探讨循证护理用于剖宫产术后护理中的临床效果.docx

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1、探讨循证护理用于剖宫产术后护理中的临床效果 【摘要】 目的：总结剖宫产患者术后实施循证护理内容的意义与价值。方法：筛选出2022年1月-2022年3月来笔者所在医院接受剖宫产术的119例患者，随机分为两组，循证护理组有患者60例，组内实施循证护理内容；一般干预组有患者59例，组内实施常规干预内容，视察两组入选对象术后难受程度，并对其不良症状发生状况进行分析。结果：循证护理组入选对象中，有3例患者术后出现不良症状，一般干预组有14例；同时循证护理组入选对象难受指标优于一般干预组，差异均有统计学意义。结论：对于实施剖宫产术的产妇，为提升其术后预后质量，需在术后护理工作中落实循证护理，以改善患者疼痛

2、程度、控制不良症状出现。 【关键词】 常规干预； 剖宫产； 循证护理； 不良症状； 难受指标 doi：10.14033/ki.cfmr.2016.31.055 文献标识码 B 文章编号 1674-680531-0101-02 笔者所在医院已胜利引进“循证护理”方案，不仅被落实至各个科室中，而且在剖宫产患者中发挥重要价值，能够改善患者手术指征，提升其术后预后质量。为总结剖宫产患者术后实施循证护理内容的意义与价值，对119例2014年1月-2016年3月笔者所在医院接收的剖宫产患者进行探讨，随机分组后施行两种干预措施，并对患者预后、难受指标等进行评定，期盼提升患者疗效，促进其康复，现报告如下。 1

3、 资料与方法 1.1 一般资料 筛选出2014年1月-2016年3月笔者所在医院接受剖宫产术的119例患者，随机分为两组。循证护理组患者60例，年龄23.142.2岁，平均岁；产次：经产妇20例、初产妇40例。一般干预组患者59例，年龄23.042.7岁，平均岁；产次：经产妇18例、初产妇41例。两组入选对象临床资料比较差异无统计学意义。 1.2 方法 1.2.1 一般干预组 组内实施常规干预内容，即指导患者正确喂养方式，予以健康指导，并定期擦拭会阴部，为患者更换床单等。 1.2.2 循证护理组 1.2.2.1 组建专业循证小组 组建专业循证小组，并找寻、分析循证问题。组建循证小组后，明确组内

4、成员工作职责，并共同找寻、分析科室内各种问题，涉及难受问题、心理问题及饮食问题等。组长带领成员查找相关文献资料，并对文献信息的好用性、实时性及真实性进行评定1。从文献资料中探寻循证问题的处理方案，收集大量实证信息，通过深化分析，再探讨处理对策。结合本次探讨入选对象的临床信息与诉求，制定出适合患者，且能有效解决难受问题、心理问题以及饮食问题的循证护理安排；落实循证护理内容。 1.2.2.2 难受干预 产妇接受剖宫产后，通常会出现难受感，部分产妇沿袭传统思想，认为自己必需克服难受感，往往不会向医师、家属表述自身状况，影响其预后。因此，实施剖宫产后，护理人员要激励产妇表述自身感受，变更传统观点，刚好

5、反馈自身主观难受心情，便于医护人员评估其难受指标，并实行正确方式消退难受感。为缓解产妇惊慌心理和难受感，护理人员要指导患者取正确体位及姿态，以减轻其腹部肌肉组织的惊慌感，叮嘱产妇咳嗽时，需用双手对其切口位置进行轻压，避开牵拉切口，引起难受感。叮嘱患者进行早期运动，促进患者排尿以及排气，促进其子宫组织收缩，有助于降低切口张力。 1.2.2.3 饮食干预 产妇受禁饮及禁食等因素的影响，其精神状态较差，以至于影响复原速度，甚至引起低血糖现象，无法满意母乳喂养，因此须要加以饮食干预：對产妇及其家属绽开健康指导工作，向其宣教剖宫产仅为分娩方式，而非疾病治疗手段，以缓解其惊慌感。向产妇及其家属宣教进食的重

6、要性，以促进母乳分泌，提升母乳质量2。向产妇宣教早期吸吮的必要性，变更传统禁饮与禁食理念，叮嘱患者术后6 h饮水，但需严格限制饮水量。产妇进食后，需视察其身体反应，并合理搭配食品中的养分结构，确保养分供应的足够性，促进新生儿健康发育。 1.3 视察指标 选择VAS法对剖宫产患者术后难受指标进行评定，细分为四个等级：难受猛烈，计710分，患者难受感非常剧烈，已经对其正常休息、正常睡眠产生影响；中度难受，计46分，有明显的难受感，尽管对患者正常睡眠产生影响，但处于能忍受的状态；稍微难受：计13分，难受感非常微弱，患者耐受性强；无难受：计0分，未出现难受感3。 1.4 统计学处理 采纳SPSS 20

7、.0统计软件对本次探讨相关数据进行处理与分析，计量资料以表示，采纳t检验，计数资料以率表示，采纳字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组术后不良症状发生状况比较 循证护理组有3例患者术后出现不良症状，一般干预组有14例患者术后出现不良症状，差异有统计学意义，见表1。 2.2 两组入选对象难受指标比较 循证护理组入选对象难受指标优于一般干预组，差异有统计学意义，见表2。 3 探讨 临床上将循证护理称作“EBN”，属于新型护理模式，来源于循证医学，其操作程序涉及五个流程：找寻、分析循证问题；查找相关文献资料；从文献资料中探寻循证问题处理方案；结合探讨入选对象的诉求与临床表现

8、，制定循证护理安排；落实循证护理内容等4。上述五个流程环环相扣，通过对产妇术后临床指征进行分析与评定，分析其护理工作中存在的问题，再加以特性化指导与干预，落实难受护理及饮食护理等措施，从而提升产妇术后舒适度，促进母乳分泌，有助于提升新生儿喂养质量，促进其健康发育5。本探讨实施两种干预内容后，循证护理组入选对象中不良症状的发生率为5.00%，一般干预组为23.73%；且循证护理组入选对象难受指标优于一般干预组，差异均有统计学意义。 综上所述，对于实施剖宫产术的产妇，为提升其术后预后质量，需在术后护理工作中落实循证护理内容，有助于改善患者难受程度以及限制不良症状出现，在妇产科内有持续应用与推广的必

9、要性。 参考文献 1林华娟，王秀芬，周日红，等.循证护理模式在妊娠高血压综合征患者中的应用效果J.中国农村卫生事业管理，2022，35：1194-1196. 2陈玲，刘彩云，王兰芳，等.循征护理在胎膜早破护理中的应用探析J.中国保健养分，2022，25：154. 3张燕妮，张俊茹，张海燕，等.护理干预对剖宫产术后尿潴留的护理效果分析J.中国好用护理杂志，2022，30：80. 4黄秀芹，张继军，肖水，等.产科一体化护理模式对剖宫产产妇角色转换的促进作用探讨J.国际护理学杂志，2022，36：810-812. 5李碧娴，蒋曼，吴妙君.一体化护理在改善剖宫产产妇产后心理状态及角色转换中的作用J国际护理学杂志，2022，35：2155-2157. 第6页 共6页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页