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1、北美临床心理学家的从业资格和能力要求 在北美,从一名申请者到符合临床心理卫生工作从业资格和实力要求的心理学家,应具备怎样的专业学习背景和相关法规要求?本文将简要介绍北美临床心理学家从业资格的胜任要求和规范,供我国相关培训部门和临床心理工作者参考。 对于从事临床心理工作的人来说,个人是否胜任本职工作,取得从业资格,要看其是否具备有效或娴熟地完成工作的实力,即指个人能胜任某种职务的实力,个人的条件符合法定的资格。它由一系列的实力组成,包括学问、技能、看法和按规定的标准操作实力。在北美,临床心理学家的从业资格不仅有教化和培训标准的严格限制,还要接受伦理委员会的监督,在伦理学规范和相关法律、法规要求的
2、范围内工作。美国心理学会伦理学规范明确指出,心理学家要依据其教化、训练、督导体验或正确的、恰当的职业阅历,在他们实力的范围内开展上述工作。 一、临床心理学家的教化培训体系 教化和培训理论模型的建立和发展 以美国为例,为了培育高品质的心理学家,1949年在科罗拉多州实行的Boulder会议上提出了培训心理学家的科学家实践家模式。该模式要求临床心理学家:要在高校里进行必要的训练;应当先成为心理学家,其次才是职业心理学家;须要经过临床实习阶段;应具有心理诊断、心理治疗和探讨的实力;受训的最高学历应是哲学博士。心理学工作者要以科学的看法和方法从事治疗和询问工作。在此后一段时间内,这成为临床心理学家的主
3、要培训安排,其目标是培育出集探讨者和高水平的实践者于一身的心理学家。 连续性教化和培训体系设置 在北美,申请者要成为合格的临床心理学家,首先要有接受系统培训和教化的经验。申请者在获得学士学位后,必需经过长达68年的心理学专业的学习和培训。除了完成必修的理论课程的学习外,在实习之前,学生还要花时间和资金完成6001010小时的实习科目训练,以整合所学的学问、技能,然后进入指定的实习机构进行为期1年的临床实习,干脆出诊或在督导下进行实践。督导形式主要是由督导者对学生所作的案例进行审查,通过干脆视察学生的工作或者看录像、听录音,每周至少进行一次干脆督导。完成上述培育安排后,通过必要的实力评估考试,才
4、能获得学位和证书。 从业资格认证制度及对从业者的要求 1945年,美国康涅狄格州领先出台了第一个州认证法案,其目的在于确保为公众供应心理卫生服务的是经过严格训练的专业人员。他们实行的治疗方法或措施经过了严格的检验,此后,各州相继效仿,出台了各自的认证法案,美国心理学家执业认证制度起先建立。1101611017年,APA和国家注册部主持召开了两次有关教化和培育心理学家的会议,共同制定了心理学博士教化安排的认定标准,以此向国家立法部门举荐相关的学习课程,并作为相关立法的依据。心理学博士课程制定指导方案分别被国家注册部、国家和州心理委员会和APA采纳,作为制定教化安排的通用标准。北美心理学家的职业实
5、力评估主要分为三个层次和范围:最低的基本要求,扩展的基本要求和特别或一般的高级实力要求。表现为课程设置更加深化,临床实践的重要性更加突出,审核的标准更加专业化。 正确有效的治疗,要求心理学家驾驭视察、倾听、共情以及敏锐的直觉和内省,要能够理解、敬重患者,对患者真诚并建立良好的治疗关系,这些治疗技术的提高,须要不断地训练,同时,接受督导对于治疗的评估,也是保证治疗有效的必要手段。目前,美国大多数州的认证机构对于完成APA或国家注册部培育安排的学历都予以承认。完成了规定的教化之后,毕业生需到认证机构申请注册,通过相应的执业考试笔试、口试和法律法规等,获得从业资格证明。 在美国,各州认证法规有所不同
6、。例如,在纽约,基本法要求不管申请者来自哪一类心理学专业领域,都授予“心理学家”称号的认证。若以“卫生服务供应者”注册,还要满意相关的培训要求,工业心理学家、团体心理学家不能注册该证书。一些州的二级认证程序规定,申请者先注册为心理学家,再注册为卫生服务供应者。在加拿大从业的状况与美国相像,要获得相关机构的认证后才可开业。由于没有心理学分支专业认证,申请者的认证证书称谓均为“心理学家”。 二、临床心理学家从业资格的伦理学和相关法律、法规的要求 对于申请者而言,上述实力只是对胜任资格的基本要求。为了爱护来访者的权益不受损害,取得认证的临床心理学家的职业行为还要受到认证机构、国家州心理协会、职业纪律
7、检查部门以及司法部门的管理和监督。临床心理学家必需在相关法律、法规规定的范围内工作。临床心理工作主要采纳言语交谈、测验等方式进行,不负责任的行为、言语和看法往往使来访者更加苦痛,丢失治疗的信念。因此,特别的工作方式确定了临床心理卫生工作必定与伦理学紧密相连。只有在伦理学范围内开展工作,才能最大限度地维护来访者的权益,发挥治疗作用。 以美国为例,临床心理学家须要遵守的法规主要有下列几种: 11012年,APA颁布了心理学家的伦理学原则和行为规范,该规范对于全部APA会员都适用,包括介绍、前言、六个总的原则和详细的伦理标准。该版本第一次将从业者志向的专业期望和必需遵守的伦理学行为规范作了明确区分,
8、前言和六条总则为道德期望,后面则是每一位心理学家必需遵照执行的详细条款,并对一些条目作了更加详细和具体的说明。 目前,APA对伦理学规范作了进一步的修订,提出了五个总的原则,包括利益和无罪、忠实和责任、正直、公正、敬重人的权利和尊严。伦理学规范还将胜任实力由总的道德期望细化到详细的执行标准,主要包括六方面内容:行使实力的权限和工作要求;在何种状况下应供应急诊服务及对服务的技术要求;怎样保持胜任实力;要以科学和职业推断作为各项心理工作的基础;转介工作给他人时应留意的事项和要求;心理工作中有关个人问题和冲突的处理原则等。 如在急诊状况下,不能因为当时心理学家还没有获得必要的培训,就忽视对患者的处置
9、。在紧急状况下,可以供应类似的服务,一旦紧急状况改善或者有条件赐予恰当的服务,上述服务应中止。对于托付工作给他人,要留意避开多重关系,保守当事人的隐私。伦理学规范具体说明了避开多重关系的详细状况和应实行的措施,指出要向当事人及早澄清保密范围和自己的身份。在工作中,心理学家有义务爱护从各种媒介得到的当事人的隐私,对于运用网络等通讯工具,无论是治疗、评估、探讨等,都要告知当事人其隐私的平安性是有限的。此外,在开展探讨、治疗以及心理评估等活动时,要事先让当事人知情同意,对于法律规定无行为实力的当事人也规定了相应的工作要求。 在北美,多数州心理协会、各类心理协会、认证委员会甚至职业纪律检查部门都将AP
10、A伦理学规范作为其规章制度的一部分内容,要求其每一位成员遵照执行。因此,违规行为将受到伦理学委员会或认证机构纪律检查部门的惩罚,严峻者会被注册部门取消注册资格。被惩罚的行为主要有:与来访者发生性或非性的双重关系;非专业、非伦理或忽视的行为;欺瞒性的治疗行为等。 在伦理学规范和行为规范之外,宪法、民法等法律法规对临床心理学家的工作同样有制约作用,因此,要胜任临床心理工作,不仅要了解本专业的法规制度,了解相关的法律也是非常必要的。如对于开展探讨和治疗,美国国家和州的法律规定,治疗者或探讨者有报告虐待和忽视的义务。 三、展望 国外的心理卫生业的连续性培训体系、认证体系和相关法规构成了培育合格临床心理
11、学家的基本保障。我国的心理询问与治疗业起步较晚,尚未建立完善的临床心理学培训体系和资格认证制度。近年来,在有识之士和相关部门的努力下,北京、昆明、上海等地相继开展了心理询问与治疗的连续性培训项目。2001年8月,国家劳动和社会保障部出台了心理询问师国家职业标准。2002年7月,国家劳动和社会保障部联合中国心理卫生协会,宣布正式启动心理询问师职业资格培训鉴定工作,考试合格者将获得全国统一颁发的中华人民共和国职业资格证书。尽管现有的培训还未成体系,资格认证工作也处于初始的探究阶段,但这些活动表明白我国的心理询问与治疗业已经起先向连续性培训和职业认证的道路迈进。借鉴国外临床心理学家的从业资格和实力要求,结合我国的文化背景和现实条件,逐步规范临床心理学工作者的职业培训和资格认证,是我国心理卫生事业健康发展的保障亦是方向。 第7页 共7页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页
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