血管瘤演示课件.ppt

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1、血管瘤1血管瘤n一概述n二疾病的分类n三血管瘤发病情况n四血管瘤如何形成n五常见种类n六治疗方法2n一概述概述:血管瘤(hemangioma)是由血管组织发生的肿瘤称为血管瘤（其中80%属先天性的）。血管瘤属于良性，生长缓慢，很少恶变。34毛细血管瘤：新生儿斑痣：又称表皮毛细血管瘤毛细血管瘤：新生儿斑痣：又称表皮毛细血管瘤(capillary hemangioma)，是，是一种淡红色或蓝色的表皮变色，通常位于头顶中线后部、颈部或骶部，出生时一种淡红色或蓝色的表皮变色，通常位于头顶中线后部、颈部或骶部，出生时即存在，一般在数月内逐渐自行消失，无需治疗。即存在，一般在数月内逐渐自行消失，无需治疗。

2、5n血管瘤是小儿时期常见的良性肿瘤，约3/4小儿血管瘤在出生时就已存在，其余的也在1岁内出现，女婴较男婴多见。血管瘤好发于颜面及四肢皮肤，影响美观，还可因外伤、摩擦、搔抓出血，而引起细菌感染。有些血管瘤生长先快、后慢、甚至会自行消失。家长应该密切观察婴儿血管瘤的生长情况，做好家庭护理，掌握最佳时机进行治疗。6二疾病分类疾病分类本质上可分为两种两种：n一种系胚胎胚胎发育过程中血管发育失常，血管过度发育或分化异常导致的血管畸形(错构瘤)，n一种系因血管内皮细胞异常增殖产生的真性肿瘤。7三三血管瘤的发病情况血管瘤的发病情况n先天性：儿童多见，多在出生时发现n后天性：成人多见n女性患者多：与雌激素有关

3、n全身任何部位均可发病；8四血管瘤如何形成血管瘤如何形成n血管瘤是比较常见的血管性疾病n大多数学者认为早期血管性组织分化阶段，由于其控制基因段出现小范围错构而导致其特定部位组织分化异常，并发展成血管瘤。9五常见种类常见种类n血管瘤的分类血管瘤的分类 毛细血管瘤(hemangioma capillanisum)海绵状血管瘤(hemangioma cavernosum)蔓状血管瘤(hemangioma racemosum)101.毛细血管瘤n结构及分布：.由无数密集的毛细血管或完全由内皮细胞围成.多数为错构瘤.皮肤表面11毛细血管瘤临床表现：n女婴多发（草莓状痣）n皮肤红斑、渐大；界清；n压之稍腿

4、色，释后复红122.海绵状血管瘤n结构及分布n.由小静脉和脂肪组织构成n.多数生长在皮下组织内/少数在肌肉或内脏n.皮肤表面正常/青紫色13海绵状血管瘤临床表现 皮肤正常皮肤正常/血管扩张血管扩张/青紫色青紫色/局部局部隆起 肿块界限不清，柔似肿块界限不清，柔似海绵海绵 肢体肥大肢体肥大/变形变形/功能功能障碍障碍颈部海绵状血管瘤143.蔓状血管瘤n结构及分布.由较粗的迂曲静脉/动静脉瘘构成.生长在皮下/肌肉/骨骼15蔓状血管瘤临床表现n蜿蜒血管可见、范围广n有压缩性、膨胀性/血管杂音n肢体增长、影响功能16治疗方法n手术切除；冷冻治疗；放射与同位素治疗；硬化剂治疗；激光治疗；血管瘤铜针疗法；超声微介导疗法；高频电极治疗技术。17n手术切除：一般情况下，病损区血管丰富，血量大，手术时出血量极大，常常引起严重的失血性休克。n冷冻治疗：利用液氮的强低温（-96）将血管瘤及血管瘤周围组织冷凝，使其细胞内形成冰晶，并导致细胞破裂、解体、死亡，再经过机体修复过程使血管瘤消失。18超声微介导疗法n在B超定位后，通过微导管穿刺插入引起异常结构的病变血管及膨大处，在血管瘤体内利用超声消融技术，让供血支血管壁收缩管腔变狭窄，减少瘤部供血，使瘤体供血与回流达到平衡，从而达到治愈的目的。19n结束20