基于建构主义学习理论的《临床医学概论》教学模式的研究.docx

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1、基于建构主义学习理论的临床医学概论教学模式的研究 【摘要】非医专业的必修课程临床医学概论不受学生宠爱，为让学生能真正学到些临床学问，并为今后工作中可能遇到的问题做些全面的打算，老师应创新临床医学概论的教学模式。建构主义教学模式以学生为主体，强调学习要解决真实环境下的问题，适合临床医学概论的教学。以痔疮为例，探讨建构主义学习理论在临床医学概论教学中的应用。 【关键词】建构主义；教学模式；临床课程 我校在非医专业英语和法学开设必修课程临床医学概论，因为这两个专业的学生毕业后既不进入临床，又不考行医执照，所以对临床医学概论课特别应付。如何让非医专业的学生喜爱临床医学概论课，并且能真正学到一些临床学问

2、，为今后工作中可能遇到的问题做一些全面的打算，是探讨临床医学概论课程教学模式中首先要解决的问题。 1.建构主义对学习的相识 建构主义认为：世界是客观存在的，但对世界的理解和给予的意义是个人主观确定的。人类是以自己的阅历为基础来构建、说明现实。每个人的个人世界是用他自己的头脑创建的。由于我们的个人阅历以及对阅历的说明不同，所以我们对外部世界的理解也各不相同。建构主义认为学习是建构内在心理表征的过程，学习者并不是把学问从外界搬到记忆中，而是以原有的阅历为基础通过与外界的互动来获得、建构新学问。1所以，基于建构主义的教学模式强调学生是认知活动的主体，是学问的主动建构者。 2.基于建构主义的学习者特征

3、、学习内容特征的分析及教学目标的确定 设计建构主义教学模式要把学生作为学习的主体。为了取得较好的教学效果，就必需充分了解所教学生的特征，并进行有针对性的设计设计适合学生实力与学问水平的学习问题，供应适合的帮助和指导。非医专业的学生在学习临床医学概论前已经学习了中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学等中医基础课程，已经有肯定的中医临床基础理论学问，对中医已经有了较全面的把握。 建构主义强调学习要解决真实环境下的问题，在完成真实任务中达到学习的目的，但真实的任务是否会涵盖教学目标所定义的学问体系，这就须要老师仔细分析学习内容。其中陈述性学问可通过供应学习资源的方式获得；而策略性的学问，则可通过完

4、成任务的过程自主学习获得。临床医学概论是在学完中医基础课程后开设的一门临床课，学生对疾病已经有肯定的了解。而且临床医学概论课与生活联系特别紧密，在教学设计时，老师可将学生身边的详细病例设计成“任务”，并供应参考书目，让学生自己去探究疾病，最终达到驾驭临床基本学问的教学目的。 非医专业的学生在他们的第四学年已经具备了由浅入深、由表及里学习中医临床课的实力。所以，临床医学概论课程的教学目标可设定为让学生对临床疾病有更全面的了解和驾驭。 3.在真实的学习情景下设计真实的学习任务 学习情景指为学生供应一个完整、真实的问题背景，以此为支撑开展教学。2如在临床医学概论课程教学中可以常见病、多发病为学习情景

5、，在此问题背景下设计“任务”。 “设计学习任务“是建构临床医学概论教学模式的核心，它为学生供应了明确的学习目标。其他协助设计是为了使任务更加明确详细、使学生解决问题成为可能，最终使学生在解决问题的过程中达到教学目标的要求。临床医学概论课程的教学可以在第一节课对学生做摸底调查，看学生对哪些常见病感爱好，将学生感爱好的病种设计成“任务”，以使学生学有所得。例如可以将常见病痔疮设计成“任务”。 4.供应学习资源 学习资源是指与解决问题有关的各种信息资源，包括文字和影像3，丰富的学习资源是建构主义学习必不行少的一个条件。如为了让学生了解痔疮，可供应参考书目：荣文舟主编的现代中医肛肠病学、李开泰等编著的

6、中医治疗阅历选集痔疮、王治宽主编的中医临床诊治自学入门、史仁杰主编的痔疮手术、王德昭主编的痔疮、岩垂纯一主编的远离痔疮、沈龙生编著的痔疮防治等书，让学生到图书馆或网上去查阅、参考。 5.老师的管理与帮助 老师在教学过程中始终处于组织者、指导者、帮助者、促进者的地位。老师可组织学生探讨在完成任务过程中出现的问题、探讨解决的方法，总结完成任务过程中的阅历。 同时，在思路上启发学生，看一看其他同学是如何完成该任务的，在方法上和自己有什么不同。集思广益，开拓思路，激励创新，培育学生的自主学习实力，让学生终身受益。 6.总结与强化练习 老师的总结在教学过程中必不行少，其主要任务是查漏补缺。但总结时不能太

7、细，应为学问体系的串讲，应简明扼要。可讲解一些共同的难点和重点，再给出临床应用中的实例，进一步加深学生对所学学问的理解。如讲解痔疮发作或手术后排尿障碍时所用“通脬汤”的方义、用药特点及临床应用案例。 同时，老师的总结、归纳可使学习实力差的同学或操作有疏漏的同学跟上老师的教学进度，全面驾驭学问点，达到教学目标。 为巩固学生对所学习学问的驾驭，可给学生一些练习题，进一步加深记忆。如痔疮的中医病因病机是什么？ 7.教学评价 老师要依据客观的教学目标对于一些基本的教学要求进行评价，但这还不是评价的全部，更多的应当包括学习任务的整体性评价、学习参加度的评价等。评价通常包括形成性评价和总结性评价两种方式。

8、 形成性评价是在某项教学活动过程中，为了能更好地达到教学目标的要求，取得更佳的效果而不断进行的评价。4它能刚好了解教学效果和学生学习状况、存在问题，并可据此刚好调整和改进教学工作。进行形成性评价时要注意学生个体过去和现在的比较，看重学生自主学习实力和相对独立的分析问题、解决问题实力的提高，而不是简洁的分等排序。形成性评价可采纳日常检查法、纸笔测验法和表现性评价法。 日常检查可包括课堂提问和课下写小论文等，如让学生尝试总结内痔、外痔和混合痔的异同。 纸笔测验中要留意命题反映学生学问应用实力、思维实力、语言概括和组织实力的差异，适当拉开档次。如让学生写出痔疮熏洗法和敷药法的常用方药。 表现性评价是

9、指学生通过完成任务来表现学问和技能成就的评价，学生每完成一次任务都应得到一个成果。 总结性评价又称“事后评价”，一般是在教学活动结束后进行的评价5，如期末考试。最终要将这几种成果结合，给出这门课的总成果，这样更有利于全面培育学生，发展学生的特性和特长，有助于学生的健康发展。 总之，评价的目的在于促进课堂教学的改进、促进学生的进步，职能是诊断教学中和学生学习中存在的问题，提出改进的措施，从而提高教学质量。 参考文献 1周明亚.试论建构主义课堂的创设与建构主义老师的教学行为J.西安文理学院学报(社会科学版),2022,11(3):93. 2余胜泉,杨晓娟,何克抗.基于建构主义的教学设计模式J.电化

10、教化探讨,2000(12):7. 3郭婧娟.建构主义下的探讨性教学方案设计J.北京交通高校学报(社会科学版),2022,10(1):101. 4辛自强,池丽萍,张丽.建构主义视野下的教学评估J.教化探讨,2022(4):55. 5陳亮.建构主义教学理论视野下的教学评价体系探讨J.西南科技高校学报(哲学社会科学版),2022,25(4):24. 基金项目：国家质量工程中医特色建设项目；北京市高等学校特色建设项目；北京市优秀教学团队建设项目。 作者简介： 张煜，女，北京人，北京中医药高校基础医学院养生康复系讲师，主要探讨方向：中医养生学，中医学。 仁青加，男，主要探讨方向：藏医学，临床学。 通讯作者：李峰，男，北京中医药高校基础医学院诊断系教授，博士生导师，主要探讨方向：中医学，中医诊断学。 第7页 共7页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页