妇科肿瘤手术患者优质护理(共2120字).doc

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1、妇科肿瘤手术患者优质护理(共2120字)妇科肿瘤手术患者优质护理 近几年，妇科肿瘤的发病率逐年升高，严重危害女性身心健康。随着科技的发展、医疗技术的进步，妇科肿瘤患者的生存率明显提高。手术是妇科肿瘤的常用治疗手段，如何促进患者术后康复，降低术后并发症的发生率，提高术后生活质量是当前妇科临床研究的重点。本研究观察优质护理对妇科肿瘤手术患者的干预效果。1资料与方法1.1临床资料选取2012年1月-2014年1月在即墨市段泊岚卫生院行手术治疗的妇科肿瘤患者136例，诊断标准依据常见肿瘤诊疗指南（2013版）。采用随机数字表法随机分为观察组和对照组，其中对照组68例，年龄4070（53.255.34）

2、岁，卵巢癌畸胎瘤4例、子宫内膜癌6例、宫颈癌9例、卵巢囊腺瘤13例、子宫肌瘤29例、卵巢癌7例；观察组68例，年龄4070（54.134.98）岁，卵巢癌畸胎瘤5例、子宫内膜癌7例、宫颈癌8例、卵巢囊腺瘤12例、子宫肌瘤27例、卵巢癌9例；两组上述资料具有可比性。1.2护理方法对照组给予常规护理，即密切观察病情变化，定时检查生命体征，预防昏迷、呼吸道感染、褥疮等，密切关注用药情况。观察组在对照组基础上予以优质护理，具体措施如下：入院护理：患者入院时由责任护士专门接待，以亲切的称呼代替患者的床号或姓名，介绍科室环境，减轻其对医院的陌生感和紧张焦虑感。安排患者的床号时，应注意将新入院的患者与病情恢

3、复得比较好的患者安排在同一间病房，同时将患者介绍给同病房的病友，让病情恢复较好的患者现身说法，以增强治信心。介绍医院的探访制度、管理制度等，从而更好的进行医疗行为。术前护理：护理人员术前与患者沟通，将术前准备事项、术后注意事项及时告知患者及其家属。护理人员避免使用医学术语，尽量使用通俗易懂的言语讲解疾病及手术的相关知识，重点向患者介绍睡眠障碍、不良情绪等对术后恢复的影响，同时指导其保持放松良好的心态应对疾病，积极治疗，组织病患学习自我放松的方法。告知术后疼痛持续时间及疼痛的程度等，让其做好心理准备。术中及术后护理：术中护理人员应及时监测患者的血氧饱和度、脉搏、血压等。若患者病情较重，及时予以吸

4、氧、输液等支持治疗。术后嘱患者取半卧位，护理人员及时协助病患翻身及捆腹带。术后48h内严密监测各项生命体征，并将情况及时反馈主管医生。指导患者术后学习在床上如何进行肢体活动，指导定时排便，减少便秘的发生。由于大部分患者术后都需留置导尿管，因此护理人员应将导尿管留置的必要性及时告知患者，避免其过度活动影响导尿管的放置甚至脱落；定期对导尿管进行消毒，并及时更换尿袋。在患者出院后采取邮件、电话等方式进行定期随访，告知患者要进行定期复查，以及时了解病情恢复情况。1.3观察指标记录两组进食固体食物的时间、排气时间、下床活动时间及并发症情况，评价术后1年内的生活质量及心理状况。心理状况采用抑郁自评量表（S

5、DS）和焦虑自评量表（SAS）进行问卷调查，并由专业的心理医师对患者的心理状况进行评估；生活质量采用QOL-BREF生存质量测定量表评定。1.4统计学处理采用SPSS20.0统计软件。计量资料以（xs）表示，比较采用t检验；计数资料以率表示，比较采用2检验。P0.05为差异有统计学意义。2结果观察组进食固体食物时间、排气时间、下床活动时间均低于对照组（P均0.05），见表1。观察组治疗期间出现尿潴留1例，并发症发生率为1.47%；对照组出现尿潴留3例，泌尿系感染4例，并发症发生率为10.29%，两组发生率比较2=5.654、P=0.03。治疗1年后，观察组心理状况、生活质量评分均优于对照组（P

6、均0.05），3讨论妇科肿瘤手术患者特别是年轻的女性患者，除了要承受手术的生理创伤，同时其心理和精神也承受非常大的压力。患者术前会存在恐惧、焦虑、抑郁及紧张等负性情绪，易导致其发生睡眠障碍，甚至出现生理节律异常，影响其术后康复及生活质量。因此，如何促进术后患者的康复，降低术后并发症的发生率，提高术后患者的生活质量成为当前妇科临床研究的重点。研究表明，优质护理能在一定程度上缓解病患的焦虑紧张状态，提高患者的临床疗效。优质护理主要是指在患者入院期间给予全程护理干预，包括入院护理、术前护理、术中护理、术后护理以及出院指导等，这种优质护理模式能实时掌握患者的身体及心理状况，更容易进行针对性的治疗，从而提高临床疗效，促进患者康复。本研究中，优质护理干预组的进食固体食物时间、排气时间、心理状况、下床活动时间、并发症发生率、心理状况及生活质量均显著优于对照组。上述结果提示，妇科肿瘤手术患者实施优质护理干预，能有效促进其术后康复，降低术后并发症发生率，提高生活质量。第 4 页 共 4 页