2022-2023学年浙江省宁波市成考专升本医学综合自考真题(含答案带解析).docx

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1、2022-2023学年浙江省宁波市成考专升本医学综合自考真题（含答案带解析）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（100题）1 .下列表现中能提示上消化道出血的是A.便血量多B.附着于粪便表面C.颜色鲜红D.柏油样便E.颜色暗红2 .脑桥内与脑神经相关的核团是（）A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核3 .上肢的浅静脉是（）A.贵要静脉B.尺静脉C.楼静脉D.大隐静脉E.肱静脉4 .肝素抗凝血的主要作用机理是（）A.抑制X因子激活B.增强抗凝血酶川的活性C.促进纤维蛋白溶解D.去除Ca2+ E.抑制血小板的作用5 .诊断ARDS除呼吸困难、口唇发绡外，呼吸频率应为（）A. ；

2、20 次/ minB. ； 25 次/ minC. ； 30 次/ minD. ； 35 次/ minE. ； 40 次/ min负荷之差49 .关于水肿，下列说法不正确的是（）A.心源性水肿常从身体的低位开始B.肾源性水肿常发展迅速C.肾源性水肿常伴高血压D.肝源性水肿常以腹水为主要表现E.甲状腺功能低下的患者常出现下肢可凹性水肿50 .下列便血患者中，能提示结肠癌的是A.伴发热B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部肿块51 .肱二头肌（）A.起于肩胛骨的喙突和盂下结节B.受挠神经支配C.止于尺骨鹰嘴D.能屈肩关节伸肘关节E.以上都不是52 .引起输血发热反应最常见的原因是A.细菌污染B.

3、红细胞破坏C.血型不合D.致热原E.过敏物质53 .对肺的非弹性阻力叙述，错误的是A.它主要是呼吸道阻力B.它与气道半径的2次方成反比C.它增大时，可出现呼吸困难D.它与气体流速呈正相关E.上呼吸道是产生呼吸道阻力的主要部位54 .下列骨中，参与组成踝关节的是（）A.内侧楔骨B.外侧楔骨C.足舟骨D.距骨E股骨55 .神经一肌接头处兴奋传递的化学介质是【】A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸56 .确诊脓肿的主要依据是（）A.波动感B.发热C.功能障碍D.白细胞计数增加E.全身乏力57 .临床用简便方法测定能量代谢率必须取得的数据是【】A.食物的热价B.食物的氧热价C.非蛋

4、白呼吸商D.一定时间内的耗氧量E.一定时间内需要二氧化碳的量58 .纯净胃液的pH为（）A.0,9 1.5 B.1.6 2.0 C.2.5 3.0 D.3.5 4.0 E.4.5 5.059 .病人诉述的最主要的症状称为A.现病史B.个人史C.既往史D.系统回顾E.主诉60 .中性粒细胞核右移可见于（）A.巨幼红细胞性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.失血性贫血E.再 生障碍性贫血61 .产生收缩中、晚期喀喇音可见于（）A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.轻中度单纯性肺脉瓣狭窄D.特发性二尖瓣脱垂E.以上都不对62 .关于抑制性突触后电位的产生，正确的叙述是A.突触前轴突末梢超极化63 突触后

5、膜对Ca2 K+通透性增大C.突触后膜去极化D.突触后膜出现超极化E.突触后膜出现复极化64 .非溶血性发热反应症状出现后，要立即()。A.减慢输血速度B.给予阿司匹林C.给予苯海拉明D.给予异丙嗪E.给 予广谱抗生素65 .动眼神经损伤会引起()。A.眼内斜视B.眼内斜视和瞳孔缩小C.眼外斜视和瞳孔缩小D.眼外斜 视和瞳孔散大E.眼内斜视和瞳孔散大66 .有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是()。A.中枢神经系统受损B.神经一肌肉接头处受损C.胆碱酯酶受到抑制D.周围神经病变67 .下列关于主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述，正确的是（）。A.有效循环血量增加，致水冲脉B.舒张期主动脉血

6、液反流、脉压增大C.收缩压升高幅度大于舒张压D.静脉压升高E.毛细血管扩张导致毛细血管搏动67 .下列出现输血反应后采取的措施中，错误的是（）A.A.碱化尿液B.减慢输血速度C.利尿、保护肾功能D.重新做血型及交叉试验E.重新核对供血者、受血者的姓名、性别、血型68 .下列有关脉压减小的叙述正确的是A.系指脉压030mmHg B.为上下肢血压差异常所致C.常伴有交替脉D.主要见于主动脉瓣狭窄E.也可见于动静脉瘦69 .剑突下收缩期搏动提示（）A.右心室增大B.左心室增大C.右心房增大D.左心房增大E心包积液70 .下列关于输卵管的叙述，正确的是（）A.位于子宫系膜内B.其内侧端为子宫口，外侧端

7、为卵巢口 C.峡部位于 壶腹部的外侧D.壶腹部边缘有输卵管伞E.以上都不正确71 .寄生虫感染多有（）。A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒细胞增多E.红细胞增多72 .肝脏扩张性搏动常见于A.正常人B.肝炎C.肝癌D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全73 .与婴儿神经系统发育密切相关的激素是A.生长素B.ACTHC.甲状腺素D.胰岛素E.催乳素74 .室性心动过速A.窦性心律，心房频率60次/MINB.窦性心律，心房频率100次/MINC.窦性心律，PP间期变化0.12 SD.房性心律，心房频率160次/ MINE.室性心律，心室频率180次/ MIN75 .

8、对能量代谢影响最为显著的是A.寒冷B.高温C.肌肉运动D.精神运动E.进食76 .外科患者最常见的脱水类型是【】A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.慢性脱水E.继发性脱水77 .大量腹水时，腹包块的触诊，下列哪种方法最适宜（）A.滑行触诊法B.深压触诊法C.双手触诊法D.冲击触诊法E.浅部触诊 法78 .骨骼肌细胞静息电位水平接近于（）A.K+的平衡电位B.Na+的平衡电位CCa2+的平衡电位D.C1-的平衡电位E.Mg2+的平衡电位79 .肾小球滤过的原尿流经下列哪一部分后，其成分将不再变化而成为 终尿A.近球小管B.髓样降支C.髓神升支D.远曲小管E.集合管80 .维持躯体姿势的

9、最基本的反射是A.屈肌反射B.对侧伸肌反射C.腱反射D.肌紧张反射E.翻正反射81 .当中心静脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是（）。A.少尿、意识淡漠、血压下降B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐C.少尿、浮肿、血压升高D.腹胀、少尿、意识障碍E.尿黄、恶心、意识障碍82 .受伤达12h的严重沾染伤口，应采取（）A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植皮E.无须清创83 .老年人主动脉弹性降低时，血压的变化是（）A.收缩压升高，脉压减小B.收缩压升高，脉压加大C.收缩压降低，脉压减小D.收缩压变化不大，脉压显著加大E.收缩压与脉压均无变化84 .臀大肌注射定位的十

10、字法垂线的起点是（）。A.器前上棘B.骼靖C.器靖最高点D.脊柱85 .主动脉在维持舒张压中起重要作用，主要是由于主动脉A. 口径大B.管壁厚C.管壁有可扩张性和弹性D.血流速度快E.对血流 的摩擦阻力小86 .血浆晶体渗透压主要来自A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+D.K+E.白蛋白87 .白细胞分类中，淋巴细胞百分比为（）A.10% 30% B.20% 40% C.30% 50% 88 .输尿管结石（）。A.腹痛伴发热、寒战者B.急性腹痛伴休克者C慢性腹痛伴腹泻D.急 性腹痛同时伴贫血E.腹痛伴血尿者89 .左支气管（）。A.比右主支气管短B.在奇静脉的下方通过C.位于食管胸部之后D.存 左肺

11、动脉的下方到达肺门E.上述全不正确90 .安静时，在下列哪种温度中能量代谢最稳定（）0A.40 50 B.30 40 C.20 30 D.10 20 E.0 1091 .葡萄糖进入红细胞是通过（）。A.单纯扩散B.通道介导的易化扩散C.主动转运D.载体介导的易化扩E.出、入胞作用92 .下列属于条件反射的是（）A.看到酸梅时引起唾液分泌B.食物入口后，引起胃腺分泌C.炎热环境 下出汗D.大量饮水后尿量增加E.寒冷环境下皮肤血管收缩93 .高渗性缺水患者，输液治疗首选A.生理盐水B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.5%碳酸氢钠E.复方氯化钠溶液94 .触诊腹水的病人腹腔内有无肿物，最好

12、用（）A.浅部触诊法B.插入触诊法C.冲击触诊法D.双手触诊法E.滑动触诊法95 .当血小板数日低于下列哪一数值时，就会出现出血倾向？A.50xl09/LB.100xl09/LC.150xl09/LD.200xl09/LE.250xl09/L96 .第一心音减弱可见于（）A.二尖瓣狭窄B.左心室肥大C.发热D.主动脉瓣关闭不全E.以上都不对97 .前庭蜗器包括（）A.骨半规管、前庭和耳蜗98 鼓室、乳突小房和咽鼓管C.外耳道、鼓膜、咽鼓管D.外耳、中耳和内耳E.外耳、鼓室和内耳98 .支配咀嚼肌的神经是（）。A.舌下神经B.下颌神经C.面神经D.动眼神经E.滑车神经99 .单纯二尖瓣狭窄M型超

13、声心动图不出现（）A.左房增大B.二尖瓣后叶为中间位或同向C.左室增大D.二尖瓣瓣膜活动曲线增粗、回声增强E.二尖瓣前叶舒张期呈“城墙样”改变100 .右眼视神经损伤，光照左眼，可见两眼的瞳孔变化为（）A.左眼大，右眼小B.右眼大，左眼小C.两眼瞳孔均散大D.两眼瞳孔均 缩小E.左眼瞳孔缩小，右眼瞳孔无变化二、多选题（0题）101 .影响人体能量代谢的主要因素有（）A.体温B.环境温度C.肌肉活动D.精神活动E.进食后食物的特殊动力 作用三、（0题）102 .脑出血病人最常见的出血部位是豆纹动脉。（）A.正确B.错误6.下列哪一项不是孕激素的生理作用（）。A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黄体生成

14、素释放B.促进子宫内膜腺体分泌C.使子宫平滑肌兴奋性降低D.促进乳腺腺泡及导管发育E.使子宫颈黏液增多、变稀7 .临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为（）A.偏头痛B.癫痫C.椎一基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内 高压8 .在心室等容收缩期时（）A.房内压,室内压主动脉压B.房内压室内压,主动脉压C.房内压=室内压,主动脉压D.房内压室内压主动脉压E.房内压室内压主动脉压9 .触诊肾脏是否肿大最佳的方法是（）A.滑动触诊法B.冲击触诊法C.插入触诊法D.双手触诊法E.以上都不四、（0题）103.下列各种物质通过细胞膜的转运方式正确的为（）。A.O2和CO?属于单纯扩散B.终池释放Ca2

15、+属于主动转运C.复极化时细胞内K+向细胞外移动为易化扩散D.Na+从细胞内移至细胞外为主动转运E.肾小管上皮细胞重吸收葡萄糖为继发性主动转运五、（0题）104 .下列哪项会出现中枢性呕吐（）。A.幽门梗阻B.剧咳C.胃炎D.脑出血E.早孕反应六、（0题）105 .反映凝血功能的指标有（）A.血小板计数B.血红蛋白C.网织红细胞计数D.凝血酶原时间E.纤维 蛋白原参考答案1 .D2 .C3 .A4.B5 .C6 .E7 .E8 .D9 .D10 .C ll.D 12.A 13.A 14.C 15.E16.E肾小球滤过膜通透性的大小与滤过膜的结构和电荷屏障有关。炎症、 损伤和免疫复合物可破坏滤过

16、膜的完整性或降低其负电荷而导致通透 性增加，这是引起蛋白尿和血尿的重要原因。17.B 18.D 19.B 鼻旁窦是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的骨腔，位于鼻腔周围并开口 于鼻腔。具有发音共鸣和减轻颅骨重量的作用。其中以上颌窦最大， 在上颌骨体内。窦口高于窦底，故窦内积液时直立位不易引流。20.B21.B单纯扩散是指物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓 度一侧进行的跨膜扩散。这是一种物理现象，没有生物学机制的参与， 无需代谢耗能，也称简单扩散。经单纯扩散转运的物质都是脂溶性（非极 性）物质或少数不带电荷的极性小分子，如。2、CO2、M、类固醇激素、 乙醇、尿素、甘油、水等。在膜蛋白的帮助（

17、或介导）下。非脂溶性的小 分子物质或带电离子顺浓度梯度和（或）电位梯度进行的跨膜转运。称为 易化扩散。易化扩散可分为经通道易化扩散和经载体易化扩散两种形式。 22.A23.D24.C25.B前纵韧带位于椎体前面，上自枕骨大孔前缘，下达第1或第2能推 椎体。纵行纤维附于脊柱椎体和椎间盘的前缘，可以防止脊柱过度后伸 和椎间盘前脱。26 .A【应试指导】超过6分钟，脑缺血缺氧损伤将不可逆。27 .D28 .A特殊躯体感觉核包括前庭神经核和蜗神经核。29 .E30.B31.D32.E33.B34.D35.D36.A37.B38.A右主支气管粗而短，左主支气管较细且长，故气管坠入的异物易入 右主支气管。

18、39.A40.B41.D42.B43.A44.D45.E46.D47.C48.B49.E50.E51.E52.D53.B54.D55.A神经纤维末梢释放递质为乙酰胆碱，乙酰胆碱可与终板膜上的胆碱受体结合，从而使终板膜处Ca2+通道开放。56.A57.D58.A59.C60.A61.D62.D63.A64.D65.C66.B67.B68.D69.A70.E71.A72.D73.C74.E75.C76.B等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，外科临床上最为常见，主要由消化液及体液丧失引起。77.D78.A79.E80.D81.A【应试指导】中心静脉压正常波动范围是4 12cmH2。，低于4cmH2O

19、时可出现少尿、意识淡漠、血压下降等表现。82.C83.B84.C85.C86.C87.B88.E89.E90.C91.D92.A93.B94.C95.A96.D97.D98.B99.D100.D101.BCDE102.A考查脑出血的病因。脑出血病人最常见的出血部位是豆纹动脉。103.ACDE104.D脑出血病人由于颅内压升高可出现严重的呕吐，即为中枢性呕吐。105.ADE10 .迷走神经背核属于（）。A.一般躯体运动核B.特殊内脏运动核C一般内脏运动核D.一般内脏 感觉核E.特殊躯体感觉核11 .视区位于（）。A.颠横回B.角回C.海马旁回钩D.距状沟两岸E.缘上回12 .下列哪一项不属于临界

20、性肿瘤（）A.良性肿瘤位于两个脏器交界处B.包膜不完整的纤维瘤C.生物学行 为介于良恶性之间D.切除后易复发E.唾液腺混合瘤13 .下列检查中，对判定渗出液和漏出液意义最大的是（）A.蛋白定量B.比重C.pHD.细胞数E.细胞分类14 .窦房结位于（）。A.冠状窦与右心房之间的心外膜深面B.冠状窦口后方的心内膜深面C.上腔静脉与右心耳的心外膜深面D.上腔静脉与肺静脉之间的心外膜深面E.上腔静脉与右心耳的心内膜深面15 .听到开瓣音常提示（A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全B.二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭E.二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好16

21、 .肾炎患者出现蛋白尿是由于【】A.肾小球滤过率增高B.肾血浆流量增大C.血浆蛋白浓度增高D.肾小 球滤过膜面积增大E.滤过膜所带负电荷减少17 .胃与十二指肠相连处是A.贲门B.幽门C.胃底D.胃体E.胃窦18 .女性，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咯痰，双下 肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征（）A.呼吸过缓B.深大呼吸C.潮式呼吸D.呼吸过速E.叹息样呼吸19 .开口位置高于窦底的鼻旁窦是（）oA.额窦B.上颌窦C.蝶窦D.筛窦前中群E.筛窦后群20 .补充营养的主要途径是【】A.胃肠外营养B.胃肠内营养C.口服D.静脉注射E.肌注21 .在体内，氧气进入组织

22、细胞内的转运方式是【】A.入胞B.单纯扩散C.易化扩散D.原发性主动转运E.继发性主动转运22 .维持子宫前倾的主要韧带是（）A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫能韧带D.子宫主韧带E.骨盆漏斗 韧带23 .胃十二指肠穿孔的诱因是（）。A.情绪激动B.暴食、进食刺激性食物C.过度疲劳D.以上都对24 .询问消化系统既往史时应询问哪一组症状（）A.咳嗽、咯血、便血、腹胀、多食、多尿B.心悸、水肿、便秘、多尿、尿频C.食欲不振、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等D.咳嗽、多尿、反酸、头晕、腹胀E.头晕、肢体麻木、关节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀25 .椎骨最前方有【】A.椎间盘B.

23、前纵韧带C.后纵韧带D.黄韧带E.关节突关节26 .一旦确诊为心跳骤停,必须争取在多长时间内重建呼吸循环（）。A.46分钟B.68分钟C.810分钟 D.1012分钟E.1215分钟27 .心脏收缩力增强时，静脉回心血量增加，这是因为（）A.动脉血压升高B.血流速度加快C.心排出量增加D.舒张期室内压低E.静脉压增高28 .属于特殊躯体感觉核的是【】A.蜗神经核B.孤束核C.三叉神经脑桥核D.疑核E.副神经核29 .下列哪项不是肾脏分泌的【】A.促红细胞生成素B.肾素C.缓激肽DJPGE2E.血管紧张素30 .心迷走神经末梢释放的递质是（）A.A.去甲肾上腺素B,乙酰胆碱C.肾上腺素D.多巴胺

24、E. 5-羟色胺31 .浓度为25%要素饮食，1mL含有热量32 .具有很强吞噬功能的是（）A.B淋巴细胞B.T淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.单核细胞33 .胸骨左缘第2肋间听到3级收缩期杂音伴P2亢时，应诊断为（ ）A.A.动脉导管未闭B,房间隔缺损C.先天性肺动脉瓣狭窄D,功能性杂音E.见于健康青少年34 .成年男性体重60kg,正常情况下总体液的重量是A.18kg B.24kg C.30kg D.36kg E.42kg35 .触觉语颤增强见于（）A.肺气肿B.肺不张C.胸腔积液D.大叶性肺炎E.气胸36 .根据以下选项，回答下列各题：A.近曲小管B.髓祥降支细段C.髓祥升支

25、粗段D.远曲小管E .集合管肾小球滤液中的氨基酸被重吸收的部位是（）37 .急性失血时，最先出现的代偿反应是A.血管的自身调节B.交感神经系统兴奋C.组织液回收增加D.血管紧张素H增多E.心率明显加快38 .左主支气管的特点是【】A.细而长B.细而短C.粗而短D.粗而长E.崎下角小39 .支配三角肌的神经为（）A.A.腋神经B.尺神经C.肌皮神经D.正中神经E.榜神经40 .月经的发生与下列哪种因素有关（）。A.血液中前列腺素的浓度降低B.血液中孕酮和雌二醇水平下降C血液中孕酮水平升高，雌二醇水平下降D.卵泡刺激素和黄体生成素水平升高E.血中人绒毛膜促性腺激素浓度升高41 .支配眼轮匝肌的神经

26、是（）A.A.动眼神经B.滑车神经C.展神经D.面神经E.眼神经42 .关于干性啰音，下列叙述中不正确的是（）。A.在呼气时较多而明显B.在吸气时较多而明显C.啰音的性质易改变D.啰音的数量和部位也易改变E.以上都不正确43 .寄生虫感染多有【】A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒 细胞增多E.红细胞增多44 .正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（）45 .下列关于胸导联电极的置放部位，不正确的是A.V.胸骨右缘第4肋间B.v2胸骨左缘第4肋间C.V3V2与V4连线中点D.V4锁骨中线与第5肋间交界处E.v5左腋前线第5肋间46 .男性，56岁，因胸痛3小时就诊。心电图检查示：II、HI、aVF导 联ST段弓背向上抬高，V2V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断 是（）A.急性前壁心肌梗死B.急性前间壁心肌梗死C.急性高侧壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死47 .十二指肠纵裳的位置多在（）A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D. 十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧48 .肌肉的初长度取决于A.被动张力B.前负荷C.后负荷D.前负荷和后负荷之和E.前负荷和后