甲亢继发合并糖尿病甲状腺激素、血糖水平及临床诊治分析.docx

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1、甲亢继发合并糖尿病甲状腺激素、血糖水平及临床诊治分析 摘要 目的 探讨甲亢继发糖尿病和甲亢合并糖尿病在甲状腺激素、血糖水平及临床症状上的不同，为甲亢继发和合并糖尿病的诊断与治疗供应借鉴。 方法 选取该院2022年6月2022年10月期间收治的60例甲亢糖尿病患者，对详细临床症状及治疗数据进行探讨分析，对比探讨甲状腺激素及血糖水平。结果 3类甲亢患者的甲状腺激素水平在诊治前后均差异无统计学意义，但其血糖水平差异有统计学意义。 结论 要注重区别甲亢继发糖尿病和甲亢合并糖尿病临床现象的不同，在诊断治疗时根据具体情况采取正确的治疗方法，以加速疾病的痊愈。 关键词 甲亢继发合并糖尿病；甲状腺激素；血糖水

2、平；临床诊治分析 中图分类号 R587.1 文献标识码 A 文章编号 1673-406205-0008-02 甲亢和糖尿病是内分泌系统中较为常见的两种疾病，甲亢，即甲状腺功能亢进，大多数状况由Graves病引起，发病后简单造成身体新陈代谢加快，身体能量消耗过快，不刚好治疗还可能引起其他病症。糖尿病，也是代谢性疾病，其特征是高血糖，大多是胰岛素分泌出故障造成的。血液内糖分过高简单使体内各种机能运行受阻，是一种慢性疾病。由于都与胰岛素有关，两种疾病随意一种产生都可能会导致另一种疾病出现，两者相互影响，同时出现时会彼此加重病情，该次探讨选取2022年6月2022年10月收治的60例患者为探讨对象，现

3、将详细结果报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取在该院治疗的60例甲亢糖尿病患者，其中男性患者24例，女性患者36例。患者年龄从2459岁不等，平均年龄为42.5岁。其中因为糖尿病入院检查的20例，因为甲亢入院检查的40例。 1.2 诊断方法 对患者各项指标进行检查，假如FT3超过正常值1.214.18 ng/L，FT4超过正常值7.217.2 ng/L，TSH值0.64.5 IU/mL，则可确诊为甲亢。如果患者空腹血糖值7.0 mmol/L，餐后2 h血糖值11.0 mmol/L，则可确诊为糖尿病。如果患者两种疾病同时确诊，或者糖尿病后于甲亢，且甲亢得到改善以后糖尿病症状消失的则

4、诊断为甲亢继发糖尿病。如果患者血糖增高为胰岛素依赖性，且甲亢改善以后糖尿病症状仍无法改善的则诊断为甲亢合并糖尿病。 1.3 探讨方法 分别选取单纯甲亢、甲亢合并糖尿病、甲亢继发糖尿病3种类型的患者分别20例，分为3组。变量的限制对试验结果影响较大，因而要限制好变量，保证试验中只有一个变量。该试验中则要保证3组患者的年龄、性别、患病期等较为平均，无太大差异。在测试前让3组患者禁食至少8 h，早上空腹抽血一次，饭后2 h再抽血1次，收集3组患者治疗前甲状腺激素、血糖水平的数据，加以记载。试验期间将单纯甲亢组作为比照组，甲亢合并糖尿病组和甲亢继发糖尿病组作为试验组，并随时对比甲亢合并糖尿病组和甲亢继

5、发糖尿病组的各项参数，特殊是甲状腺激素和血糖水平1。甲亢治疗一段时间后，3组患者的各项指标都会发生改变，要依据治疗的不同阶段平行视察他们的不同，并做好记录，探寻甲亢继发和合并糖尿病这两种困难病症的不同临床表现。 1.4 统计方法 该次探讨所得全部数据均实行SPSS 18.0统计学软件加以分析与处理，其中采纳表示计量资料，且用t检验，P0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 临床表现 甲状腺激素具有促进新陈代谢、促进机体氧化还原反应的作用。患甲亢后，患者甲状腺功能增加，新陈代谢加快，须要的养分增多，肠胃的消化功能也加强，因而患者进食欲望加强，有饥饿的症状，进而食欲大增，进食的食物增多，肠

6、道对葡萄糖的汲取也变多，血管内糖分高于正常水平。但由于能量消化快，体重一般会下降。肠胃功能加强则导致患者上厕所次数增多。甲状腺激素刺激神经兴奋，使得患者简单心情波动，出现心悸、心跳加快的现象。消耗的能量增多则易导致怕热乏力，出汗变多的症状。在抽取的60例患者中有食欲不振者13例，突眼者8例，甲状腺肿大者14例，腹泻者5例，食欲大增者9例。 2.2 试验结果 由表1可见，甲亢继发糖尿病和甲亢合并糖尿病在全部时间的甲状腺激素含量几乎相同，无太大差异，但是在空腹时测量的血液糖含量和饭后2 h时测量的血液糖含量差距较大。其中，甲亢合并糖尿病患者血糖水平高于甲亢继发糖尿病患者，甲亢继发糖尿病患者血糖水平

7、高于单纯甲亢患者。 由表2可知，经过一段时间的治疗后，3组患者的甲状腺激素水平总体下降，单纯甲亢患者的甲状腺激素水平都回来正常范围，病症已痊愈，甲亢继发糖尿病患者和甲亢合并糖尿病患者甲状腺激素水平照旧偏高，但两者无太大差异。在血糖水平方面，单纯甲亢患者已经复原到正常水平，甲亢继发糖尿病患者和甲亢合并糖尿病患者偏向好转，但与正常水平相比仍有肯定差距。同时甲亢继发糖尿病患者血糖水平总体低于甲亢合并糖尿病患者。 依据试验记录，30例单纯甲亢患者在治疗一个周期后痊愈，其中甲亢病史长的患者耗时较久。甲亢继发、合并糖尿病患者治疗时间约为单纯甲亢患者的两倍。28例甲亢合并糖尿病患者经过治疗后痊愈，还有2例由

8、于发病时间较长仍在治疗期间，但已出现好转。30例甲亢继发糖尿病患者经过治疗病情也得到了限制。 3 探讨 3.1 治疗方法 甲亢继发糖尿病和甲亢合并糖尿病均为复合型的病症，综合了甲亢和糖尿病两种疾病，虽然有所不同，但在治疗方法上均应先限制甲亢。目前治疗甲亢一般有3种方法，抗甲状腺药物治疗、放射碘治疗和手术治疗。抗甲状腺药物运用范围较广，可适用于大多数患者，大多状况下预先采纳药物治疗。可以服用甲状腺激素抑制药物，降糖药，注射胰岛素等。运用一段时间后，可视察到单纯甲亢患者已出现好转，而困难性的甲亢继发、合并糖尿病患者须要多出至少一倍的时间才出现好转。对于甲亢继发糖尿病患者，糖尿病是由甲亢引起的，甲亢

9、治愈后糖尿病症状会渐渐好转直至消逝。而对于甲亢合并糖尿病患者来说，甲亢和糖尿病两者相互影响，相互加重，甲亢改善后糖尿病仍可能加重，使得彼此难以治愈，所以治疗方法相对困难。在治疗期间甲亢和糖尿病要兼顾治疗，如若血糖水平持高不下，要及早运用胰岛素进行治疗。这两种疾病对身体机能的消耗都比较大，所需能量较多，治疗期间要严格限制饮食，每日摄入的糖分要限制在肯定范围内。同时要注意补充蛋白质、维生素等身体运转所须要的物质，尤其是对于体型较瘦、体质较弱的患者来说，可适当增加高热量食物的摄入2。另外，运动量也要合理，运动量过大会消耗身体过多的能量，导致患者消瘦，加重病症。等到甲亢得到限制以后，要尤其关注血糖水平

10、，避开出现血糖过低的状况。假如血糖低于正常水平，要刚好削减降血糖药剂的服用量和胰岛素的运用量，必要时可以增加糖分的摄入，以保证患者血糖水平在正常范围内。 3.2 临床意义 该文针对甲亢继发糖尿病和甲亢合并糖尿病在甲状腺激素水平和血糖水平方面的不同做出了分析，在这两种病症的详细治疗方面供应了借鉴3。从大体上看，甲亢继发糖尿病和甲亢合并糖尿病极为相像，患者均有甲亢食欲增加、怕热多汗、心悸心慌的症状和糖尿病口渴、多尿的症状，但是两者在发病机制和治疗过程方面存在着较大差异。假如不关注两者的不同，医生在治疗时无法找到真正的症结所在，治疗方向就较为盲目，治疗效果也相应地会减弱，只有在诊断时正确区分这两种疾

11、病才能更好地对症下药，采纳正确的治疗方法，缩短患者的治疗期，更快更好地为患者带来健康。 当今医疗技术越来更加达，已知的大多数疾病都能被治愈，不同点在于治疗期的长短。缩短治疗期离不开对疾病发生全过程的具体了解，特殊对复合型的疾病而言，了解病症全过程尤为关键。由于人们身体机能的相关性，一种疾病的产生往往会导致其他疾病产生，这时候就出现了复合型的病症，甲亢继发糖尿病和甲亢合并糖尿病就是其中的两种。这也提示医者在检查甲亢患者或者糖尿病患者时要对另一种病症进行检查之后再进行确诊，以免是两者兼有的困难病情，导致漏诊4-5。要想缩短这类病症的治疗期，必需对他们各项指标的差异性进行探究，以便在诊断时更加便捷地

12、区分彼此。在后续的治疗过程中也更便于限制变量因素，提高疾病的治疗效果，这不仅仅是医学发展的须要，更是人类健康生活的需求。 參考文献 1 李颖，胡德龙，李健.对甲状腺机能亢进伴2型糖尿病患者实施I治疗的效果视察J.吉林医学，2022：45-46. 2 何敏.糖尿病合并甲状腺功能亢进症的诊治分析J.中国医学创新，2022：96-101. 3 兰翠萍.甲亢合并糖尿病患者临床诊治分析J.基层医学论坛，2022，19：1353-1355. 4 马保成，贺秋霞，张宏磊，等.甲亢合并糖尿病的临床诊治分析J.中国医药指南，2022，11：466-467. 5 杜婧，魏枫，王云枝，等.甲亢合并糖尿病46例临床诊治分析J.中国医药指南，2022，12：26，28. 第8页 共8页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页