慢性阻塞性肺疾病患者临床医学论文(共1201字).doc

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1、慢性阻塞性肺疾病患者临床医学论文(共1201字)慢性阻塞性肺疾病患者临床医学论文 1 材料与方法1.1分组方法选择COPD急性期患者45例，男性23例，女性22例；年龄5475岁。把男女患者随机分为三组。三组在病程、年龄等方面无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。1.2治疗方法每组先静脉注射力月西0.2-0.3mg/kg和芬太尼2ug/kg诱导气管插管，接呼吸机行机械通气。组持续微泵恒速注射力月西(0.04-0.15)mg/h和芬太尼0.2ug/kg；组持续微泵恒速注射芬太尼0.2ug/kg；组持续微泵恒速注射力月西0.04-0.15mg/kg。三组根据患者的镇静程度作调整。1.3数

2、据采集监测用迈瑞-PM9000型多参数监护仪，监测用药期间的血压（BP）、心率（HR）和血氧饱和度（SpO2），记录两组病人用药前后血压（BP）、心率（HR）和血氧饱和度（SpO2）的变化。1.4统计学处理每组应用SPSS13.0进行t检验，P<0.05为差异有显著性意义。2 结果与结论用药前后的血压（BP）、心率（HR）和血氧饱和度（SpO2）变化两组之间比较差距无明显差异( P>0.05)3 讨论COPD是一种慢性不可逆气流阻塞为特征的疾病，且以老年人多见。当并发肺部感染时，常因老年人呼吸道黏膜纤毛运动减弱，肺功能低下，咳嗽无力及反应迟钝而使痰液阻塞气道，严重影响通气功能。患者

3、接受呼吸机治疗时，由于清醒往往伴有恐惧、焦虑、烦燥，且多不能耐受气管插管及机械通气，出现烦躁，而躁动又拮抗呼吸机的供氧，应激反应使氧耗增加，加重缺氧，上机后往往导致呼吸、心率增快和血压波动，此时给予充分的镇静剂，使患者有舒适感，解除人机对抗，降低气道阻力，降低氧耗和二氧化碳的产生，保证有效的气体交换。力月西和芬太尼为新一代苯二氮类镇静剂，起效迅速，静注后很快达到血药高峰，镇静遗忘作用出现快，患者很快进入镇静状态，消除患者对机械通气的恐惧和不良回忆。本实验结果表明，微泵持续恒速注射力月西可获得满意的镇静效果，通过呼吸机治疗，有效改善肺泡通气量，减小呼吸性酸中毒和缺氧，使所引发的一系列病理生理改变

4、得以改善，缺氧症状得到有效地纠正。停药后神志和活动能力迅速恢复，适用于短时间内撤机或随时观察神志的患者。此外，力月西还具有抗呕吐作用，吸痰引起的恶心呕吐现象明显减少。综上所述，应用力月西配伍芬太尼用于患者机械通气的镇静，安全可靠，可在呼吸机插管等刺激性操作中使用。 阅读次数：人次 药学毕业论文医学检验论文心理健康论文临床医学论文护理医学论文医学教育论文医学科技论文循证医学论文内科医学论文生物医学论文基础医学论文临床医学论文妇产科学论文口腔科学论文急诊医学论文中医药学论文东方医学论文中医教育论文儿科临床论文口腔诊疗论文妇科研究论文中医研究论文医学文学论文合作医疗论文医药卫生论文泌尿系统论文护理教

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