题C.严重性心理问题D. 一般性心理问题【答案】C42、对该求助者进行初步诊断，首先必须排除的是()。单选A.可疑神经症B.器质性疾病C.恐惧神经症D.焦虑神经症【答案】B43、标准十分的平均数为5 . 5,标准差为（）oA. 3B. 2C. 1. 5D. 1【答案】 c44、根据以下材料，回答题A.单一性生活压力B.叠加性压力C.破坏性压力D.精神性压力【答案】B45、一般资料：求助者，女性，36岁，无固定职业。A.讲话程度上的阻抗B.讲话内容上的阻抗C.

6、讲话方式上的阻抗D.咨询关系上的阻抗【答案】B46、求助者一般资料：某女，24岁，由父母陪同前来进行心理咨询, 独生女。A.完整B.不完整C.丧失D.无法判断【答案】A47、心理咨询师边听求助者诉说，边点头表示明白理解而且鼓励其 说下去，这在心理咨询技能中属于（）。A.封闭式询问技术B.鼓励与重复技术C.倾听技术D.通情达理技术【答案】B48、一般资料：来访者，女性，21岁，大学二年级学生，因为情绪 问题，心情一直不好前来咨询。A.认知方面B.行为方面C.意志方面D.情绪方面【答案】D49、求助者，男性，33岁，外企职员。A.强迫状态B.抑郁状态C.焦虑状态D.恐惧状态【答案】C50、2005

7、年11月 单项选择题A.标准九分B.标准十分C.标准二十分D.T分数【答案】 B多选题（共30题）1、2008年5月多项选择题A.与不合理信念辩论B.阳性强化C.合理情绪想象技术D.社会学习【答案】AC2、根据案例材料，回答题A.过分要求别人B.过分要求大人C.过分听话D.过分追求完美【答案】CD3、一般资料：求助者，女性，38岁，律师。A.自我觉察水平B.合作态度C.智商D.期望程度【答案】ABD4、根据以下材料，回答题A.认真地听B.适度地听C.关注地听D.积极参与【答案】AC5、关于心理咨询中的保密原则，下列说法不正确的是（）。A.心理咨询中的保密原则应该贯彻到底，哪怕发现求助者有危害自

8、 身或他人的情况时B.当与其他咨询师讨论求助者的情况时，为了工作，可暂时不保密 C.当采取咨询案例进行教学、科研、写作工作时，应隐去那些可能 会据以辨认出求助者的有关信息D.因为工作需要对咨询过程进行录音、录像时可先不告诉求助者【答案】ABD6、2008年5月多项选择题A.对心理问题严重程度形成大致判断B.对可能采取的干预措施的初步设计C.对弓I发问题的深层原因的初步分析D.对心理问题的类型形成大致的诊断【答案】AD7、下面是一段心理咨询师与来访者的访谈过程，请据此回答问题。A.自我开放D.从实际出发，以先进性要求引导员工整体进步【答案】D4、求助者一般资料：王某，女，33岁，外企人力资源部经

9、理，研 究生，未婚。A.不向外泄露求助者的隐私B.继续为求助者做心理咨询C.要求求助者住院治疗D.咨询结束后与其家人交谈【答案】D5、一般资料：李某，女性，16岁，高中二年级学生。A. MMPIB. SDSC. SASD. 16PF【答案】A6、求助者一般资料：白女士，女性，38岁，酒店领班。A.不合理信念B.情绪变化C.诱发事件B.面质技术C.具体化D.指导技术【答案】 BD8、合理情绪疗法中，与不合理信念辩论的方法包括()。多选A. “产婆术式”辩论技术B. RET自助表C.问题解决训练D.合理自我分析报告【答案】 ABD9、以上谈话中，心理咨询师用到的技术包括()0A.指导B.情感反应C

10、.解释D.内容反应【答案】BD10、根据案例材料，回答题A.成长的痛苦B.功能性的行为失调C.对抗咨询师的心理动机D.认识到自己的错误【答案】 ABC11、职业化是按照职业道德要求以实现工作状态的（）oA.标准化B.规范化C.制度化D.人性化【答案】ABC12、本案例中求助者心理问题的原因包括（）多选题。A.父母压力B.认知因素C.考试压力D.性格因素【答案】BCD13、与心理咨询师A的第二次咨询：A.学识B.职业理念C.人性D.咨询技巧【答案】 BC14、在本案例中，面对求助者的阻抗，咨询师应该（）。A.通过建立良好的咨询关系解除求助者的戒备心理B.正确地进行心理诊断和分析C.以诚恳的态度帮

11、助求助者正确地对待阻抗D.使用咨询技巧来突破阻抗【答案】 ABCD15、判断正常与异常心理活动的心理学原则包括（）。A.心理活动的周期性原则B.主客观世界统一性原则C.精神活动的内在协调一致性原则D.人格的相对稳定性原则【答案】 BCD16、2006年5月 多项选择题A.征得求助者同意后可做笔录B.谈话信息依靠临场记忆整理C.交谈中一般不做笔录和录音D.即使对方同意也不可做录像【答案】ABC17、一般资料：求助者，女性，32岁，大学教师。A.不可轻信任何一方B.以临床观察为准C.重新进行会谈测评D.以测量结果为准【答案】 AC18、2008年11月 多项选择题A.完形学派习惯于做角色扮演的指导

12、B.行为主义学派指导求助者进行各种行为的训练C.理性情绪学派指导求助者用合理信念代替不合理信念D.精神分析学派指导求助者通过自由联想寻找问题的根源【答案】 ABCD19、根据以下材料，回答题A.倾听B.开放式提问C.说明D.封闭式提问【答案】 ABCD20、（省略了部分咨询谈话内容）A.情感表达B.内容表达C.自我开放D.内容反应【答案】BD21、 “您非得出国不可吗？”咨询师提问的目的和方式包括（ ）o A.开放式提问B.确认C.封闭式提问D.赞同【答案】 BC22、求助者：（沉默）您说得对，好像是这种感觉。现在每天一想 起他，我就心情烦躁，头痛，吃不下饭也睡不好。心理咨询师A没 能决我的问

13、题，我本想通过工作来缓解痛苦，但实际上工作效率很 低，还总有失误；自己的情绪很难控制，经常因下属的一点点小问题 就对他们发脾气;看电视剧生活里失恋的事情，就会止不住地流泪。 我总怀疑别人说我傻，会看不起我。您说我的精神是不是出了问题？ A.就事论事B.补充提间C.心理测验D.分析迹象【答案】BC23、嫉妒的特点包括（）oA.针对性B.普遍性C.对抗性D.短暂性【答案】 ABC24、对于该求助者需要保密的内容包括（）。多选A.诊断结果B.会谈内容C.测验结果D.保密原则【答案】ABC25、该求助者面临的主要压力事件包括（）0A.就业困难B.表姐自杀C.生活困难D.父母期待【答案】ABD26、许又

14、新评估求助者心理健康水平的标准包括（）。A.发展标准B.操作标准C.体验标准D.统计标准【答案】ABC27、从业人员在职业技能上“勇于进取”的品质要求包括（）。A.树立远大的奋斗目标B.自信坚定、持之以恒C.勇于创新D.抛弃书本知识和权威【答案】ABC28、评估该案例咨询效果的维度（或指标）可以包括（）。A.求助者不良情绪的改善B.求助者与丈夫关系的改善C.求助者睡眠状况的改善D.求助者儿子、儿媳对其的评价【答案】 ABCD29、求助者产生心理问题的原因包括（ ）oA.母亲强势B.女友要分手C.独立性差D.工作不满意【答案】 BCD30、一般资料：郭某，女性，22岁，国企职员。A.主观世界与客

15、观世界统一性原则B.心理活动的周期性原则C.精神活动的内在协调一致性原则D.人格的相对稳定性原则【答案】 ACD大题（共10题）一、一般资料：求助者，男性，31岁，大学毕业，自己开公司。案 例介绍：求助者大学毕业以后在一家大公司工作，求助者的能力比 较强，工作兢兢业业，因此很受上司的赏识，去年公司决定提拔求 助者为公司总经理，但是求助者想自己创业，因此放弃了公司的升 职机会，辞去了公司的工作，开始创业。求助者在经过了一年的拼 搏后，公司不仅没有盈利，还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助 者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心，平时无论做什么都 想着创业的事情，没有心情做其他事。求助者自从创业失

16、败以后， 整个人变了很多，连自己都怀疑自已有心理问题，情绪总是被一些 创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会，更后悔自己创 业，想调整自己的情绪，但是总是控制不了自己。最近三个多月， 求助者失眠、厌食，还会经常做噩梦，做事情无法集中精神。想起 创业自己就心慌、担心公司坚持不下去，担心自己赔得一无所有。 还为资金周转不开而发愁，觉得自己很没用，很痛苦，情绪失落。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者出生在农村，父母离婚，自 小和父亲一起，很懂事，帮助父亲做很多家务，也很孝顺父亲。求 助者胆小，从不敢冒险。女友因为求助者创业失败，也与他分手。 因为心情原因，求助者也没有回家过春节。请根据案例回

17、答以下问 题：对该求助者的初步诊断及依据是什么【答案】（1）对该求助者的初步心理诊断是：严重心理问题。（2）诊 断依据：根据正常与异常的心理活动的三项原则：a .主观世界与 客观世界的统一性原则：因为心理是客观现实的反应，所以任何正 常心理活动和行为，必须就形式和内容上与客观环境保持一致性。 b.精神活动的内在协调一致性原则：人类的精神活动虽然可以被分 为知、情、意等部分，但它自身确实是一个完整的统一体，各种心 理过程之间具有协调一致的关系，这种协调一致性保证人在反映客 观世界过程中的高度准确和有效。C .个性的相对稳定性原则：每个 人在自己长期的生活道路上都会形成自己独特的个性心理特征。这

18、种个性特征形成之后具有相对的稳定性。根据问答题，求助者的症 状符合三项原则，故排除精神病。本案例中求助者的症状是因为 创业失败引起的，属于强烈现实刺激。求助者现在的精神负担很 重，有严重的内心痛苦。对心理冲突的揭示和分析需要精神病学 知识和技巧，一般通科医生可以用比较简单而容易掌握的方法来进 行评定。这包括三方面：a .病程：不到3个月为短程，评分1 ； 3 个月到1年为中程，评分2; 1年以上为长程，评分3。本案例中求 肋者的病程为3个月到1年，为中程，评分为2分。b .精神痛苦的 程度：轻度，病人自己可以主动设法摆脱，评分1；中度，病人自 己摆脱不了，需要借助别人的帮助或处境的改变才能摆脱

19、，评分2 ； 重度，病人几乎完全无法摆脱，即使别人安慰、开导他，或陪他娱 乐、易地休养也无济于事，评分3。本案例中求助者精神痛苦的程 度是中度，评分为2分。C .社会功能：能照常工作学习以及人际交 往只有轻微妨碍者，评分1 ；中度社会功能受损害者，工作学习或 人际交往效率显著下降，不得不减轻工作或改变工作，或只能部分 工作，或某些社交场合不得不尽量避免，评分2；重度社会功能受 损害者，完全不能工作学习，不得不休病假或退学，或某些必要的 社会交往完全回避，评分3。本案例中求助者尽量避免一些创业新 闻，评分为2分。本案例中求助者的总分为6分，评定为严重心理 问题。根据案例，求助者身体健康，没有躯体

20、疾病，病因是由于自D.行为结果【答案】C7、一般资料：来访者，男性，21岁，大学生。A.偏执B.年轻、文化水平较高C.年老、文化水平较低D.自闭【答案】B8、倾听时的鼓励性回应技巧中最常用最简便的是（）oA.点头B.目光注视C.手势D.言语表达【答案】A9、该求助者心理冲突的性质是（）oA.常形B.精神病性C.变形D.神经症性己创业失败所致，故综合分析为严重心理问题。二、一般资料：求助者，男性，18岁，高三学生。因控制不住想女 友，感到内疚、矛盾一个月而求助。案例介绍：两个月前，距离高 考还有三个月时间，求助者父母发现竟然很晚还给女友打电话，担 心她谈恋爱影响高考，感到很生气，就与求助者谈话要

21、求他高考前 暂时中断与女友联系，并找了女生父母一起讨论如何处理。女方父 母也很担心，要求女儿专心学习，高考后再联系。但是最近来几个 月求助者上课头脑里总是冒出女友形象，总是反复地想她现在做什 么？她会想自己吗？她复习得怎样？等念头，以至于影响了学习 效率。求助者觉得不应该这样想，可越是压抑却越想的厉害，以至 于晚上控制不住要打电话给女友，但女友却不接电话，因此更加思 念，出现了烦躁情绪，注意力难以集中学习，记忆力下降，经常失 眠。最近一个月，求助者觉得实在控制不住地想女友，又很内疚觉 得对不住父母。高考越来越近，非常担心高考落榜，于是到咨询中 心来求助。求助者没有躯体疾病和精神病史，高考前体检

22、没有明显 异常。请根据案例回答以下问题；1.本案例最可能诊断及理由是什 么？（30分）2.本案例恰当的咨询目标是什么？（20分）3.如果采用合理情绪疗 法，请按照ABC理论，分析一下该求助者的A、B、C各是什么？（25 分）4.咨询师自己56岁，自己的孩子早已大学毕业，面对该求助者, 咨询师在监理咨询关系上应该注意什么？（25分）【答案】1.初步诊断：一般心理问题。理由：（1）根据案例资料提供, 求助者没有躯体疾病史和精神疾病史，高考前体检没有明显异常。 根据区分正常与异常的工作三原则，该求助者自知力相对完整， 没有精神病性症状，可以排除精神病性问题。（3）该求助者心理冲突 为常形，可以排除神

23、经症性问题。（4）该求助者负性情绪没有泛化。 该求助者心理问题持续时间为1个多月，社会功能受到轻度程度 影响，出现精神痛苦和睡眠问题。综上所述，初步诊断为一般心理 问题。2.近期目标：（1）协助求助者缓解目前的烦恼情绪，减轻内心的心理 冲突。（2）协助求助者改变不合理信念（求助者觉得不应该这样想女 友，不该给女友打电话，这样做会对不住父母、担心高考会落榜的。） 远期目标：促进求助者心理健康发展，达到人格完善。3.该求助者 的A.离高考还有三个月，父母和女友父母相继要求双方高考前不再 联系和见面。B.求助者觉得不应该这样想女友，不该给女友打电话, 这样做会对不住父母、担心高考会落榜。C.出现了烦

24、恼情绪，注意 力难以集中于学习，记忆力下降，经常失眠，控制不住给女友打电 话的行为。4. （1）首先要保持尊重、真诚、热情、共情、积极关注的 态度。（2）其次应当注意该求助者对咨询师产生依赖、移情，并妥善 处理。三、案例九一般资料：求助者，女性，35岁，博士，医生。案例介 绍：求助者因母亲体弱多病，立志长大后要当一名出色的医生。在 学校期间，学习刻苦努力，以优异的成绩获得博士学位。毕业后应 邀到一家大医院工作，医院领导曾许诺将来一定重用她。她在工作中勤奋好学，并取得了一些科研成果，发表了多篇很有影响的论文, 得到了周围同事的认可。求助者认为周围同事，包括自己的科室主 任水平较低，无法与自己相比

25、，因此瞧不起其他同事，平时也不愿 与他们多交流。半年前，她所在的科的老主任退休，她满以为科室 主任的位置非她莫属，但令她感到非常意外的是，科里另一位资历 较浅的同志当上了主任，这件事对她打击很大，她觉得那人一定是 找了关系，走了后门才当上主任的。她觉得医院领导不重视自己， 觉得自己在这里没有希望了，非常沮丧。三个多月来，求助者经常 晚上睡不着觉，茶不思饭不想，体重明显下降，不愿出门，无心工 作，也不主动和朋友们来往了，注意力不集中，工作效率明显下降。 遂前来心理门诊求助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者争强 好胜，追求完美，从上学到参加工作以来一直一帆风顺，没有受到 过什么挫折。求助者为了事

26、业至今未婚，为职务问题苦恼。【答案】初步诊断：严重性心理问题。诊断依据：心理问题并非由 躯体疾病引起；根据病与非病的三原则，排除求助者患精神病的可 能。求助者的内心冲突属于道德性质有现实意义，为常形冲突；有 泛化，回避出现；心理问题持续三个多月四、根据材料，回答题一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文 化，无宗教信仰，目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、 内向，话语不多。求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的 管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求 助者喜欢与母亲谈心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有 考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没

27、有考上 大学的高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一 个女孩没有考上大学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其 不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。 去年求助者参加高考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别 人笑话自己，于是又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯 体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。 精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力 但易激动，言行一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。 社会功能：人际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测 验结果：（l）SAS:标准分58。（2）SDS:

28、标准分49。（3）SCL-90:总分 145,人际关系敏感2 . 9,抑郁3 . 04,焦虑2 . 3。案例介绍：高 考落榜以后，求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉 得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。 因此求助者对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主 动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居 们说这件事情的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都 用一种异样的眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如 果有人在其面前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意 羞辱她，觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,

29、 求助者越来越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法， 会跟她说一些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对 待她，自己感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决, 所以来做心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可 从小就觉得自己应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子 都有偏见”我现在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得 再复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是 煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1 .母亲诉述：最近一个多 月，女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问 她为什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得

30、知没有 考上大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说 自己的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是 现在只是把自己关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。2.咨询师了解及观察到的情况：求助者一直对自己要求严格，认为 自己一定要考上大学，要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈 到自己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭泣。说 大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自 从自己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自 己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高 考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方，对

31、人的敏 感仅限于居住地，无泛化。求助者意识清楚，自知力完整，应答【答案】（1）本案例使用的主要咨询方法是认知行为疗法。（2）认知 行为疗法的特点：求助者和咨询师是合作关系；假设心理痛苦 在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果；强调改变认知， 从而产生情感与行为方面的改变；通常是一种针对具体的和结构 性的目标问题的短期和教育性的治疗。所有认知行为疗法都建立在 一种结构性的心理教育模型之上，强调家庭作业的作用，赋予求助 者更多的责任，让他们在治疗之中和治疗之外都承担一种主动的角 色，同时都注意吸收各种认知和行为策略来达到改变的目的。五、一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文化，无宗教信仰， 目

32、前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。 求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其 自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈 心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学，觉得很 丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有 负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大 学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自 此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高 考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是 又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神

33、病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态：意识 清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激动，言行 一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人 际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结果： (DSAS:标准分 58。(2)SDS:标准分 49。(3) SCL-90:总分 145,人际 关系敏感2 . 9,抑郁3 . 04,焦虑2 . 3O案例介绍：高考落榜以后, 求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉得自己没有考 上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。因此求助者 对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主动与人交往。 一直不

34、想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情 的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的 眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面 前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得 自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下，求助者越来 越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，会跟她说一 些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对待她，自己 感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决，所以来做 心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可从小就觉 得自己应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子都有偏 见”，“

35、我现在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得再 复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是煎 熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1 .母亲诉述：最近一个多月, 女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问她为 什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上 大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说自己 的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是现在 只是把自己关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。2 .咨 询师了解及观察到的情况：求助者一直对自己要求严格，认为自己一定要考上大学，要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自

36、己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭泣。说大家 以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自从自 己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自己很 丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高考失 败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方，对人的敏感仅 限于居住地，无泛化。求助者意识清楚，自知力完整，应答切题， 情绪略焦虑，面色忧郁。根据上述情况，回答下列问题：【答案】造成该求助者的主要心理问题的原因是：（1）生物学因素： 本案例中的求助者的问题中没有生物学因素。（2）社会性因素：存在 者负性的生活事件高考落榜。（3）必理因素：本案例中的求助者 存

37、在不良的认知（觉得没考上大学很丢人）；求助者的个性内向，孤 僻，很难适应外部的环境，并且缺乏与人之间的沟通。六、一般资料：求助者，男性，31岁，大学毕业，自己开公司。案 例介绍：求助者大学毕业以后在一家大公司工作，求助者的能力比 较强，工作兢兢业业，因此很受上司的赏识，去年公司决定提拔求 助者为公司总经理，但是求助者想自己创业，因此放弃了公司的升 职机会，辞去了公司的工作，开始创业。求助者在经过了一年的拼 搏后，公司不仅没有盈利，还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助 者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心，平时无论做什么都 想着创业的事情，没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后， 整个人变了

38、很多，连自己都怀疑自已有心理问题，情绪总是被一些 创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会，更后悔自己创 业，想调整自己的情绪，但是总是控制不了自己。最近三个多月， 求助者失眠、厌食，还会经常做噩梦，做事情无法集中精神。想起 创业自己就心慌、担心公司坚持不下去，担心自己赔得一无所有。 还为资金周转不开而发愁，觉得自己很没用，很痛苦，情绪失落。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者出生在农村，父母离婚，自 小和父亲一起，很懂事，帮助父亲做很多家务，也很孝顺父亲。求 助者胆小，从不敢冒险。女友因为求助者创业失败，也与他分手。 因为心情原因，求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问 题：造成该

39、求助者主要心理问题的原因是什么【答案】求助者产生心理问题的原因有：（1）生物原因：本案例未见 明显生物原因。（2）社会原因：负性生活事件，创业失败赔钱，父母 离异，女友与其分手，缺乏社会支持系统的帮助。（3）心理原因：认 为自己很没用的错误认知。缺乏有效解决自身问题的行为模式。不 会调整自己的情绪。个性因素：争强好胜，胆小怕事。七、案例五一般资料：求助者，男性，20岁，大学二年级学生。案 例介绍：求助者从小学到高中，一直学习努力。成绩名列前茅，是 多年的三好学生和班干部，经常得到父母和老师的表扬。高考时以 优异成绩考入某名牌大学，班里同学都是各地来的尖子生，他的成 绩只排在中下等行列里，心里很

40、失落，暗下决心要把名次提上来。 但事与愿违，在第一学期的期末考试中他的名次没升反而下降了， 甚至还出现了不及格。为此父母极为严厉地批评了他，他也觉得自己很没用，感到自己很没面子，老师不重视他，同学们也都看不起 他。因此情绪低落，内心苦恼、焦虑。他觉得父母不再像以前那样 爱他、关心他了。班长是一位女同学，对他学习、生活等很关心， 他也愿意和班长讲讲自己的心里话，自己感觉喜欢上了班长，于是 鼓足了勇气，表达了爱慕之情，但班长明确告诉他自己有男友，不 能接受他的感情。初次恋爱就失败，他感受到了失恋的痛苦。兴趣 明显下降，慢慢地不愿与人交往，经常独来独往，整日没精打采、 闷闷不乐。近半年随着课程难度的

41、加大，他的压力也越来越大，经 常头昏、头痛，晚上入睡困难，全身疲惫不堪。记忆力大不如从前, 上课注意力不集中，学习效率下降。现在学习成绩已排到班里的倒 数几名，父母、老师和同学注意到了他的问题，多次帮助他。但他 觉得很无助，自己觉得没什么希望，这学期已无法上学。心理咨询 师观察了解到的情况：求助者的父母是大学教授，对他要求严格， 非常重视他的学习成绩，希望他能考上名牌大学，将来继承他们的 事业。求助者初二时，因课间和同学在讲台上打乒乓球被老师严厉 批评并一同被罚站，当时觉得很丢人，留下心理阴影。求助者性格 内向，从小争强好胜，追求完美，但心理承受能力差。请对该求助 者目前的精神状态、身体和社会

42、功能状态进行整理。【答案】精神状态：情绪低落、内心苦恼、焦虑，整日没精打采、 闷闷不乐，觉得自己没有希望，记忆力已大不如前。身体状态：头 昏、头疼，晚上入睡困难，全身疲惫不堪。社会功能状态：学习效 率下降，已无法上学。【答案】A10、（省略了部分咨询谈话内容）A.双方都相信的理论和方法B.咨询师与求助者之间建立的和谐、信任的咨询关系C.求助者的强烈求治动机，积极态度，以改变的信心和自觉性D.咨询师本身的特征【答案】B11、灾难症候群分为（）个阶段。A.二B.三C.四D.五【答案】 B12、对该求助者的初步诊断是（）。A.一般心理问题B.躯体疾病C.严重心理问题D.精神病性障碍八、一般资料：张某

43、，女，20岁，无业，高中文化，无宗教信仰， 目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。 求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其 自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈 心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学，觉得很 丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有 负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大 学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自 此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高 考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是 又复读一年，结

44、果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神 病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态：意识 清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激动，言行 一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人 际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结果： (l)SAS:标准分 58。(2)SDS:标准分 49。(3) SCL-90:总分 145,人际 关系敏感2 . 9,抑郁3 . 04,焦虑2 . 3O案例介绍：高考落榜以后, 求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉得自己没有考 上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。因此求助者 对以后的生活很没有信

45、心，不主动出去找工作，也不主动与人交往。 一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情 的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的 眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面 前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得 自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下，求助者越来 越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，会跟她说一 些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对待她，自己 感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决，所以来做 心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可从小就觉 得自己应该考上大学

46、”，“大家对于没有考上大学的孩子都有偏 见”，“我现在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得再 复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是煎 熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1 .母亲诉述：最近一个多月, 女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问她为 什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上 大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说自己 的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是现在 只是把自己关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。2 .咨 询师了解及观察到的情况：求助者一直对自己要求严格，认为自己 一定要考上

47、大学，要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自 己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭泣。说大家 以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自从自 己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自己很 丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方，对人的敏感仅 限于居住地，无泛化。求助者意识清楚，自知力完整，应答切题， 情绪略焦虑，面色忧郁。根据上述情况，回答下列问题：【答案】（1）求助者的责任、权利和义务：责任：向咨询师提供与 心理问题有关的真实资料。积极主动地与咨询师一起探索解决问 题的方法。完成双方商定的作业。权利：有权利了解咨询师的 受训背景和执业资格