康复护理对骨折患者康复效果的影响(共3064字).doc

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1、康复护理对骨折患者康复效果的影响(共3064字)康复护理对骨折患者康复效果的影响 【摘要】目的观察康复护理对尺桡骨干双骨折患者康复效果的影响。方法选取 年 月至 年 月于郑州市骨科医院住院的 例尺桡骨干双骨折患者为研究对象，按随机数表法将所有患者分为对照组和观察组，每组 例。对照组接受常规护理，观察组在对照组基础上增加康复护理，包括细节化护理及心理指导、指导并协助患者参与功能训练、作业治疗及物理治疗等，随访 个月，比较两组患者康复效果。结果对照组护理总有效率为 （），观察组护理总有效率为 （），观察组护理总有效率高于对照组，差异有统计学意义（）；观察组患者前臂旋前、前臂旋后、腕背伸、腕掌屈等关

2、节活动度（）、（）、（）、（）均大于对照组（）、（）、（）、（），差异有统计学意义（均）；观察组并发症总发生率为 （），对照组并发症总发生率为 （），观察组并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义（）。结论康复护理可有效促进尺桡骨干双骨折患者的功能恢复，提高临床康复效果，减少并发症的发生，值得临床推广。【关键词】康复护理；尺桡骨干双骨折；康复效果资料与方法一般资料选取 年 月至 年 月于郑州市骨科医院正骨科住院的 例尺桡骨干双骨折患者为研究对象，所有患者均经 线检查确诊，符合尺桡骨干双骨折的诊断标准，排除严重肝肾功能损伤、肿瘤等。患者、家属均知悉本研究并签署知情同意书。按随机数表法将所有患者

3、分为对照组、观察组，每组 例。对照组男 例，女 例；年龄 岁，平均（）岁；骨折部位：手臂上 段、中 段、下 段者分别为 例、例、例。观察组男 例，女 例；年龄岁，平均（）岁；骨折部位：手臂上 段、中段、下 段者分别为 例、例、例。两组患者一般临床资料相比，差异无统计学意义（），具有可比性。本研究经郑州市骨科医院医学伦理委员会批准通过。护理方法对照组：接受常规护理措施，包括监测生命体征，遵医嘱按时给药，健康宣教，进行饮食与生活指导等。观察组：在对照组基础上，由医生、康复治疗师（包括物理治疗师、作业治疗师等）、护理人员、患者家属共同制定康复方案，护理人员给予患者康复护理，具体方法如下。细节化护理及

4、心理指导：术前积极与患者沟通，缓解患者焦躁、紧张及害怕等不良情绪，及时将相关情况告知医生；术后给患者创造良好休息环境，给予患者更多呵护与支持，增强其康复信心，鼓励并协助患者早日下床活动和康复锻炼。功能训练及作业治疗：初期为患者选择容易完成、活动量及活动范围较小的肢体锻炼项目，包括患肢腕、肘关节及手掌的伸屈训练以及前臂肌肉收缩训练，次，次，训练患者抓握力，指导患者接触不同硬度、温度、湿度的物体以刺激感官；患者患肢消肿后，与医生及治疗师及时沟通，逐渐增加肘、腕关节屈伸和前臂旋转训练活动范围，次，次，增加串珠子、捏橡皮泥等精细动作训练项目；逐渐过渡至患肢全面功能训练。物理治疗：术后每日检查患者肌力、

5、肌张力情况，及时与康复治疗师沟通并协助其进行物理因子治疗，肌力下降者接受中频脉冲电治疗，肌张力升高者接受低频脉冲电治疗。观察指标护理效果。评定标准：无效是指患者骨折未愈合，临床症状无缓解或加重，或出现明显的功能受限；有效是指患者骨折基本愈合，功能恢复可；显效是指患者骨折完全愈合，肘关节及腕关节功能恢复良好，前臂功能障碍等临床症状消失，生活可完全自理。总有效率 显效率 有效率。患肢功能恢复情况：患者前臂旋前、前臂旋后、腕背伸、腕掌屈的度数。并发症发生情况。随访 个月，比较两组患者康复情况。统计学方法采用 统计学软件处理数据，定量资料以均数 标准差（珋）表示，组间比较采用 检验，定性资料以率（）表

6、示，组间比较采用 检验。为差异有统计学意义。结果 护理效果观察组护理总有效率高于对照组，差异有统计学意义（）。患肢功能恢复情况观察组患者前臂旋前、前臂旋后、腕背伸、腕掌屈度数均较对照组患者大，差异有统计学意义（均）。并发症发生情况观察组并发症发生率为 ，低于对照组的 ，差异有统计学意义（）。讨论 尺桡骨干双骨折为前臂外伤后常见骨折形式之一，若治疗不及时，可导致患者生活质量严重下降。有报道称，在手术治疗的同时，给予患者有针对性的康复护理，可促进患者前臂功能恢复，进一步提高治疗效果。康复护理主要包括细节化护理、心理护理、功能训练及作业治疗护理等多个方面。有效的康复护理对尺桡骨干双骨折患者的术后康复

7、有积极意义，通过及时与医生、康复治疗师沟通，协助患者进行康复训练，可加快患者肌力的提升，促进血液循环及淋巴回流，减轻患肢水肿，同时早期康复锻炼还有助于预防术后软组织粘连，预防关节活动度下降等并发症、后遗症的发生，。在康复护理实施过程中，骨折复位后的康复锻炼应遵循个体化及循序渐进的原则，根据患者的不同情况制定具体护理方案，从而达到最佳的护理效果，同时注意避免护理及训练过程中二次损伤、感染等不良事件的发生。本研究注重围手术期的细节化护理及对患者的心理指导，缓解患者焦虑、恐惧等不良情绪，提高患者治疗依从性，有助于保证后续治疗、护理、训练工作的顺利开展。术后及时与医生、治疗师进行沟通并制定合适的康复训练方案，协助、督促患者进行康复训练。护理干预后，对照组护理总有效率为 （），观察组护理总有效率为 （），观察组护理总有效率高于对照组（）；观察组患者前臂旋前、前臂旋后、腕背伸、腕掌屈等关节活动度均大于对照组（均），并发症总发生率低于对照组（）。综上所述，康复护理可有效促进尺桡骨干双骨折患者的功能恢复，提高临床康复效果，减少并发症的发生，值得临床推广。参考文献宗淑君，张晨，宋静，等康复训练护理对尺桡骨双骨折患者功能恢复及并发症的影响实用医技杂志，（）：第 6 页 共 6 页