循证式督导护理在糖尿病肾病血液透析患者中的应用.docx
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1、循证式督导护理在糖尿病肾病血液透析患者中的应用 摘要 目的 探究循证式督导护理在糖尿病肾病血液透析患者中的应用效果。方法 随机选取该院2022年2月2022年7月期间诊治的糖尿病肾病患者54例，依据护理方法分为两组，其中27例患者接受常规护理干预，为常规组;27例患者接受循证式督导护理干预，为循证组。通过不同方式的护理后，比较分析两组患者的焦虑状态、抑郁状态和不良反应发生率。结果 循证组SAS评分分、SDS评分分和不良反应总发生率低于常规组分，分，在不良反应中，循证组低血压发生率小于常规组，差异有统计学意义。结论 循证式督导护理对糖尿病肾病患者具有良好的应用效果，能够有效减轻患者治疗期间的焦虑
2、、抑郁等负面情绪，降低不良反应发生率，在临床上值得进一步推广和使用。 关键词 循证式督导护理;糖尿病肾病;血液透析;不良反应 中图分类号 R47 文献标识码 A 文章编号 1673-406201-0120-02 糖尿病是一种常见的代谢性疾病，多发于中老年群体，易并发高血压、冠心病、肾病等症状，其中肾病为糖尿病患者严峻并发症之一，对患者的日常生活具有严峻的不良影响。据相关调查统计，糖尿病肾病已经成为终末期肾病的主要因素，患者体内代谢紊乱，发病机制困难，为其临床治疗增加很大的难度1。在糖尿病肾病的治疗中，血液透析是一种常用的治疗方式，其对患者的肾功能衰竭症状具有良好的效果，但易发生不良反应，且患者
3、极易出现不良心理状态，影响其临床依从性2。分析2017年2月2018年7月期间间在该院诊治的糖尿病患者54例的临床资料，报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 在该院诊治的糖尿病肾病患者中，选出54例分为常规组和循证组，每组27例。全部患者经过临床检查，均符合糖尿病肾病的诊断标准。常规组男女比例为1512;年龄最小为40岁，最大为73岁，平均岁;糖尿病病程为114年，平均病程为年。循证组男女比例为1512;年龄最小为43岁，最大为75岁，平均岁;糖尿病病程为216年，平均病程为年。全部患者均已知情同意，且满意该院伦理委员会审核要求。上述基线资料数据相比较，差异无统计学意义。 纳入标准：空
4、腹血糖7.0 mmol/L，餐后2 h血糖11.1 mmol/L;临床资料完整;依从性良好。 解除标准：认知功能障碍;严峻心脑肝肺功能障碍;精神疾病;恶性肿瘤。 1.2 方法 常规组：赐予常规护理干预，主要包含用药指导、健康学问宣教、临床指标监测、生活护理等基础措施。 循证组：赐予循证式督导护理干预，首先，建立循证式督导护理小组，并对其培训循证式督导护理的含义和实施特点;然后依据临床医师对患者病情的评估，联合护理人员制定循证式督导护理方案，并将其落实到糖尿病肾病的临床护理工作中，内容如下：情志护理：糖尿病肾病患者在血液透析中，不仅要承受病痛的熬煎，还简单产生不适感，发生不良反应，对此，护理人员
5、要向患者讲解并描述治疗原理，并讲解并描述一些胜利案例，使患者建立其战胜疾病的信念。环境护理：主要包含患者所处的病房环境和家庭环境，病房环境主要是针对病房清洁状况、消毒状况、温度、湿度等，家庭环境主要是加强患者与家属的亲情联系，给患者营造一个温馨的家庭环境，赐予其精神支持。特性化护理：依据患者病情发展和体质，制定完善的饮食方案和运动安排，加强患者机体反抗力，保持其养分状态平衡性，从而促进患者病情好转。 1.3 视察指标 统计两组的焦虑状态、抑郁状态、护理满足度和不良反应发生状况的临床数据，并对其予以统计学分析和对比。 焦虑状态：采纳焦虑自评量表进行评估3，有20个评分项目，每项14分，总分80分
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