胸部CT读片基础PPT课件.ppt

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1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,胸部,CT,读片基础,请在此处添加副标题,1,胸部,CT,扫描技术及基本概念,一、胸部,CT,扫描方法,1.,平扫,胸部的骨骼、软组织、空气、液体及脂肪在,CT,图像上有良好的自然对比度，利用组织的自然密度差可以对胸部的许多生理、病理改变作出诊断。,2,2024/8/29,胸部,CT,扫描技术及基本概念,胸部,CT,扫描方法,造影增强,增强检查的目的是为了增加病变组织与正常组织及血管之间的密度差异，提高病变的检出率，分析病灶的性质，如纵隔内肿块性质的鉴别、肿大淋巴结的检出、异位血管与动脉瘤的识别。,3,20

2、24/8/29,胸部,CT,扫描技术及基本概念,胸部,CT,扫描方法,CT,引导下穿刺活检,CT,引导下细针穿刺活检是介入放射学的一部分。这一方法的使用使得,CT,突破了单纯形态诊断学的范畴。选择层面及入路的标准是：（,1,）病灶离体表最近；（,2,）病灶直径最大；（,3,）避开骨骼、大血管和神经。,4,2024/8/29,CD,引导下细针穿刺活检,5,2024/8/29,胸部,CT,扫描技术及基本概念,CT,值、窗宽和窗位,1.,以,2000,等分为例，骨骼,CT,值为,1000 HU,，空气为,1000 HU,；软组织为,20,70 HU,，水为,0,（,10 HU,），脂肪,50,100

3、 HU,以下。,6,2024/8/29,窗位 窗宽,窗位指显示的中心,C,窗宽指显示的宽度或称范围,W,-1000 -600 -90 _-70 0 20_50 600 1000,7,8,9,支气管分支,10,2024/8/29,贾氏分层法,十个层面,1.,六血管层面（双侧头壁静脉、颈总动脉、锁骨下动脉）,2.,两血管层面（上腔静脉、主动脉）,3.,三血管层面（上腔静脉、升主动脉、降主动脉）,4.,左肺动脉层面,5.,右肺动脉层面,6.,支气管分叉层面,7.,左心房层面,8.,两心腔层面,9.,四心腔层面,10.,膈肌层面,四个间隙,1.,腔静脉后气管前间隙,2.,胸骨后间隙,3.,主肺动脉窗,

4、4.,隆突下间隙,11,2024/8/29,12,2024/8/29,13,2024/8/29,14,2024/8/29,15,2024/8/29,16,2024/8/29,17,2024/8/29,18,2024/8/29,19,2024/8/29,20,2024/8/29,21,2024/8/29,正常纵隔,CT,与线描图的比较,22,2024/8/29,正常,CT,表现,23,正常,CT,表现,24,正常,CT,表现,25,正常,CT,表现,26,正常,CT,表现,27,正常,CT,表现,28,正常,CT,表现,29,正常,CT,表现,30,胸部,CT,连续横断面正常解剖,31,2024

5、/8/29,胸部,正常解剖,右头臂,V,左头臂,V,右颈总,A,右锁骨下,A,左锁骨下,A,左颈总,A,食管,锁骨胸骨端,气管,32,2024/8/29,胸部,正常解剖,右头臂,V,左头臂,V,无名,A,（头臂干）,左颈总,A,左锁骨下,A,胸骨柄,肩胛骨,33,2024/8/29,胸部,正常解剖,主,A,弓,上腔,V,血管前间隙,气管前间隙,右下气管旁淋巴结,34,14,岁,21,岁,正常胸腺,35,2024/8/29,胸部,正常解剖,升主,A,降主,A,上腔,V,胸大肌,胸小肌,心包上隐窝,胸骨角,奇,V,食管隐窝,36,胸部,正常解剖,上腔,V,升主,A,降主,A,左肺,A,左肺门,肺,

6、A,干,半奇,V,左上肺,V,分支,奇,V,胸骨体,37,左上肺,V,降主,A,肺,A,干,升主,A,上腔,V,右肺,A,左肺下叶,A,叶间,A,右上肺,V,38,2024/8/29,胸部,正常解剖,左上肺,V,右上肺,V,升主,A,肺,A,干,降主,A,左肺,A,下支,叶间,A,39,2024/8/29,食管旁淋巴结,肺 门淋巴结,40,2024/8/29,左心房,右心房,右心室,升主,A,左肺,A,下支,右肺,A,下支,左冠状,A,41,2024/8/29,胸部,正常解剖,右下肺,V,左下肺,V,左心房,右心房,右心室,主,A,根部,降主,A,42,胸部,正常解剖,左心房,右心房,右心室,左心室,43,胸部,正常解剖,右心室,左心室,下腔,V,44,正常纵隔纵隔窗表现,45,2024/8/29,46,2024/8/29,47,48,49,50,感谢聆听,51,