腰背部常用推拿操作法PPT幻灯片课件.ppt

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1、一、腰背部常用操作法一、腰背部常用操作法1.1.后背推摩法后背推摩法v操作：受术者取俯卧位或坐位。术者位于受操作：受术者取俯卧位或坐位。术者位于受术者头端或背后，以双手平掌着力，拇指分术者头端或背后，以双手平掌着力，拇指分别按于第二胸椎棘突两旁，余四指分别附着别按于第二胸椎棘突两旁，余四指分别附着于肩胛骨上方，操作时以拇指用力为主，向于肩胛骨上方，操作时以拇指用力为主，向下沿肩胛骨脊柱缘直推至肋角时，两手向外下沿肩胛骨脊柱缘直推至肋角时，两手向外分摩，再沿肩胛骨外缘上升返回原位，作第分摩，再沿肩胛骨外缘上升返回原位，作第二次推摩，反复二次推摩，反复30-5030-50次。次。1 若受术者坐位，

2、术者位于受术者背后操若受术者坐位，术者位于受术者背后操作此法时，术者两手指端朝上做回拉运力。作此法时，术者两手指端朝上做回拉运力。拇指在肩胛骨脊柱缘推动时，应加大压力。拇指在肩胛骨脊柱缘推动时，应加大压力。v适应证：肩背肌筋膜炎，颈椎病，胸痛，胸适应证：肩背肌筋膜炎，颈椎病，胸痛，胸闷，胃脘痛，肋间神经痛，肺虚咳嗽，感冒闷，胃脘痛，肋间神经痛，肺虚咳嗽，感冒等。等。2 v2.2.肩背部合掌击法肩背部合掌击法v操作：受术者取坐位。术者立于受术者后方，操作：受术者取坐位。术者立于受术者后方，双手合十，手腕放松，以双手掌尺侧着力击双手合十，手腕放松，以双手掌尺侧着力击打肩背部打肩背部3-53-5分钟

3、。本法作用力小，但渗透力分钟。本法作用力小，但渗透力强。强。v适应证：颈椎病，背肌劳损，慢性支气管炎适应证：颈椎病，背肌劳损，慢性支气管炎等。等。3 v3.3.振击大椎法振击大椎法v操作：受术者端着挺胸，头朝前屈。术者位操作：受术者端着挺胸，头朝前屈。术者位于受术者背后，左手扶住受术者左肩，以右于受术者背后，左手扶住受术者左肩，以右手仰拳锤法猛击三次。手仰拳锤法猛击三次。v适应证：胸闷，胸痛，神经衰弱，感冒初起，适应证：胸闷，胸痛，神经衰弱，感冒初起，项背酸痛等。项背酸痛等。4 v4.4.叩击肩背法叩击肩背法v操作：受术者取仰卧位或坐位。术者位于受操作：受术者取仰卧位或坐位。术者位于受术者背后

4、，用双手侧拳叩击或侧掌叩击法，术者背后，用双手侧拳叩击或侧掌叩击法，连续叩击连续叩击1-21-2分钟，频率应超过分钟，频率应超过200200次次/分。分。v适应证：颈椎病，高血压，神经衰弱，肩背适应证：颈椎病，高血压，神经衰弱，肩背酸痛，头痛，胸闷等。酸痛，头痛，胸闷等。5 v5.5.菱形肌弹筋法菱形肌弹筋法v操作：受术者取俯卧位或坐位。术者位于受操作：受术者取俯卧位或坐位。术者位于受术者侧方或背后。拿左侧菱形肌者，将受术术者侧方或背后。拿左侧菱形肌者，将受术者左肩向后扳，使其肩胛骨脊柱肌肉放松，者左肩向后扳，使其肩胛骨脊柱肌肉放松，然后术者以右手在局部做弹筋法然后术者以右手在局部做弹筋法1-

5、31-3次。再以次。再以同方法操作右侧。同方法操作右侧。v适应证：肩背肌筋膜炎，颈椎病，胸闷，胸适应证：肩背肌筋膜炎，颈椎病，胸闷，胸痛，腹胀，感冒初起等。痛，腹胀，感冒初起等。6 v6.6.按揉背四穴法按揉背四穴法v操作：受术者取俯卧位或坐位。术者位于受操作：受术者取俯卧位或坐位。术者位于受术者侧方或背后，一手扶受术者肩部，另一术者侧方或背后，一手扶受术者肩部，另一手拇指罗纹面着力，点揉肩外俞、神堂、天手拇指罗纹面着力，点揉肩外俞、神堂、天宗、肩贞四穴各宗、肩贞四穴各10-2010-20次。一般点揉患侧，病次。一般点揉患侧，病情需要时也可两侧同时操作。情需要时也可两侧同时操作。v适应证：落枕

6、，肩周炎，肩背肌筋膜炎，颈适应证：落枕，肩周炎，肩背肌筋膜炎，颈椎病，感冒，胸痛，哮喘，咳嗽，腹胀等。椎病，感冒，胸痛，哮喘，咳嗽，腹胀等。7 v7.7.指插肩胛法指插肩胛法v操作：一手扶按受术者肩部，另一手以食、操作：一手扶按受术者肩部，另一手以食、中、环、小指四指并拢伸直，由肩胛内下缘中、环、小指四指并拢伸直，由肩胛内下缘斜向外上方插入，两手相对用力，使指尖自斜向外上方插入，两手相对用力，使指尖自肩胛与肋骨间插入肩胛与肋骨间插入1-21-2寸，持续约寸，持续约1 1分钟，然分钟，然后将手缓缓收回。可重复操作两次或三次，后将手缓缓收回。可重复操作两次或三次，然后插对侧。操作此手法要注意修指甲

7、，勿然后插对侧。操作此手法要注意修指甲，勿伤皮肤。伤皮肤。v适应证：胃下垂等。适应证：胃下垂等。8 v8.8.横擦背部法横擦背部法v操作：受术者取俯卧位或坐位，术者立于其操作：受术者取俯卧位或坐位，术者立于其身后，从肩胛部开始横擦至腰部，反复操作身后，从肩胛部开始横擦至腰部，反复操作10-2010-20次，或以透热为度。次，或以透热为度。v适应证：肺虚咳嗽，胸闷，胸痛，背痛，腹适应证：肺虚咳嗽，胸闷，胸痛，背痛，腹胀，哮喘，感冒畏寒等。胀，哮喘，感冒畏寒等。9 v9.9.推脊柱法推脊柱法v操作：受术者取俯卧位或坐位。术者位于受操作：受术者取俯卧位或坐位。术者位于受术者头端右侧方，以右手掌大小鱼

8、际交会处术者头端右侧方，以右手掌大小鱼际交会处及掌心部位着力，自上而下反复直推及掌心部位着力，自上而下反复直推20-3020-30次。次。操作时棘突线上应涂以润滑剂，以保护皮肤。操作时棘突线上应涂以润滑剂，以保护皮肤。用力要求均匀，压力不可太重。频率为用力要求均匀，压力不可太重。频率为30-6030-60次次/分钟。分钟。v适应证：外感发热，阴虚内热，神经衰弱，适应证：外感发热，阴虚内热，神经衰弱，消化不良，强直性脊柱炎等。消化不良，强直性脊柱炎等。10 v10.10.肘压膀胱经法肘压膀胱经法v操作：受术者取俯卧位，或面向椅背骑坐，操作：受术者取俯卧位，或面向椅背骑坐，低头弓背。术者立于受术者

9、侧方，以右肘尖低头弓背。术者立于受术者侧方，以右肘尖着力，自上而下推压，左右各着力，自上而下推压，左右各3-53-5遍。推压速遍。推压速度要缓慢，压力不可太重，操作前皮肤要涂度要缓慢，压力不可太重，操作前皮肤要涂以润滑剂。以润滑剂。v适应证：胸痛，胸闷，腹痛，腰酸背痛，感适应证：胸痛，胸闷，腹痛，腰酸背痛，感冒畏寒，失眠，消化不良等。冒畏寒，失眠，消化不良等。11 v11.11.按揉夹脊法按揉夹脊法v操作：受术者取俯卧位，术者位于受术者侧操作：受术者取俯卧位，术者位于受术者侧方。双拇指重叠，以拇指罗纹面为着力点，方。双拇指重叠，以拇指罗纹面为着力点，在操作线上自上而下移动按揉，每一移动点在操作

10、线上自上而下移动按揉，每一移动点按揉按揉3-53-5次，痛点处增加力度和次数。每一移次，痛点处增加力度和次数。每一移动距离等于术者的拇指宽度。用力方向要始动距离等于术者的拇指宽度。用力方向要始终朝向受术者脊柱的前内方。两侧路线各操终朝向受术者脊柱的前内方。两侧路线各操作作3-53-5遍。遍。v适应证：强直性脊柱炎，胸痛，胸闷，肋间适应证：强直性脊柱炎，胸痛，胸闷，肋间神经痛，腹胀，腹痛，消化不良，失眠等。神经痛，腹胀，腹痛，消化不良，失眠等。12 v12.12.抱滚夹脊法抱滚夹脊法v操作：受术者取俯卧位。术者位于受术者侧操作：受术者取俯卧位。术者位于受术者侧方，两手并列握空拳，并将其中一手拇指

11、被方，两手并列握空拳，并将其中一手拇指被另一手握住，然后以双手抱滚操作，然后在另一手握住，然后以双手抱滚操作，然后在夹脊部自上而下，由内而外操作。遇到痛点夹脊部自上而下，由内而外操作。遇到痛点或敏感点，适当增加压力。或敏感点，适当增加压力。v适应证：强直性脊柱炎，颈椎病，腰背部筋适应证：强直性脊柱炎，颈椎病，腰背部筋膜炎，胸痛，便秘，痛经等。膜炎，胸痛，便秘，痛经等。13 v13.13.掌拍脊柱法掌拍脊柱法v操作：受术者取俯卧位。术者位于受术者侧操作：受术者取俯卧位。术者位于受术者侧方，以右手空掌拍法，自上而下快速拍击。方，以右手空掌拍法，自上而下快速拍击。反复反复3-53-5遍。每掌下拍移动

12、距离约等于受术者遍。每掌下拍移动距离约等于受术者两个棘间长度，自上而下拍一遍两个棘间长度，自上而下拍一遍8-108-10次。拍次。拍力要以碗劲为主，频率较快，声音清脆，富力要以碗劲为主，频率较快，声音清脆，富有节奏感。有节奏感。v适应证：肋间神经痛，强直性脊柱炎，腰痛，适应证：肋间神经痛，强直性脊柱炎，腰痛，便秘，腹胀，胸闷等。便秘，腹胀，胸闷等。14 v14.14.提拿夹脊法提拿夹脊法v操作：受术者取俯卧位。术者位于受术者侧操作：受术者取俯卧位。术者位于受术者侧方，双手并列，掌心向下，以掌根部与其他方，双手并列，掌心向下，以掌根部与其他四指对挤用力，于受术者背腰部自上而下，四指对挤用力，于受

13、术者背腰部自上而下，将皮下组织普遍提捏一遍，或每提一次抖动将皮下组织普遍提捏一遍，或每提一次抖动三次，痛点处适当增加刺激量。重复两遍或三次，痛点处适当增加刺激量。重复两遍或三遍。三遍。v适应证：腰背肌筋膜炎，胸闷，胸痛，腹痛，适应证：腰背肌筋膜炎，胸闷，胸痛，腹痛，腰痛，消化不良，神经衰弱等。腰痛，消化不良，神经衰弱等。15 v15.15.抓揉背肌法抓揉背肌法v操作：受术者取俯卧位或坐位，暴露背腰部。操作：受术者取俯卧位或坐位，暴露背腰部。术者位于受术者侧方或背后，双手并列，掌术者位于受术者侧方或背后，双手并列，掌心朝下，以十指端着力；或以单手五指端着心朝下，以十指端着力；或以单手五指端着力；

14、或双手指端重叠着力。在受术者背腰部力；或双手指端重叠着力。在受术者背腰部由上而下，从左至右，移动抓揉。每抓住一由上而下，从左至右，移动抓揉。每抓住一处肌肉后不放松，以前臂及腕部用力做旋转处肌肉后不放松，以前臂及腕部用力做旋转或左右晃动三次，痛点处适当增加刺激量。或左右晃动三次，痛点处适当增加刺激量。重复两遍或三遍。重复两遍或三遍。v适应证：腰背肌筋膜炎，肋间神经痛，胸痛，适应证：腰背肌筋膜炎，肋间神经痛，胸痛，胃脘痛，腹胀，失眠，感冒等。胃脘痛，腹胀，失眠，感冒等。16 v16.16.掌擦膀胱经法掌擦膀胱经法v操作：受术者取俯坐位或俯卧位，暴露腰背操作：受术者取俯坐位或俯卧位，暴露腰背部。术者

15、立于受术者右前方，以右手小鱼际部。术者立于受术者右前方，以右手小鱼际掌侧面为着力点，在受术者脊柱两旁膀胱经掌侧面为着力点，在受术者脊柱两旁膀胱经来回用力擦，各来回用力擦，各20-3020-30次，或以透热为度。术次，或以透热为度。术者掌着力面应蘸少量润滑剂，来回用力要均者掌着力面应蘸少量润滑剂，来回用力要均匀，压力要适当。匀，压力要适当。v适应证：岔气，胸痛，胸闷，腰扭伤，腰肌适应证：岔气，胸痛，胸闷，腰扭伤，腰肌劳损，胃脘痛，感冒，失眠，腰背肌筋膜炎劳损，胃脘痛，感冒，失眠，腰背肌筋膜炎等。等。17 v17.17.擦腰骶法擦腰骶法 v操作：受术者取俯卧位或坐位，暴露腰骶部。操作：受术者取俯卧

16、位或坐位，暴露腰骶部。（1 1）横擦法：术者位于受术者侧方，以单手平掌擦法，）横擦法：术者位于受术者侧方，以单手平掌擦法，在受术者腰骶部做左右方向横擦在受术者腰骶部做左右方向横擦3-53-5分钟，频率为分钟，频率为160-200160-200次次/分钟，或以透热为度。分钟，或以透热为度。（2 2）直擦法：术者立于受术者右侧方，以右手小鱼际）直擦法：术者立于受术者右侧方，以右手小鱼际擦法或大鱼际擦法，分别在受术者腰骶部脊柱两旁擦法或大鱼际擦法，分别在受术者腰骶部脊柱两旁做上下方向擦法，各擦做上下方向擦法，各擦3-53-5分钟，或以透热为度。频分钟，或以透热为度。频率要求同上法。率要求同上法。摩擦

17、用力不宜重，局部要涂少量润滑剂。一般认为，摩擦用力不宜重，局部要涂少量润滑剂。一般认为，横擦为补，直擦为泻。横擦为补，直擦为泻。v适应证：腰肌劳损，腰扭伤，腰臀肌筋膜炎等。横适应证：腰肌劳损，腰扭伤，腰臀肌筋膜炎等。横擦法对肾虚腰痛，风湿性腰痛，遗精，阳痿，遗尿，擦法对肾虚腰痛，风湿性腰痛，遗精，阳痿，遗尿，便秘，痛经，月经不调，慢性盆腔炎等有较好疗效。便秘，痛经，月经不调，慢性盆腔炎等有较好疗效。18 v18.18.按揉腰眼法按揉腰眼法v操作：受术者取俯卧位或坐位，术者位于受操作：受术者取俯卧位或坐位，术者位于受术者侧方或后方，以两拇指罗纹面着力，于术者侧方或后方，以两拇指罗纹面着力，于受术

18、者两侧腰眼处分别深按至第三腰椎横突受术者两侧腰眼处分别深按至第三腰椎横突外端，然后做相对静力挤压和揉动，交替应外端，然后做相对静力挤压和揉动，交替应用用3-53-5分钟。虚证者压力宜轻。分钟。虚证者压力宜轻。v适应证：风湿性腰痛，坐骨神经痛，腰椎间适应证：风湿性腰痛，坐骨神经痛，腰椎间盘突出症，腰扭伤，腰臀肌筋膜炎，便秘等。盘突出症，腰扭伤，腰臀肌筋膜炎，便秘等。19 v19.19.腰部分抹法腰部分抹法v操作：受术者取仰卧位或坐位。术者位于受操作：受术者取仰卧位或坐位。术者位于受术者侧方或背后，以双手掌根或大鱼际为着术者侧方或背后，以双手掌根或大鱼际为着力点，分别自腰椎棘突线开始，向两边分抹力

19、点，分别自腰椎棘突线开始，向两边分抹20-5020-50次。实证者压力宜重，虚证者宜轻。次。实证者压力宜重，虚证者宜轻。v适应证：慢性腰痛，腰扭伤，腹胀，便秘，适应证：慢性腰痛，腰扭伤，腹胀，便秘，遗精，遗尿，月经不调，慢性盆腔炎等。遗精，遗尿，月经不调，慢性盆腔炎等。20 v20.20.脊柱颤压法脊柱颤压法v操作：受术者俯卧位。术者立于受术者侧方，操作：受术者俯卧位。术者立于受术者侧方，以重叠掌为着力点，上身前俯，两肘挺直，以重叠掌为着力点，上身前俯，两肘挺直，以上身体重加手臂按力，从上到下按压受术以上身体重加手臂按力，从上到下按压受术者脊柱。按压时手臂要做小幅度快速弹性颤者脊柱。按压时手臂

20、要做小幅度快速弹性颤压。有胸腔及脊柱器质性疾病者，此法忌用压。有胸腔及脊柱器质性疾病者，此法忌用或慎用。或慎用。v适应证：强直性性脊柱炎，脊柱功能性生理适应证：强直性性脊柱炎，脊柱功能性生理弧度异常，胸痛，胸闷，腰痛，棘上与棘间弧度异常，胸痛，胸闷，腰痛，棘上与棘间韧带劳损等。韧带劳损等。21 v21.21.击腰骶法击腰骶法v操作：受术者取俯卧位或坐位挺腰，术者位操作：受术者取俯卧位或坐位挺腰，术者位于受术者侧方或背后。于受术者侧方或背后。（1 1）用仰拳法击腰骶关节处）用仰拳法击腰骶关节处3-53-5次。次。（2 2）击两侧腰骶角的三角凹陷区，宜应用侧拳）击两侧腰骶角的三角凹陷区，宜应用侧拳

21、法，并以小鱼际面为着力点，左右各击法，并以小鱼际面为着力点，左右各击3-53-5次。次。v适应证：腰骶痛，坐骨神经痛，腰椎间盘突适应证：腰骶痛，坐骨神经痛，腰椎间盘突出症，慢性盆腔炎，腰扭伤，遗精，遗尿等。出症，慢性盆腔炎，腰扭伤，遗精，遗尿等。22 v22.22.理腰三击掌法理腰三击掌法v操作：受术者取俯卧位，术者在其腰部施以操作：受术者取俯卧位，术者在其腰部施以滚、揉、按、点等手法后，以一手掌根部置滚、揉、按、点等手法后，以一手掌根部置于第于第4 4、5 5腰椎处，做连续的快速推揉，并突腰椎处，做连续的快速推揉，并突然中止，扬掌用力连续击拍然中止，扬掌用力连续击拍3 3次，然后再推揉次，然

22、后再推揉再击，反复再击，反复3-53-5。v适应证：腰椎间盘突出症，腰肌劳损，腰扭适应证：腰椎间盘突出症，腰肌劳损，腰扭伤等。伤等。23 精品课件精品课件！24 精品课件精品课件！25 二、腰背部操作组合练习二、腰背部操作组合练习v操作组合：受术者取俯卧位，术者位于其侧方。后操作组合：受术者取俯卧位，术者位于其侧方。后背部推摩背部推摩20-3020-30遍遍拿揉肩部拿揉肩部2-52-5分钟分钟揉背部揉背部肌肉肌肉5-155-15分钟（可分开完成）分钟（可分开完成）滚背部滚背部10-2010-20分钟分钟（可分开完成）（可分开完成）从肩至腰拿背肌从肩至腰拿背肌3-53-5遍遍拨背拨背部竖脊肌部竖脊肌3-53-5遍遍点按华佗夹脊穴点按华佗夹脊穴5-85-8遍（每穴按遍（每穴按压压1010秒）秒）点按背部膀胱经二线各背俞穴点按背部膀胱经二线各背俞穴5-85-8遍遍（每穴按压（每穴按压1010秒）秒）肘压背部膀胱经肘压背部膀胱经3-53-5遍遍从从上至下分抹背部上至下分抹背部5-85-8遍遍脊柱颤压脊柱颤压3-53-5遍遍从上从上至下推背肌至下推背肌5-105-10遍遍擦背部及腰部擦背部及腰部2-52-5分钟分钟叩叩击背部击背部2-52-5分钟分钟结束。结束。v适应证：各种原因引起的背腰部疼痛及腰背部保健。适应证：各种原因引起的背腰部疼痛及腰背部保健。26