普外急腹症中应用腹腔镜的临床分析.docx

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1、普外急腹症中应用腹腔镜的临床分析 摘要：目的 分析探讨普外急腹症中应用腹腔镜的临床治疗效果和价值。方法 选取2022年8月2022年8月于本院普外科治疗的50例急腹症患者，对其临床资料进行收集，并做回顾性分析。结果 在50例急腹症患者中，49例经应用腹腔镜顺当完成诊疗，患者的手术时间平均为min，术中出血量平均为mL；患者的住院时间平均为d，未出现死亡病例，未出现1例并发症患者。结论 普外急腹症中应用腹腔镜进行临床诊断和治疗，可有效提高患者手术胜利率，缩短住院及手术时间等，具有重要临床价值。 关键词：急腹症；腹腔镜；临床分析 急腹症的临床症状主要为突发猛烈腹痛，通常是由于腹腔内脏器疾病，所导致

2、的急性腹痛，急腹症在普外科疾病之中，属于较为多见的急重症1。由于急腹症临床表现多样，患者假如未得到刚好精确的诊断，可对其生命平安造成威逼。因此，本文将2022年8月2022年8月收治于本院普外科的50例急腹症患者作为探讨对象，对其临床治疗效果进行例分析探讨，现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 50例急腹症患者中，有男性患者36例，女性患者14例，患者的年龄为20.885.2岁，平均年龄为岁，患者的病程为6h3d，平均病程为h。50例患者全部经过常规检验、CT检查，以及彩色多普勒超声检查和诊断性腹腔穿刺等，11例患者未能得到明确诊断。患者的病因中，22例为阑尾炎，11例为腹痛待查，7例为

3、胃肠穿孔并腹膜炎，5例为腹部刀伤，3例为肠梗阻，2例为肠肿瘤。 1.2方法 50例急腹症患者全部应用腹腔镜下手术，术前打算同传统开放式手术。患者的麻醉方式则全部采纳气管插管，进行全身麻醉。假如患者没有腹部手术史，则在其脐上或者脐下的部位做穿刺，胜利建立气腹之后置入腹腔镜。其他操作孔的位置，在进行选择的时候，应以便利操作，并且隐藏为原则。假如患者具有腹部手术史，则需考虑粘连问题，在选择位置的时候，原则上应远离切口，并且平安。在确定其他操作孔的位置时，则应依据患者的实际状况进行，一般状况下，操作孔为34个。 2结果 从本组50例急腹症患者的腹腔镜诊断上看，11例患者术前未得到明确诊断，经过腹腔镜探

4、察之后，全部得到确诊治疗，探查效果满足。见表1。 从50例急腹症患者的手术治疗效果上看，50例患者通过应用腹腔镜诊断治疗后，全部治愈出院，并全部没有进行输血，仅1例患者由于难受状况较重，采纳吗啡注射液进行镇痛，运用方式为肌肉注射。见表2。 经术后随访6个月1年，无患者出现术后并发症，比如腹腔感染，以及腹腔出血等，50例患者在出院之前，经腹部B超等检查，未发觉腹腔积脓，以及肠梗阻等症状。患者手术伤口愈合状况良好，未出现切口疝等，患者的创口处无瘢痕。 3探讨 随着医疗技术发展，医学影像技术也不断提高，急腹症诊疗水平也整体提高。普外科中应用腹腔镜进行诊疗，在微创外科诊疗的方式中，为其重要的组成部分。

5、近年来，腹腔镜手术的应用范围，已不断得到扩展，腹腔镜手术和传统手术方式相较具有较多优势，应用腹腔镜进行诊疗，可最大限度降低患者组织损伤几率，使患者获得满足临床效果。 普外急腹症中应用腹腔镜治疗的过程中，具有手术便捷、探查全面、创伤小、复原快等优点，主要诊疗步骤包括四点，首先应制造人工气腹，其次建立手术通道，第三应链接光学系统，最终于腹腔镜之下，进行手术治疗。普外急腹症中应用腹腔镜进行诊疗，患者的创口为微创穿刺孔，通常数量为3个左右，创口的直径为0.7mm左右。因腹内手术范围具有肯定现在，其对患者的脏器，以及周边组织不具有较多的干扰，并且可以经腹腔镜，对局部组织进行放大，使临床医师可以对患者病灶

6、位置，进行更加精确的驾驭，削减了手术的副损伤。从本组探讨结果上看，患者的手术时间明显较短，患者出血量明显较少，由此可见，普外急腹症中应用腹腔镜具有其重要优势。依据相关资料表明2，一般状况下，患者在进行腹腔镜诊疗之后，其所需的止痛剂较少，在本组探讨中，仅1例患者采纳吗啡镇痛，与资料相符。应用腹腔镜诊疗对患者的胃肠道干扰较少，患者术后的进食时间为24d，并且患者腹壁创口在进行手术后的73h便可进行换药，假如没有出现感染等问题，则不用进行其他处理。本组探讨中，患者的住院时间为平均为d，与相关资料所供应的数据7.2d基本一样3。由此可见，普外急腹症中应用腹腔镜诊疗的过程之中具有较多的优点，包括患者出血

7、量少、复原时间短、并发症发生率低，以及无瘢痕和手术视野清楚等，其具有重要临床意义，值得广泛推广应用。 参考文献： 1尚玉国.普外急腹症中应用腹腔镜的临床探析J.医学美学美容，2022，：87-87. 2邹守朴.普外急腹症中应用腹腔镜的临床分析J.中外医疗，2022，32：68-69. 3陈舜勇.普外急腹症中应用腹腔镜的临床分析J.健康之路，2022，12：76-77. 编辑/许言 第5页 共5页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页