2023年湖北省黄石市口腔执业医师第二单元模拟考试(含答案).docx

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1、2023年湖北省黄石市口腔执业医师第二单 元模拟考试(含答案)学校:班级:姓名:考号:一、A2型选择题(87110题)(10题)1.某男性患者，30岁，头昏、乏力2年，血压160/100mmHg,血红 蛋白80g/L,尿比重1. 014,尿蛋白(+),颗粒管型02个/HP,BUN 16. 4rrmol / L(46mgdl),血肌酎 309. 4umol/L(3. 5rng/dl).眼底视 网膜动脉细窄迂曲.该患者最有可能诊断为A.A.高血压病III期B.肾性高血压C.慢性肾小球肾炎尿毒症晚期D.慢性肾小球肾炎氮质血症期E.慢性肾盂肾炎2.某男性患者，27岁。自述牙龈疼痛、出血、口腔腐臭味，不

2、敢刷牙3 天，无发热。引起该患者牙龈疼痛最可能的原因是A.A.口腔溃疡B.牙龈坏死C. 口腔疱疹D.牙刷质量差E.牙龈炎症某女性患者M2岁,患牙周炎,经医生治疗后,司根分叉处探诊仍出血。该患者治疗0效果不佳的原因是31 .DNA复制时，以序列5HAGA3为模板合成的互补结构是A 5-TCTA-3B 5，TAGA-3C 5r-ATCT-3rD 5*-AUCU-3,E 5MJCUA-3*32 .罕见经输血传播的病毒是A.乙型肝炎病毒B.人免疫缺陷病毒C乙型脑炎病毒D.丙型肝炎病毒E.巨细胞病毒33 .GTR治疗效果最好的骨缺损是A.一壁骨缺损B.二壁骨缺损C.三壁骨缺损D.混合袋壁E.骨上袋五、A

3、3/A4型题（3题）34 .对检查者可靠度检验要计算A.Kappa值B.q值C.卡方值 D.U值E.t值35 .（143 145题共用题干）女性，19岁，上前牙松动3年，检查见上切 牙松动II度，扇形移位，口腔卫生较好，初步印象为局限性青少年牙周 炎。为确诊还应做的最重要的检查是A.查血象B.活检C.脱落细胞诊断D.拍x线片E.合力测定36 .为了预防学校儿童幽病的发生，拟采用一种氟化物防制措施氟 水漱口。一般氟水漱口使用的氟化物主要是A.氟化亚锡B.酸性磷酸氟C.单氟磷酸钠D.氟化胺E.中性或酸性氟化 钠六、A型题（综合练习）（3题）37 .关于楔状缺损的发病因素如下，除外A.A.横刷牙机械

4、磨损B.牙颈部特殊结构C.釉质的发育异常D.酸性食物的酸蚀E.硬组织应力疲劳38 .下列除了哪种药物均可导致牙龈增生A.A.环抱菌素AB.苯妥英钠C.消心痛D.维拉帕米E.硝苯地平39 .某女性患者，29岁，体健.主诉：近3个月刷牙牙龈易出血，且咀 嚼较硬食物时牙龈出血.应做如下检查，除外A.A.口腔卫生状况B.牙合力测定C.牙龈炎症D.附着丧失E.探诊深度参考答案1.D根据病史及临床检查值可诊断为慢性肾小球肾炎氮质血症期.2.B 据题干的描述，该患者牙龈疼痛、出血、口腔腐臭味最有可能的诊断 即是牙龈坏死。所有坏死组织在自然状态下均可以发出腐臭味。3.E牙周炎经治疗后疗效不好的原因有很多，包括

5、治疗不彻底、有充填物 悬突、口腔卫生差、牙合关系异常等.4.B发病4年，如果患者咳嗽伴有痰液，那么对诊断慢支将非常有意义.5.D快速进展性牙周炎，临床检查可见多数松动牙的牙槽骨呈中重度吸 收。6.B新生恒牙冠折要彻底去除根管内感染物质，彻底清除炎症，同时保护 好牙乳头，以便新生恒牙的牙根能够继续发育达正常的根长.7 .C根据题干的描述，该患者的患牙可能是畸形中央尖。畸形中央尖一般 都比较薄弱，形态有圆锥形，圆柱形，圆台形，多数都在一 刚萌出 不久即折断，患者30岁且拾面有一环形黄色结构，系长时间磨耗所 致，故应为圆台型畸形中央尖。8 .D特发性血小板减少性紫瘢系机体的一种变态反应性疾病，而肾上

6、腺皮 质类激素具有抗过敏的作用.9 .C临床检查可见一侧有深牙周袋，其他部位未探及，同时另一侧有瘦口，牙髓活力又正常，分析为复杂性牙周袋.10 .D据题干描述，该患儿已不适应进行其他治疗方式，因此最好的处理方 式即拔出患牙.11 .A妊娠期龈炎的典型表现为：牙龈鲜红或暗红，极度松软光亮，轻触之 即极易出血，一般无疼痛，龈沟可加深。12 .DD。踽洞充填，恢复两牙间接触区是防止食物嵌塞和治愈牙龈乳头 炎的关键，而非提出的其他问题。13 .A本病的诊断很可能是白斑，因此，追踪观察是必要措施。抗生素、激 素、免疫制剂都少有疗效，心理治疗也收效甚微。14 .D引起牙龈乳头炎的原因是邻面晶和食物嵌塞，故

7、首先应做齿禹洞充填， 恢复两牙间接触区，同时对发炎的牙龈乳头用药物治疗。15 .C牙龈自动出血、牙龈疼痛、腐败性口臭是急性坏死性龈炎的特征性症 状，且病程短（5天），起病急，因此最可能的诊断是急性坏死性龈炎。但需与慢性牙周炎或缘龈炎、疱疹性龈口炎、急性白血病、艾滋病相 鉴别。16 .A第一次处理最好是开髓、封失活剂。17 .EE。与该患牙主要应做鉴别诊断的牙病是“慢性根尖肉芽肿”，二者的 临床表现基本相同，其鉴别的要点是X线片根尖周透射区的形状和边 界情况不同。患者无任何急性症状，不考虑急性根尖脓肿。该病历未提 供任何慢性牙周炎的诊断依据。问题是与牙病鉴别，故不需回答与“颌骨 发育囊肿”鉴别的

8、问题。18 .D主诉疾病应是患者“右上后持续胀痛，不能咬物”已不是由齿离齿引起的 症状了，加之5Mt均有邻面均和嵌塞食物,龈乳头探痛出血，叩诊 （十）的检查所见，提示主诉疾病应诊断为牙龈乳头炎。齿肉仅中深，冷测 同对照牙不支持牙髓炎的诊断。也没有诊断其他疾病的临床依据。19.AA。妊娠期龈炎的典型表现为：牙龈鲜红或暗红，极度松软光亮， 轻触之即极易出血，一般无疼痛，龈沟可加深。20.C题干的病例表现是典型的急性坏死性龈炎表现，而且既往未出现全身 明显异常现象，可排除白血病，因此，对急性坏死性龈炎具辅助诊断 意义的检查是答案C,革兰染色涂片。21.E疱疹性咽峡炎是由柯萨奇病毒A4引起的口腔疱疹损

9、害，病损分布只限 于口腔后面，如软腭、腭垂、扁桃体处，为丛集成簇的小水疱，不久 破溃成溃疡，很少发生在口腔前部，病程大约7天。疱疹性龈口炎在 成人多为复发性感染，全身反应轻，损害以多个成簇的针尖大小的透 亮水疱，周围有轻度红斑，水疱破裂形成糜烂溃疡。总在原先发作过 的位置或邻近处，以口角、唇缘及皮肤多见。一般有机体抵抗力下降 的诱因或情绪等因素。带状疱疹是水痘带状疱疹病毒引起的颜面皮肤 和口腔黏膜的病损，水疱较大，疱疹聚集成簇，沿三叉神经的分支排 列成带状，但不超过中线。疼痛剧烈，愈后不再复发。白塞病的临床 特征为同时或先后发生的口腔黏膜溃疡以及眼、生殖器、皮肤病损及 多系统多脏器病损，反复发

10、作22.A患儿13岁，2岁前生活在高氟区，以后随父母迁居低氟区，其相应的 恒牙氟牙症改变是前牙和第一磨牙。23.B急性坏死性溃疡性龈炎患者常表现为异常口臭，患处牙龈极易出血， 龈乳头和龈缘的坏死是其特征性损害。致病菌为螺旋体和梭形杆菌。24.B患者全口牙齿自幼就有黄褐色及白垩状斑，同村居民也有类似表现， 提示为有地区性的牙齿发育异常性的疾病，应考虑为氟斑牙；而且未 提供幼时的疾病和服药史，不应考虑四环素牙和釉质发育不全症；探 牙面光滑而硬和无实质性缺损可与齿肉病鉴别。25.E妊娠期牙龈炎的局部表现为牙龈鲜红色或暗红色，表面光滑，质地松 软，极易出血，瘤体常呈扁圆形向近远中扩延，表面呈分叶状。2

11、6.E“患牙深幽洞探底中硬不敏感，热测引起疼痛，刺激去除后持续时间 长”均提示患牙可能患了牙髓炎。因无急性症状，不考虑急性牙髓炎； 温度测验不提示可复性牙髓炎和牙髓坏死的诊断；探诊不提示慢性增 生性牙髓炎。提示内容均为慢性闭锁性牙髓炎的表现。27.B患牙深幽洞叩痛（-）,冷水入洞痛但冷测结果同对照牙，提示尚未出 现任何牙髓炎症状，患牙诊断是深龈28.D患侧翼外肌的牵拉，可使完全骨折的踝突向前内方移位。29.D口腔健康调查中调查人员出现偏性（系统误差）的首要和主要的原因是标 准一致性的问题，因此每次口腔健康调查前调查人员都要做标准一致 性试验。30.E牙挫伤典型表现。31 .A暂无解析，请参考用

12、户分享笔记32 .C暂无解析，请参考用户分享笔记33.BGTR即引导性组织再生术，其适应证主要包括：骨下袋，根分叉病 变，局限性牙龈退缩。在骨下袋中，窄而深的二壁骨袋，牙周膜细胞来 源丰富、且易于提供牙周联细胞生长的空间，因此效果最好，是较好的 适应证，因此8正确，A、C、D、E错误。故本题选B。考点：GTR治 疗的适应证34 .AKappa(K)值统计用于半定量结果的比较以做出两种检验方法是否 具有一致性的回答，因此A正确。而q值，卡方值，U值，q值和t值 是检验统计结果的统计学意义，反应统计结果与样本的一致性，所以B、 C、D、E都不是对检查者的可靠度的检验，所以都不选，故本题选A。 考点

13、：Kappa(K)值35 .D怀疑局限性青少年牙周炎，重点检查切牙以及第一磨牙邻面，拍摄 X线片，有助于发现早期病变，有条件可以做微生物检查发现伴放线放 线杆菌，所以最重要拍X线片，故本题选D。考点：局限性青少年牙 周炎的检查36 .E氟化亚锡等会对牙有轻度着色，故不选A,氟水漱口的氟化物种类主 要是中性或酸性氟化钠，而B、C、D为酸性氟化物，所以不选B、 C、D, E为中性或酸性氟化钠，故本题选E考点：氟水漱口的氟化物 种类37 .C解析：楔状缺损是发生在牙颈部的硬组织缺损，与釉质发育异常无 关。其他几项都是楔状缺损的发病因素。38 .C长期服用抗癫痫药物苯妥英钠(大仑丁)、钙通道阻滞剂、免

14、疫抑制 剂等是药物性牙龈增生的主要原因，而消心痛是抗心绞痛药不会导致 牙龈增生.39.B牙合力测定无助于局部炎症的检查.A.治疗不彻底B.有充填物悬突C.口腔卫生不良D.关系异常E.以上均 是4 .某男性患者，48岁，冬季咳嗽4年，诊断为慢性支气管炎，下列选 项中最有意义的症状是A.A.咳嗽无咳痰B.咳嗽、咳痰C.咳嗽伴咯血D.咳嗽伴发热E.吸烟史5 .某女性患者，30岁。自述近12年来全多数牙齿松动，咀嚼力量 减弱。若诊断为快速进展性牙周炎，临床检查最有可能发现A.A.多数牙移位B.多发的牙周脓肿C.磨牙根分叉病变HI度D.多数牙牙槽骨呈中重度吸收E.多数牙牙龈退缩明显6 .某女性患儿，9岁

15、，12牙齿变色就诊.检查：冠折牙本质暴露，牙齿 变色.冷热测无反应，X线片示根尖喇叭口，骨硬板不连续，现首要 措施是A.A.拔髓，不要拔出根尖孔B彳切底去除根管内感染物质，消除炎症，保护牙乳头C.根管内不要封甲醛甲酚等刺激性大的药物D.用氢氧化钙糊剂充填不要超填E.定期复查更换糊剂7 .某男性患者，30岁。因右侧牙疼，伴冷热刺激疼、放射痛，夜间加重，来院治疗，检查后 确定为 急性牙髓炎。但检查未见 有楔状缺损，深晶洞及深牙周袋，只见其面中央有 一环形黄色结构。引起牙髓炎的原因可能是A.A.逆行性牙髓炎8 .咬合创伤C.亏的畸形中央尖磨穿，引起牙髓感染D.无法确定病因E.以上都不是8 .某女性患

16、者，29岁，诊断为特发性血小板减少性紫瘢，该患者首选治疗药物是A.A.抗纤溶药物B.免疫抑制剂C.脾切除D.肾上腺皮质激素E.输血某女性患者.39岁,检查可见LL舌健一局限深袋7mm，颊例龈缘下2mm处可见一 案道口，但辣但I未及深袋,牙悔活力正常， 此牙周毙搔有可能属于.9 .A.A.龈袋B.复合牙周袋C.复杂牙周袋D.单面袋E.骨上袋某女性患儿.11岁.诉左下颌后牙反发肿痛3个月余.口腔检行见；rv残冠.松动口度颊健牙龈沟内溢脓.合理的治疗方10 .案是A.A.干髓术B.根尖诱导形成术C.根管治疗D.拔除E.服用抗生素消炎二、单选四（10题）11 .若诊断为妊娠期龈炎，临床检查最可能的发现

17、是A.A.牙龈鲜红色，表面呈分叶状，无疼痛B.牙龈疼痛，出血，有恶臭味C.牙龈出血及牙齿松动D.化脓，恶臭味和牙龈疼痛E.牙龈乳头出现溃疡12.与主诉疾病治疗效果最有关的是A.腐质去净的程度B.开髓窝洞的制备C.充填材料的选择D.接触关系的恢复E消炎药物的选择13 .下列哪项是本病治疗措施之一A.A.追踪观察B.调整免疫C.给予抗生素D.心理治疗E.激素治疗14 .有效的处理方法是A.A.消炎、止痛B.开髓、拔髓C.开髓、封失活剂D.踽洞充填、上药E. 洁治、冲洗上药15 .（共用题干）男性，25岁，体健。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼 痛、腐败性口臭5天。最可能的诊断是A.A.牙间乳头炎B.边缘

18、性龈炎C.急性坏死性龈炎D.疱疹性龈口炎E. 青少年牙周炎16 .对主诉牙的第一次处理最好应是A.A.开髓、封失活剂B.局部封闭、观察C.服消炎、止痛药D.针灸并服 中草药E.一次性根管治疗17 .与该患牙主要应做鉴别诊断的牙病是A.慢性牙周炎B.急性根尖脓肿C.慢性根尖囊肿D.颌骨发育囊肿E.慢 性根尖肉芽肿18 .（共用题干）患者女性40岁，右上后牙3天来持续胀痛，一日来痛 加重，不能咬物。2个多月，该部位一直食物嵌塞重，要求诊治。查： 理心I幽中深,嵌塞食物在内，探龈乳头痛出血，叩诊（+）,不松动，冷测同对照牙主诉疾病应是A.A.中踽B.深踽C.慢性牙髓炎D.牙龈乳头炎E.急性牙周脓肿1

19、9 .若诊断为妊娠期龈炎，临床检查最可能的发现是A.牙龈鲜红色，表面呈分叶状，无疼痛B.牙龈疼痛，出血，有恶臭味C.牙龈出血及牙齿松动D.化脓、恶臭味和牙龈疼痛E.牙龈乳头出现溃疡20 .男，19岁，患病一周，牙龈乳头坏死，前牙唇侧明显，坏死形成溃 疡处凹陷，表面灰白色假膜，触之出血明显，口腔有腐性口臭。体温 37.8,须下淋巴结肿痛，既往未出现全身明显异常现象。有辅助诊断 意义的检查是A.白细胞分类B.脱落细胞检查C.革兰染色涂片D.X线片E.组织病理21 .男性，36岁。口内多处溃疡，疼痛不能进食；双颊及舌背粘膜，可 见小米粒的溃疡十余个，散在分布，周围粘膜广泛充血红肿。以往曾 有多次类似

20、病史发作。该患者应诊断为A.A.疱疹性咽颊炎B.疱疹性龈口炎C.白塞病D.带状疱疹E.疱疹样口 疮22 .患儿13岁，2岁前生活在高氟区，以后随父母迁居低氟区，其相应 的恒牙氟牙症改变是A.A.前牙和第一磨牙B.第一前磨牙和第一磨牙C.前牙、第一前磨牙和第一磨牙D.全口牙有改变E.全口牙无改变23.某女性患者，23岁，近1周以来牙龈疼痛极易出血，有异常口气， 并见下颌前牙唇侧龈乳头坏死，其最可能的诊断和致病菌是A.A.妊娠期龈炎，中间普氏菌B.急性坏死性溃疡性龈炎，螺旋体和梭形杆菌C.慢性龈缘炎，黏性放线菌D.青春期龈炎，牙龈吓琳单抱菌E.增生性龈炎，内氏放线菌24 .某患者自述牙齿从小就有花

21、斑，而且同村居民也有类似表现。检查 见全口牙釉面均可见不同程度的散在黄褐色及白垩状斑，探牙面光滑 而硬，无实质性缺损。该患者的牙病诊断是A.A.猛性踽B.氟斑牙C.静止性糜D.四环素牙E.釉质发育不全症25 .某女性患者，30岁，主诉：近半年牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，有 自动出血史。若此患者诊断为妊娠期龈炎，临床检查最可能的发现是 A.A.牙龈乳头出现溃疡B.牙龈疼痛、出血、有恶臭味C.牙龈出血及牙齿松动D.化脓、恶臭味、牙龈疼痛E.牙龈鲜红色，表面呈分叶状26 .患者右下第一磨牙斜洞深，探底中硬不敏感，热测当时未引起疼痛，刺激去除后痛持续时间长，其原因是A.A.牙髓坏死B.急性牙髓炎C.可复

22、性牙髓炎D.慢性增生性牙髓炎E. 慢性闭锁性牙髓炎27 .患者16岁，女性，左下后牙遇冷水痛2周，平时无不适；查左下第 一恒磨牙咬合面龈洞深，叩诊（一），冷水入洞痛，冷测同对照牙。该患 牙诊断是A.A.中踽B.深糖C.慢性牙髓炎D.急性牙髓炎E.可复性牙髓炎28 .某男性患者，因车祸致使踝突颈部完全性骨折，造成踝突向前内方 移位的原因为A.A.患侧嚼肌的牵拉B.患侧颗肌的牵拉C.患侧翼内肌的牵拉D.患侧 翼外肌的牵拉E.患侧蝶下颌韧带的牵拉29 .口腔健康调查前的准备阶段，技术组专家告诫调查人员，出现偏性 （系统误差）的首要原因是A.A.漏查了一些受检者B.检查对象代表性差C.检查器械不足D.标准 掌握不一致E.受检者回忆有偏差30 .患者男性30岁，进食时咬到硬物至患牙疼痛，伸长感，不敢咬患 牙，查力松（土），叩（+）,无明显移位，的诊断应为A.A.冠折B.脱位C.根折D.冠根折E挫伤