中医治疗高血压30例临床观察.docx

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1、中医治疗高血压30例临床观察 组织11019年制定的关于高血压的诊断标准，患者临床症状包括眩晕、头痛、心悸、失眠以及乏力等。随机分为比照组和试验组各30例。两组患者性别、年龄、病程等比较差异无统计学意义，具有可比性。 1.2 方法 比照组患者主要采纳西医进行治疗，包括口服利尿降压剂，如吲哒帕胺片、速尿、氢氯噻嗪等，血管惊慌素抑制剂如依那普利、卡托普利等。试验组患者主要采纳中医进行治疗，分型进行论治，肝火上炎型：患者症状为头晕头痛，目赤口苦，烦躁易怒，胸肋胀满，舌红，苔黄腻，脉弦细。药方为龙胆泻肝汤，主要包括龙胆草、生地黄、泽泻、当归、木通各12 g；柴胡、黄岑各10 g；车前子15 g；茯苓、

2、灵磁石各30 g。阴虚阳亢性：患者症状为眩晕耳鸣，头晕头痛，少寐多梦，烦热，口苦，舌红，脉弦细。药方为天麻钩藤饮，主要包括天麻、夏枯草、麦冬、当归各15 g；钩藤、夜交藤、茯苓、生地各20 g；川牛膝、桑寄生、杜仲各12 g；生决明、龙齿各30 g；山栀、黄岑各10 g。痰浊上扰型：患者症状为眩晕头重，视物旋转，食少多寐，呕吐痰涎，胸闷恶心，舌胖大，可见齿痕，苔白腻或者黄腻，脉濡滑。药方为半夏白术天麻汤，主要包括半夏、陈皮各10 g；白术、枳实、栝萎、竹茹各12 g；天麻15 g；茯苓30 g；甘草6 g。气血亏虚型：患者症状为眩晕且动则加重，脸色白，唇甲不华，发色暗淡，疲乏，心悸少寐，舌淡，

3、苔薄白，脉细弱。药方为归脾汤，主要包括黄芪、酸枣仁、茯苓各30 g；龙眼肉、白术、当归、枸杞子、龟板胶、生地各12 g；炙甘草6 g；党参15 g；木香、远志各10 g。 1.3 视察指标及疗效评价标准 对两组患者的临床疗效及血压进行视察和比较进行视察和比较。疗效评价标准，显效：患者经治疗，临床症状如头晕头痛、失眠等均基本消逝，舒张压下降10 mm Hg，且复原正常；或者下降20 mm Hg。有效：患者经治疗，临床症状如头晕头痛、失眠等有所改善，舒张压下降10 mm Hg，且复原正常；或者下降1019 mm Hg；或者收缩压下降30 mm Hg以上。无效：患者经治疗，临床症状无明显改变或者加重

4、，血压无明显改变或者加重。总有效率=/总例数101%。 1.4 统计学处理 所得数据采纳SPSS 14.0软件进行处理，计数资料采纳字2检验，计量资料以表示，采纳t检验，P0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者临床疗效比较 试验组的总有效率为96.7%，比照组的总有效率为83.3%，试验组总有效率高于比照组，差异有统计学意义，见表1。 2.2 两组患者血压值比较 两组患者治疗前收缩压以及舒张压比较差异无统计学意义；治疗后两组患者的血压均有所下降，试验组的改善状况明显优于比照组，差异有统计学意义，见表2。 3 探讨 高血压是一种常见的慢性疾病，患者主要表现为动脉血压的持续性上升

5、，简单诱发心、肾、脑等重要器官出现病变，加重病情。高血压主要包括原发性高血压以及继发性高血压两种，其中继发性高血压主要因其他系统疾病诱发的合并症，而原发性高血压则缘由不明3。 西医在治疗高血压上存在较大的不良反应，如部分药物对水电解质代谢以及血糖、血脂代谢造成影响，用药次数的下降还会影响降压的效果，疗效一般。中医认为，高血压属于“头痛”、“眩晕”等范围，在治疗上主要辨证施治，从而调整机体阴阳平衡，调控血压系统生理平衡，达到降压效果。中医辨证分型是相对个人而言，一个人可能存在两种或者两种以上的证型，且不同治疗阶段的证型也会出现相应改变，因此在治疗过程中须要不断辨证分型，以利于更改治疗方案，因此高

6、血压患者在治疗期间须要刚好进行复诊，从而实现辨证论治，合理用药，有效改善病情4。本院试验组实施中医辨证论治，证型主要分为肝火上炎型、阴虚阳亢型、痰浊上扰型以及气虚亏虚型，依次采纳龙胆泻肝汤、天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤、归脾汤进行治疗，结果显示，试验组的总有效率为96.7%，比照组的总有效率为83.3%，试验组的总有效率明显比比照组高，差异有统计学意义；且试验组的血压改善情况也明显优于对照组，差异有统计学意义。这与刘正5的相关研究相符。可见，中医辨证施治的有效率相比西医更高，且疗效稳定，不良反应少，可明显改善患者的临床症状。 综上所述，采纳中医对高血压进行辨证施治，疗效志向，平安牢靠，能够有效改

7、善患者的血压以及预后，具有较高的临床应用价值，值得普及和应用。 参考文献 1杨戈.中医治疗高血压103例临床疗效视察J.中国医药指南，2022，9：176-177. 2冯振升.中医治疗高血压80例临床疗效视察J.内蒙古中医药，2022，31：109-110. 3蒋文良.中医治疗高血压109例临床视察J.中国卫生产业，2022，8：222-223. 4吴世才.中医治疗原发性高血压137例的体会J.海南医学院学报，2022，15：65. 5刘正.中医治疗高血压50例临床疗效分析J.中国医药指南，2022，11：241-242. 第5页 共5页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页