建设中医外科模拟换药室的研究与实践.docx

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1、建设中医外科模拟换药室的研究与实践 摘要：中医专业学生的临床实际操作实力的培育始终是广阔中医学院校所困扰的难题，即使近些年来围绕这一难题进行了多种多样的试验教学改革已经有了初步成效，但是大部分临床教学的试验课仍旧依附在课堂理论教学中。针对这一麻烦问题，笔者围绕中医外科学的教学改革为中心，开展并建设了中医外科模拟换药，切实增加了中医学生的实践实力，使得中医学生从理论到临床实践有了完备的过渡。 关键词：中医外科；模拟换药室；探讨与实践 我院中医临床教研室始终担当着长沙医学院中医学院中医外科学课程的教学工作。笔者发觉学生在学习中医外科学的过程中会遇到很多困难，如中药外用制剂的实际运用和详细操作技巧，

2、尤其是在某些有毒中药外用药的临床应用方面存在着纰漏。对此，笔者强调课堂学习和实际操作的联系，通过中医外科模拟换药室的建立，结合临床病例为指导，获得了特别好的教学效果，详细介绍如下。 1 学生在中医外科学学习过程中遇到的困难 1.1单纯的课堂学习无法满意实际操作的要求 临床实习前，虽然中医外科学理论课讲解并描述很多中医外用药与外治法，但学生真正却很少见到和运用。很多中医外用药都仅仅是只著名不见形，使学生进入实习时面多临床所用中药外换药以及实际操作时感到手足无措而茫然。 1.2中药制剂种类繁多、内外治法困难，课堂理解难度很大。中医外科学所需驾驭的外用制剂种类多，剂型也多，如膏剂、水剂、油剂等况且每

3、种不同的剂型的用药又不用。更重要的是临床上每个患者所需外用不同，刚好同一患者创面在不同的时期外用药也不同，不仅须要依据病情和证型选择药物，剂型也须要辩证选择。以上内容体现了中医外科学的重要特色，但由于学时限制，课堂讲授无法是学生特别深化学习了解。 1.3临床见习没有达到预期目的 临床见习是对理论课教学的补充，尤其是对于实际操作强的中医外科学要求更高。很多外用中药制剂和外治法必需真正接触才能完全了解和驾驭。但是现有临床带教方法都是带领学生到附属医院中医换药室见习，主要由带教老师进行示范操作，学生从旁观看，动手机会较少；即使带教老师让学生动手操作，许多患者也不情愿合作，使得学生不能很坚固地驾驭中医

4、换药的操作技术。无法将理论教学和见习有效结合起来而达到深化学习驾驭相关教学内容的真正目的。 2 中医外科模拟换药室的建立与运行 我院已经拥有中医楼，中医外科模拟换药室设置于内，有深厚的中医文化氛围。中医临床教研室老师均为硕士探讨生，具有较高较高的学识学历，有较丰富的试验打算和试验带教实力。中医外用药剂制备简洁，实行和运行起来简单。 3 中医外科模拟换药室的详细教学模式 3.1课堂理论学习与临床实际操作的紧密结合 在模拟换药前，充分利用现代多媒体教学优势，播放中医外科临床操作规范以及具体介绍多种外用制剂的课件，使学生能实际操作前能见到临床实际操作技术并且相对直观、生动地熟识外用药剂。 3.2利用

5、学科特色与模拟换药室优势提高教学效果 依据教学内容开展中医外科试验课，即在模拟换药室内进行试验操作。详细包括以下几个方面：中医常见外用药的辨别与应用。如辨别金黄散、玉露散、冲和散、回阳玉龙散、青黛散、生肌玉红膏、生肌白玉膏、红油膏、九一丹、八二丹、七三丹、五五丹、生肌散等常见用药和了解其适应症；中医外科常见的规范操作。如无菌操作、清创缝合、创面换药、脓肿的切开引流等；在辨别外用药物和娴熟驾驭常规操作的基础上，反复让学生练习中医换药技术。 4 中医外科模拟换药室教学的优势 4.1好用性 利用中医外科模拟换药室进行教学，变更了以往满堂灌的传统教学模式，将中医外科教学强调以教为主转为以学生为中心的引

6、导教学，使教学形式更加多样化，有利于增加学生的学习主动性，是一种特别好用的教学方法。 4.2真实性 通过模拟换药能使学生将所学理论学问和实际工作相结合，提早熟识将来的工作环境，有利于培育学生的临床思维，提升学生处理解决问题的实力，激发了学生的无限潜能。 4.3平安性和趣味性 相比临床实际操作，由于模拟教学运用的是模拟患者和模拟换药室，不会因为学生的不当操作造成严峻损失。同时，模拟换药相比课堂枯燥的理论学习更具好玩味性，所以学生学习爱好会更加深厚。 4.4便捷性 模拟换药不受患者和外界影响，在模拟换药室内就能完成教学内容。学生也可以依据自身实际状况自行支配换药训练，大大增加了学生的个别学习和换药

7、训练的机会，提高了学生的动手操作实力。 5 中医外科模拟换药室教学的缺陷 5.1模拟换药教学不能代替临床实践 医学专业人才的特别性确定了医学生的临床实力培育必需经过临床实践，而模拟换药教学运用多是动物、模拟人而非真实的患者，所以模拟换药只适应于临床前期的培育教学，不能取代临床实习实践。 5.2老师的工作量更大 在新的模拟教学模式下，老师须要在学生模拟换药前，制作好大量的中医外科外用药剂，并打算好模拟换药室的仪器设备。 5.3患者具有无法复制和模拟的特性 无论是动物还是模拟人，都是无法表达疾病的症状和疾病所带来的苦痛。而大部分患者的体征是通过四诊合参，具体系统视察询问患者才能知道和驾驭的。模拟换

8、药也不能依据模拟人或动物的病情改变而更换外用药剂或剂型。 6 体会 中医外科模拟换药室的探讨与实践，是中医外科学教学改革的核心。21世纪高等教化要求以培育学问面宽、基础扎实、科学实力强、综合科学素养高的特地人才为目标1。 中医外科学作为临床学科，其特点：临床征象上整体表现和局部表现共存，即有诸内，必形诸外；治疗上内治法与外治法相结合，尤其外治法丰富多彩；处理方法上要求有肯定的临床操作实力1。因此，在教学中须要依据这些学科特点，多实践多操作使学生充分驾驭基本理论，提高基本操作实力。为达到以上教学要求，我们需在教学观念上由理论转入式转变为模拟启发式；教学手段上由单纯讲课向讲课结合模拟实践转变；在教学内容上由单纯依靠教材向临床运用转变。总之，在中医外科的教学中，只有不断深化改革，总结阅历，才能将理论与实践相结合、传统与现代相结合，培育出高起点、高标准、良好业务素养的中医药人才，才能实现医学模式转变和教化现代化1。 参考文献： 1喻国华，刘志勇，刘建国，等.中医外科学教学改革初探J.中医教化，2022，27：73-74. 编辑/金昊天 第6页 共6页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页