临床路径管理在泌尿外科手术中的应用效果.docx
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1、临床路径管理在泌尿外科手术中的应用效果 摘要 目的 视察临床路径管理在泌尿外科手术中的应用效果。方法 分析该院于2022年2月2022年2月期间接收的128例泌尿外科手术患者资料，根据临床实行的护理方案不同分成两组，比照组行常规管理模式，试验组行临床路径管理，比较两组临床管理效果、手术胜利率与并发症发生率及服务质量满足度。结果 与比照组比较，试验组抗菌药物运用日、住院费用及住院时间均更优，比较差异有统计学意义。结论 于泌尿外科手术中实施临床路径管理可取得满意效果。 关键词 临床路径管理；泌尿外科手术；效果 中图分类号 R69 文献标识码 A 文章编号 1673-565408-0122-02 临
2、床路径是一种医疗管理模式，其构建于循证医学、临床医学、管理学、护理学等多项基础上，由护士、医生等针对某种疾病监测、医治、护理及康复共同制定的诊疗安排，可有效节约医疗资源，进而提高患者对服务质量的满足度1。CP是一种以诊疗指南与循证医学为指导，针对某病种建立的一套标准化医治程序与医治模式，从而起到规范医疗行为，提高医疗质量及削减医疗费用的作用2。CP设计符合“一切以患者为主”的理念，其综合考虑环境、疾病、心理等方面，变更以往服务不规范、医护协作差等弊病3。因CP对管理者与实施者专业要求比较高，且大部分集中于大医院，故对泌尿外科疾病的相关报道较少。为此，该探讨就选定的128例泌尿外科手术患者进行对
3、比探讨，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 分析该院于2015年2月2017年2月期间接收的128例泌尿外科手术患者资料，根据临床实行的护理方案不同分成两组，比照组年龄4585岁，平均岁，男女比41：23，学历：12例初中及以下，35例中学及大专，17例本科及探讨生；试验组年龄4484岁，平均岁，男女比39：25，学历：11例初中及以下，34例中学及大专，19例本科及探讨生；两组患者上述基本资料比较差异无统计学意义。 1.2 方法 该探讨比照组自入院至出院整个医治期间均遵循常规临床路径管理。试验组行临床路径管理，详细方案为：成立临床路径小组，成员包括主治医生、副主任及泌尿外科主任；
4、临床路径管理人员依据国家计生委所颁发的泌尿外科诊疗指南临床路径管理指导原则抗菌药物临床应用指导原则，全面收集单病种的循证医学相关资料及患者的个人详细信息，之后制定针对性的CP标准与CP表单。由CP小组成员审核表单，待合格后再录入院内信息系统，予以信息化管理；科室主任定期组织质量监察组对病历予以抽查，一旦发觉问题马上予以订正讲解，要求病历入院记录需包含病例入选CP依据；同时病程记录需记录医疗过程根据CP标准住院流程状况。临床医师把符合CP标准者纳入CP管理，若患者的病况顺着路径方向发展，即正常执行，若出现特别改变，即退出CP。 1.3 视察指标 针对两组临床管理效果予以记录与对比，内容包括抗菌药
5、物运用天数、住院费用及住院时间。视察且比较两组手术胜利率与并发症总发生概率。发放该院自制临床管理服务质量满足度问卷调查表，对比两组服务质量满足度，分为特别满足、较满足及不满足，满足度=/总例数101%。 1.4 统计方法 该数据予SPSS 21.0统计学软件处理，正态计量资料组间对比通过t检验；正态计数资料n对比则予2检验，P0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 对比两组临床管理效果 与比照组比较，试验组抗菌药物运用天数、检查费用、住院费用及住院时间均显著更优，比较差异有统计学意义，见表1。 2.2 两组患者手术胜利率与并发症率 与比照组比较，试验组手术胜利率更高，并发症发生率更低，
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