抗生素滥用_“抗生素滥用”问与答.docx
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1、抗生素滥用_“抗生素滥用”问与答 MRSA、SARS、SAS,您弄明白了吗?编辑同志:前不久,我在读报时,看到这样一条消息,说北京市有位老年患者,因脑出血并发肺炎,在一家医院住了1个多月,用了大量抗生素也未见好转。后来,其亲属将其转入北京市宣武中医院治疗。医院接诊后,经专家会诊,确诊为MRSA感染。请问,MRSAX,是_种什么新的疾病?它同SARS、SAS、SA有什么不同?四川周雷周读者:MRSA不是什么新的疾病,它是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的英文缩写,除了具有金黄色葡萄球菌毒性强和多重耐菌特点且感染广泛外,还对全部内酰胺类抗生素耐药。早在11012年,美国就发觉了对万古霉素产生耐药性的MRS
2、A,这使医生用药感到“麻烦”。据悉,MRSA通过人的呼吸(吸入带有该菌的尘埃)、饮食、干脆或间接接触等传播,也可将同一环境中原本对抗生素敏感的其他细菌,通过噬菌体将耐药质粒转移过去,使其也变为耐药菌。MRSA造成的疾病有气管炎、肺炎,脓胸、脑膜炎、心包炎、心内膜炎、泌尿系感染以及败血症、脓毒血症等。MRSA“欺压”的主要对象为年老体弱者、免疫缺陷或免疫功能降低者以及近期曾住院治疗(长期或大剂量用抗生素)者。SARS,大家都比较熟识,就是“传染性非典型性肺炎”,它的危害及传播途径人们基本上都晓知,笔者在这里不再赘述。而MRSA有着类似SARS的传播途径,同时兼具耐药性和传染性的菌株,缘由主要是与
3、人们乱用与滥用抗生素而引起。MRSA主要是在医院内感染及传染,可在局部地区暴发流行。SAS,是指睡眠呼吸暂停综合征。通俗地讲,就是指夜间睡眠时出现呼吸暂停症状,这些人经常伴有打鼾。这类人群,7小时的夜间睡眠至少有30次睡眠呼吸暂停,每次呼吸暂停10秒以上。因上呼吸道堵塞而致的睡眠呼吸暂停综合征,称为堵塞性睡眠呼吸暂停综合征,其英文缩写为OSAS。当然,并非全部的打鼾者都须要治疗,在某些状况下的轻度打鼾如过度疲惫或饮酒后即无关紧要:若是习惯性单纯性打鼾,虽常年发生,尚未造成身体的损害,但有可能发展为SAS,即需引起警惕,必要时对症处理;若患者已经发展为SAS且症状比较严峻,可出现心力衰竭、心律失
4、常导致死亡,这样具有潜在致死性的患者,就要刚好治疗了,切勿耽搁。另外,SAS患者还分为三型,即堵塞型、中枢型、混合型,其中中枢型多由某些中枢病变引起,如脑炎、脑肿瘤等;堵塞型主要是由于上气道堵塞或狭窄所引起,这可通过睡眠测试(多导睡眠仪)来鉴别。值得留意的是,SAS患者还有头痛、易疲乏、记忆力下降、白天嗜睡、性功能下降或消逝等现象,甚至看书、看电影、开汽车时常打瞌睡,儿童患者还可出现生长发育迟缓。由此可见,SAS的危害也不行小觑!SA,是唾液酸的英文缩写。SA在母乳中自然存在,是神经细胞突触膜上的神经节苷酯和唾液酸糖蛋白重要结构组成部分,其结构对突触形成和神经传导起重要作用。据悉,为了弥补很多
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