2022年广东省汕头市口腔执业医师第二单元预测试题(含答案).docx

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1、2022年广东省汕头市口腔执业医师第二单元预测试题（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、A2型选择题（87110题）（10题）1 .某女性患者，75岁。口腔内多数牙冷、热刺激酸痛数月。无自发痛，3个月前曾因鼻咽癌颌面和颈部接受过放射治疗。口腔检查：口腔 内多数牙牙颈部环状龈损，探诊酸痛，叩诊（一），温度刺激疼痛明 显，刺激去除后症状即刻消失。拟诊A.A.静止踽B.猛性踽C.继发脯D.线性牙釉质踽E.潜行性踽2 .某男性患者，17岁.诉左上颌后牙进食时疼痛明显1周，无自发 痛.口腔检查：|4远中邻面深幽，探酸痛，温度刺激酸痛更明显，刺 激去除后疼痛即刻消失.X线片示：根尖未完全形成.腐质去尽备洞

2、 时穿髓，恰当的治疗方法是A.A.干髓术B.牙髓切断术C.直接盖髓术D.间接盖髓术E.根管治疗某女性患者,35岁。左上后牙补牙后咀嚼 时疼痛明显5天。无冷、热刺激酸痛,无自 发痛。口腔检查：由原银汞合金补物无折 裂、缺损.可见1个亮点。叩诊（一）,探诊 （一）.无松动。引起疼痛的原因最可能3的是A. A.备洞时对牙髓刺激过程29.患儿13岁，2岁前生活在高氟区，以后随父母迁居低氟区，其相应的恒牙氟牙症改变是A.A.前牙和第一磨牙B.第一前磨牙和第一磨牙C.前牙、第一前磨牙和第一磨牙D.全口牙有改变E.全口牙无改变30.12岁男孩，半年前上前牙外伤冠折露髓未治，现因唇侧龈肿包就诊，医师应做的最重

3、要的检查项目是A.A.叩诊B.松动度C.X线D.温度测验E.牙周袋探诊四、A1型题（3题）31.不应列为心理应激对健康有消极影响的是A.使已有的疾病加重B.适应性调整，恢复内稳态C.使原有的疾病复发D.损害适应能力，引发心身症状E.与其他因素共同影响引发新的疾病32 .具有抗踽作用的微量元素是A.镁B.粕C.氟D.硒E.铅33 .腮腺良性肿瘤中最常见的是A.肌上皮瘤B.多形性腺瘤C.神经纤维瘤D.腺瘤E.腺淋巴瘤五、A3/A4型题（3题）34 .若已确诊，其可能还具有的特征如下.但不包括A.上颌第一磨牙近中垂直骨吸收B.病变累及全口牙C.牙龈炎症表现轻微D.龈下菌斑中查出大量的伴放线杆菌E.上

4、前牙有深牙周袋35 .做鉴别诊断时，最有价值的检查方法是A.X线检查B.温度测试C.探诊D.咬诊E.视诊36 .临床治疗应选择A.干髓术B.活髓切断术C.根管术D.拔除E.塑化治疗六、A型题（综合练习）（3题）37 .口腔念珠菌病最主要的病原菌是A.A.高里念珠菌B.假热带念珠菌C.白色念珠菌D.热带念珠菌E.克柔念珠菌某女性患者.39岁.检查可见LL舌侧一局限深袋7mm，颊例龈缘下2mm处可见一案道口,但颊侧未及深袋.牙假活力正常，勺。此牙周袋最/可能属于.3o.A.A.龈袋B.复合牙周袋C.复杂牙周袋D.单面袋E.骨上袋39.上下牙弓的正常接触关系在各种咀嚼力的作用下使牙弓保持A.向前的动

5、力B.向后的动力C.内外的动力平衡D.上下的动力平衡E.左右的动力平衡参考答案1.B根据题干，该患者可诊断为猛性龈.猛性弱齿又称放射性斜齿，常见于颌面及颈部接受放射治治疗的患者，多数牙在短期内同时患幽，病 程发展很快.2 .C备洞时的意外穿髓（年轻恒牙）应选择直接盖髓术，以尽可能保存活 髓.3 .C患者补牙后出现咀嚼痛，与温度刺激无关，无自发痛，局部检查见充 填材料上有亮点，说明是充填物过高造成的牙周性疼痛.4 .E据该患者的描述，最有可能的诊断是外伤性组织感染，较合理的处理 方法是：去除局部刺激因素，反复清洗创伤部位并用含漱液及碘甘油 局部维持治疗.5 .C6 .C新生恒牙由于根尖孔较粗大，

6、所以当发生嵌入性脱位时，不应急于复 位或行根管治疗，而应观察一年以上，看牙髓是否具有活力，同时在 此期间牙齿常能够自然萌出到正常位置.7 .C急性坏死性龈炎的临床表现为自发性出血，以及组织缺损，表面有假 膜形成.8 .C由于升牙合肌群的作用，在一侧下颌角处发生的完全性骨折（骨折线 向前下方），临床上常不发生移位.9.C 从咳嗽、咳痰史持续10年，并且每年持续3个月以上，加上活动后气 急2年，如果能够再做一个肺功能测定，则对明确诊断意义重大.10 .D根据患者的复发史，溃疡大而深、似弹坑状，以及组织的缺损，可诊 断为重型复发性阿弗他溃疡.11 .C第一恒磨牙萌出不完全可以制作远中导板保持器。12

7、 .EE。急性期应该拔髓根管开放，脓肿切开。13 .C坏死性龈炎的辅助诊断指标是坏死区涂片、革兰染色，可见大量螺旋 体和梭形杆菌。14 .C育龄期妇女6个月来牙龈渐肿大，有时自动出血，应考虑导致牙龈炎 症肥大、出血发病的多种可能原因，但夜磨牙对牙龈炎症的形成无 关。15 .E牙周脓肿有深牙周袋；早期可有搏动性疼痛；患牙可有“浮起感”；叩 痛；牙松动明显；牙槽崎有吸收，脓肿局限于牙周袋壁，而不是局限 于龈乳头内。因此E不是牙周脓肿的诊断依据。16 .AA。该患者有牙龈增生，并引起牙齿移位，为牙龈增生性疾病。另 外，患者有癫痫病史，因此很可能服用抗癫痫药物苯妥英钠，该药 町弓I起牙龈增生，病例中无

8、其他选项疾病的病史，故最可能的诊断是药 物性牙龈增生，有关的药物是苯妥英钠。对该患者的治疗应包括口腔卫 生宣教、洁治、刮治以清除菌斑牙石等刺激物，消除炎症，必要时手术 切除增生的牙龈，修整牙龈外形，只有控制血糖一项不准确。17 .C主诉牙患慢性牙髓炎，第一次的处理原则上适合做开髓封失活剂。18 .A第一乳磨牙9岁左右替换，应拍牙片看牙根吸收情况决定存留。19 .DD。温度测验是区别踽和牙髓炎最好的方法，其他诊断方法只能做 参考。20.B龈瘦管是慢性牙槽脓肿的排脓道，慢性牙槽脓肿疾病治愈了，龈屡自 然消失。在行根管治疗的同时，可做瘦管上药；龈瘦消失缓慢，治疗 后可做搔刮；根管治疗疗效不好还可行根

9、尖手术。因此，根管治疗疗 效好而瘦管切除不需要；根管治疗疗效不好，疹管切除没有作用。21.B男性青壮年患者，出现牙龈疼痛。出血、口腔腐臭，无发热。符合急 性坏死性龈炎的表现，因此该患者牙龈疼痛最可能的原因是牙龈坏 死。口腔溃疡、口腔疱疹一般无牙龈出血和口腔腐臭，且疱疹性龈口 炎常伴有发热，更换刷牙造成的创伤不会出现口腔腐臭。22.E乙肝的传播途径有血液传播、日常接触传播、母婴传播.由于患者为大三阳，病史十年其女儿三岁，故为母婴传播即垂直感染.23.C因为硝酸银对组织有腐蚀作用，用其局部处理白色斑块会造成局部组 织的缺损.24.A窝沟封闭改做预防性充填只有深窝沟已发生弱坏符合条件，正确回答 应该

10、是窝沟有齿禹，能卡探针。25.B急性坏死性溃疡性龈炎患者常表现为异常口臭，患处牙龈极易出血， 龈乳头和龈缘的坏死是其特征性损害。致病菌为螺旋体和梭形杆菌。26.B尖牙保护聆是以尖牙作支撑，对其他牙起到保护作用。特点为正中聆 关系与正中脍协调；侧方咬合运动时，工作侧只有尖牙保护接触，非 工作侧牙齿不接触；作前伸咬合运动时，上下颌前牙切缘相对接触， 后牙不接触。组牙功能聆是以成组的牙齿行使功能；特点：正中关系 脍与正中监协调；下颌前伸咬合时，上下前切缘相对接触，后牙不接 触；作侧方咬合时，工作侧上下后牙均匀接触，非工作侧上下后牙不 接触。27.C老年人急性骨膜下脓肿第一次就诊，不宜做根管预备封药，

11、应在炎症 控制后做。28.B牙龈瘤多见于中青年女性，多发生在牙龈乳头部，有圆形或椭圆形肿 块，可以破坏牙槽骨壁，X线 片可见骨质吸收牙周膜增宽的阴影，根据患儿临床表现及检查，应诊 断为牙龈瘤（血管性肉芽肿）.29.A患儿13岁，2岁前生活在高氟区，以后随父母迁居低氟区，其相应的 恒牙氟牙症改变是前牙和第一磨牙。30.C患儿上前牙外伤冠折露髓已半年，现唇侧龈肿包，考虑最大的可能是 患慢性根尖周炎，最重要的可以确诊的检查项目是X线片检查，其他 答案项目仅供诊断参考。31.B适应性调整，恢复内稳态属于积极影响32.C暂无解析，请参考用户分享笔记33.B腮腺良性肿瘤大多为混合瘤34.B局限性青少年牙周

12、炎的临床表现：好发于切牙和第一磨牙，第一磨 牙近远中垂直骨吸收，牙龈炎症表现轻微，有深牙周袋，龈下菌斑中查 出大量的伴放线杆菌，切牙区水平吸收，但是不会侵犯全口牙，所以8 选项正确，而A、C、D、E选项内容都可在局限性青少年牙周炎的临床 表现中出现，所以都错误。故本题选B。考点：局限性青少年牙周炎的 临床表现1 5.B可复性牙髓炎一般无X线片表现，所以A选项错误。探诊无特异 性，所以C选项错误。咬诊一般少用，所以D选项错误。视诊检查可见 篇病，也无特异性，所以E选项错误。可复性牙髓炎的明显特点是冷测 反应一过性敏感，可以和不可复性牙髓炎、蹄病等鉴别，所以B选项正 确，故本题选B。考点：可复性牙

13、髓炎的鉴别诊断36 .C慢性根尖周炎的治疗一般用根管治疗，清除感染源，所以C选项 正确。干髓术、活髓切断术用于炎症局限在冠髓的牙髓炎，所以A、B 选项错误。拔除没有必要，所以D选项错误。塑化治疗不用于前牙，所 以E选项错误。故本题选Co考点：慢性根尖周炎的治疗37 .C口腔念珠菌病最主要的病原菌是白色念珠菌.38 .C临床检查可见一侧有深牙周袋，其他部位未探及，同时另一侧有屡 口，牙髓活力又正常，分析为复杂性牙周袋.39 .D颍肌、嚼肌、翼内肌收缩时上提下颌，对上下牙弓产生向前的动力。舌体及唇颊产生的压力形成内外的动力平衡。上下牙弓的正常接触关 系在各种咀嚼力的作用下，使牙弓保持上下的动力平衡

14、。B.未垫底或垫底材料选择不当C充填物过高，引起牙周性疼痛D接触点恢复不良，形成食物嵌塞E.小的穿髓孔未被发现某女性患者，18岁.左侧上颌后牙自发性肿痛，吸吮时出血3天.4天前曾有鱼刺剌伤史,口腔检死近牙间探诊得痛明显,牙觎乳头红肿,叩冷（ + ）,无松动,未探4及牙冏袋.应采取的推饱是A.A.去除患牙牙石等刺激因素B.3%过氧化氢溶液及生理盐水交替冲洗牙间乳头C.局部敷以2%碘甘油D.用0.2%氯已定溶液含漱E.以上均是5 .某男性患者，46岁，诊断为支气管炎.诊断慢性定支气管炎最有意义的是A.A.肺活量B.嗜酸性粒细胞直接计数C.症状加体征D.血气分析E.X线肺野透亮度的变化6 .某男性患

15、者，11岁，1|1嵌人性脱位，正确的处理方式是A.A.复位固定2天后作根管治疗B.复位固定2周后作根管治疗C.继续观察，待其自然萌出（半年内）并定期复查牙髓活力（1年）D.根管治疗后观察，待其自然萌出E.以上都不对7 .某男性患者，30岁，自述牙龈自动出血伴牙龈疼痛5天.如果诊断 为急性坏死性龈炎，此患者最可能的临床表现为A.A.某个龈乳头水肿，呈鲜红色8 .牙龈出血及牙齿松动C龈乳头扁平，表面覆盖一层伪膜D.牙龈乳头出现溃疡E.在唇、颊、牙龈均可出现溃疡8 .某男性患者，17岁。运动中不慎摔伤，造成右侧下颌角完全性骨折，检查可见：骨折线由磨牙后斜向下前方，骨折A.A.短骨折段向后下移位B.长

16、骨折段向前上移位C.常无移位D.短骨折段向前上外移位，长骨折段向后下方移位E.A+B9 .某男性患者，60岁，咳嗽、咳痰史10年，每年持续3个月以上，活 动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难.查体：双肺叩诊过清音， 听诊双肺干湿啰音.为明确诊断应做下列哪项检查A.A.胸部X线摄片B.痰细菌学检查C.肺功能测定D.血常规检查E.肝 肾功能检查10 .某男性患者，48岁.口腔腭部破溃疼痛半月余，有反复发作史.口 腔检查可见软腭部1个大而深的溃疡，直径1. 5cm,似弹坑状，周边 红肿隆起但整齐，底部微凹，表面有假膜，可见腭垂有缺损.初步诊 断为A.癌性溃疡B.结核性溃疡C.创伤性溃疡D.复发性重型

17、阿弗他溃疡E.坏死性涎腺化生二、单选四（10题）11 .如果治疗后仍然松动症状不缓解应做处理A.A.开放反复换药B.碘仿糊剂根管治疗C.拔除制作远中导板保持器D.髓腔换药第一恒磨牙萌出后拔除E.拔除12.目的治疗方案是A.拔除B.切开引流置引流条C.开髓封失活剂D.髓腔开放E.拔髓根管开放，脓肿切开13 .若确诊为急性坏死性龈炎最有价值的辅助检查是A.A.免疫趋化B.X线片C.涂片革兰染色D.GCF-酶检查E.查血14 .（共用题干）女，26岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易 出血，偶有自动出血史为鉴别诊断，采集此患者病史时，应注意询问 以下各项，除了A.A.家族史B.近来全身状况C.夜

18、磨牙史D.长期服用药物史E.妊娠史15 .若诊断为牙周脓肿，诊断依据如下，除了A.A.深牙周袋B.牙齿松动C.伴有搏动性疼痛D.可出现叩痛E.脓肿局 限于龈乳头内16 .最可能与该患者牙龈增生有关的是A.苯妥英钠B.环抱菌素C.消心痛D.硝苯此咤E.地血平17 .主诉牙第一次的处理为A.A.消炎和止痛药B.开髓开放引流C.开髓封失活剂D.垫底银汞充填E.拔除后修复缺失牙18 .（共用题干）9岁男孩右下后牙冷热刺激痛一周。近两日食物嵌塞 痛加重。检查：目近中照面龈洞很深，叩阴性不松动牙龈乳头糜烂， 探诊出血。D远中相面踽洞很深，叩阴性不松动。百萌出2/3,近中 窝沟卡探针。探粗糙。叩阴性不松动。

19、右侧软垢多。D还应做的检查是线检查B.牙髓敏感试验C.咬诊D.热敏感测试E.扪诊19 .为确定患牙进行的一项检查是A.探诊B.叩诊C.松动度D.温度测验E.X线检查20 .对龈瘦管可能做的处理如下，除外A.A.瘦管上药B.瘦管切除C.根尖手术D.治疗后搔刮E.治疗后观察三、A2型选择题(10题)21 .男性，27岁，主诉：牙龈疼痛、出血、口腔腐臭，不敢刷牙3天， 无发热。该患者牙龈疼痛最可能的原因是A.A.口腔溃疡B.牙龈坏死C. 口腔疱疹D.更换刷牙E.牙龈炎症22 .某女性患者，37岁，患慢性乙型肝炎1O年，血化验：HBsAg(+)、 HBeAg(+)、HBc IgG(+).其3岁女儿体检

20、时血清抗HBs(+),追问病 史，无任何临床症状，未注射乙肝疫苗，李某女儿属于A.A.隐性感染B.潜伏性感染C.显性感染D.病毒携带状态E.垂直感染23 .某男性患者，60岁.右侧唇红部出现白色斑块2年求诊.无自觉症 状.患者有烟酒嗜好.口腔检查：右侧唇红部可见一白色斑块，均质 状，不能被擦去，涂片镜检3次未找到芽胞或菌丝.不恰当的处理是 A.A.停止吸烟B.口服维生素AC.硝酸银局部处理白色斑块D.O . 2%维甲酸局部涂擦E.定期随访，如出现恶变指征应立即切除24 .实习大夫小刘准备给患者做六龄齿的窝沟封闭，指导老师检查后让 改做预防性充填，因为A.A.窝沟有脯，能卡探针B.深窝沟，能卡探

21、针C窝沟可疑篇，能卡探 针D.深窝沟，有患踽倾向E.窝沟深踽25 .某女性患者，23岁，近1周以来牙龈疼痛极易出血，有异常口气， 并见下颌前牙唇侧龈乳头坏死，其最可能的诊断和致病菌是A.A.妊娠期龈炎，中间普氏菌B.急性坏死性溃疡性龈炎，螺旋体和梭形杆菌C.慢性龈缘炎，黏性放线菌D.青春期龈炎，牙龈口卜琳单抱菌E.增生性龈炎，内氏放线菌26.男，30岁，在作常规口腔检查时发现患者正中关系和正中是同一位 置，在作侧方运动时，非工作侧均无接触，但在作左侧方运动时，左 侧上下颌尖牙保持接触；在作右侧方运动时，右侧上下颌双尖牙和磨 牙都有接触，这种情况可描述为A.A.左侧是尖牙保护，右侧也是尖牙保护B.左侧是尖牙保护，右侧是组牙功能C.左侧是尖牙保护，右侧既是尖牙保护，又是组牙功能D.两侧都是组牙功能E.两侧都不是组牙功能27 .男，65岁，因下前牙急性骨膜下脓肿就诊，第一次的处理如下，除 外A.A.开髓开放B.拔髓荡洗C.根管预备封药D.脓肿切开弓|流E.消炎和 止痛药28 .某女性患者，18岁，刷牙出血1月，无明显疼痛症状，口服抗生素无明显缓解.检查: 习间颊侧龈乳头见一桶圆状噌生物，探诊出血指数4,未见龈下牙石.X线片示：可. 间牙槽骨密度激低.最可能的诊断是A.慢性牙龈炎B.牙龈瘤C.药物性牙龈增生D.龈乳头炎E.青春期龈炎