某医学院临床医学生对流行病学与循证医学课程教学改革态度的调查.docx

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1、某医学院临床医学生对流行病学与循证医学课程教学改革态度的调查 【摘 要】目的：了解临床医学生对流行病学与循证医学课程教学改革的相关看法，进一步探究教学改革的可行性，并为其实施供应建议。方法：将某医学部2022级临床医学本科生以班级为单位随机分为干预组和比照组，采纳自行设计的问卷，分别于干预前后对其进行匿名调查。结果： 基线时85.7%的干预组学生同意改革传统的教学模式，83.3%的比照组学生同意改革教学模式。中期调查结果表明，44.4%的干预组学生对改革后的授课方式不满足，85.7%的学生对改革后的教学方式有压力。终期调查显示，干预组对改革方式的认可率和改革意愿均高于基线的64.3%和37.0

2、%；比照组对改革方式的认可率和改革意愿均低于基线的80.0%和60.0%。结论： 教学改革有广泛的学生基础，干预后接受改革的意愿上升，但改革的考核方案和教学方式仍不成熟，因此仍需接着探究合适高效的教学改革模式。 【关键词】医学教化；教学改革；看法 【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-308921-0126-02 随着社会经济的发展以及人类健康新问题的不断出现，人们对医疗卫生行业的需求也越来越高1。这就要求临床医师不仅能够供应医疗服务，更要懂得如何开展临床预防。然而，现在临床医学教化体系对预防医学的重视不足，导致临床学生的预防医学学问相对薄弱，严峻制约着医疗事业的发展2。

3、流行病学是预防医学的重要组成部分，学好流行病学有助于提高临床医学生在今后的工作中发觉问题、解决问题以及科学探讨的实力。因此，重视预防医学的教学工作，改革流行病学的教学模式，调动学生的学习爱好，使学生具备预防为主的人群健康观念，有助于疾病防治和医疗卫生事业的发展。教学改革能否获得学生的认同，并且使其主动参加，关系到教学改革的成败3。本探讨以深圳高校医学部2022级临床医学本科生为探讨对象，通过了解他们对流行病学教学改革的看法，进一步探究教学改革实施的可能性和可行性。 一、对象与方法 1.探讨对象。 探讨对象全部来源于某高校2022级临床医学专业本科生，以班级为单位随机分为干预组和比照组，其中干预

4、组28人，比照组30人，问卷有效率101.4%。 2.方法。 教学改革的内容主要涉及教材、教学以及考核方式。在教材方面，干预组选用流行病学、循证医学教材、随堂教学案例及文献材料，比照组选用与干预组相同的教材；在教学方面，干预组学生的教学方法为理论学习与课外实践相结合的教学模式。比照组采纳傳统的理论学习的教学模式。在考核方面，干预组采纳学生在授课结束前5分钟回答针对本次教学内容的10个问题，共实施7次。老师对考试结果评分，并进行统计学分析后，于其次次上课前以保密的方式向学生反馈本人考试成果、本人成果名次及其所在班级成果的最高分、最低分、25%、平均分、75%及90%分位数成果，平常考核分值占该课

5、程考核总成果的比例为20%。比照组采纳实习计分和1次期终考试的考核方式，实习分值比例占20%。 采纳自行设计的调查问卷，分别在基线、终期对两组学生的教学改革看法状况进行调查，并对干预组进行一次中期调查。应用EpiData 3.1建立数据库，双人双机独立录入，一样性检验后用SAS 9.13进行统计学分析。 二、结果 1.基线时干预组和比照组对教学改革的看法。 在基线时，91.4%的学生对传统的老师讲授的授课方式满足，其中96.4%的干预组学生对传统授课方式满足，86.7%的比照组学生对传统授课方式满足，两组的满足率无统计学差异。干预组中85.7%的学生同意改革传统的教学模式，比照组中83.3%的

6、学生同意改革教学模式，两组的同意率也无统计学差异。同时从总体上看，有96.6%的学生表示情愿参加课外实践活动，但仅33.3%的学生同意改革考核方式，且两组对教学改革其他方面的看法均无统计学差异。因此可以认为在基线时两组学生对改革教学方式的看法具有可比性。 2.中期时干预组对教学改革的看法状况。 44.4%的学生对改革后的授课方式不满足，主要缘由是课堂讲课时间少；同时有44.4%的学生认为现在的课堂考核方式不合理，其中近半数学生认为每堂课的随堂小测验应当考上节课的内容；14.3%的学生认为现在的课堂效果好，35.7%的学生满足自己现在的课堂状态，但有85.7%的学生对改革后的教学方式有压力。 3

7、.终期时干预组、比照组对教学改革看法的转变状况。 干预组在终期接受调查时，74.1%的学生接受改革的教学方式，高于基线时的64.3%，59.3%的学生认为前期课程须要改革，高于基线时的37.0%。尽管两个率的改变均无统计学意义，但终期时干预组的改革意愿和教学改革方式认可率肯定值均高于基线。 比照组在终期接受调查时，仅有44.4%的学生接受改革的教学方式，低于基线时的80.0%。42.9%的学生认为前期课程须要改革，低于基线时的60.0%。这两个率的改变同样无统计学意义。 三、探讨 1.继承传统教学方式，主动推动教学改革创新。 传统的教学方法以老师为主体，以传授学问为主要任务，忽视学生的主体作用

8、和主动性的培育，但由于其可行性强、适用范围广，因而始终是主要的教学方式4。本调查结果显示，基线时两个班中有91.4%的学生对传统的教学方式满足，说明该方式仍旧是被大众所接受的。然而这种教学方式严峻压制了学生的学习主动性和主动性，难以学以致用，甚至会使学生产生厌学心理，最终导致理论学问不扎实、实践技能不具备等后果，因而革新教学方法刻不待时。 传统的教学方式是从古至今教学实践阅历的才智结晶，必定有其可继承发扬之处。因此本探讨采纳学生自学探讨与老师总结讲授相结合、理论学习与课外实践相促进的方式进行教学改革，兼容并包了传统教学方式和创新教学模式中的主动成分。探讨发觉，基线时有84.5%的学生同意改革传

9、统的教学模式，有49.1%的学生认为前期的预防医学课程须要改革，为教学改革供应了人群支持，这在很大程度上保证了改革的胜利实施。 2.主动推动科研和社会实践，培育学生的学以致用实力。 流行病学实践性较高，假如只是局限于课本理论学问，则很难培育学生疾病防治的人群观念，不利于将流行病学运用于以后的临床工作中。结合实践活动，有助于提高学生学习预防医学的爱好和解决问题的实力，是提高临床医学专业学生综合实力的有效方法5。本探讨的教化革新措施包括参观市疾病预防限制中心、医院防保科或社康中心，参加探讨生科研课题，撰写探讨设计等。调查发觉，基线时都有96.6%的学生表示情愿参观疾病预防机构，有74.1%的学生表

10、示情愿参加科研课题。 宋丽萍等人的探讨结果表明，社区实践性教学可以使临床学生较好的驾驭预防医学理论和技能，有助于提高学生的现场调查实力和综合分析实力6。而临床医学生早期接触科研有助于其形成严谨的科研思维方式，这对培育其创新意识、提升其发觉问题和解决问题的实力等方面都起到了不行替代的作用，同时也有利于培育其团队意识，激发其自主学习的热忱7。 3.加强过程考核体系，主动促进学生全面发展。 传统的考核方式过于注意期末成果，而忽视学生平常成果的重要性。许多学生平常上课不听讲，依靠短时间的期末突击复习一样可以取得好成果，但这种学生往往缺乏利用理论解决实际问题的实力。因此，从多元化角度动身，加强学生学习过

11、程中的成果考评和理论运用实力测试，对学生综合成果进行考量，根据不同考核内容的详细比例，得出最终成果，是促进学生全面发展较为有效的方法8。然而本探讨结果显示，基线时仅有33.3%的学生同意改革的考核方式。这种现象可能是学生已经适应了传统的考核方式，对新的考核方式存在畏惧心理，抵制新的考核方式的结果。在将来的改革过程中，还应接着摸索合适的考核方式，彻底变更学生被动学习的传统模式。 4.改革教学模式，仍旧任重而道远。 改革的教学方式将理论学习与课外实践相结合，可提升讲课趣味，训练学生的创建性思维和逻辑推理实力。本探讨结果显示，经过一个学期的教学改革，终期时干预组学生的改革意愿和改革方式认可率肯定值均

12、高于基線，但未发觉统计学差异，因此评价学生对教学改革的看法转变还须要扩大样本量进一步探讨。终期时比照组学生的改革意愿和改革方式认可率肯定值均低于基线，可能是因受客观条件限制，不能保证比照组学生不受干预措施影响，产生对改革教学模式的畏惧和抗拒心情，从而影响了其对教学改革的看法。 教学改革的艰难性、困难性和长期性，确定了其在短期内很难取得明显的效果。44.4%的干预组学生对改革后的授课方式不满足，85.7%的学生对改革后的教学方式感到有压力，缘由可能为改革后的教学方式相较于传统教学方法对学生要求提高，使学生出现惊慌、反抗的心情，从而影响到学生对教学改革的看法。为了能够使教学改革顺当推动，须要学生、

13、老师和主管部门的共同参加和协作，要形成一套适合学生的、高效的教学方法，还有很长的一段路要走。 本探讨显示，大部分学生表示同意改革传统的教学模式，干预后其改革意愿更加剧烈，但大多数学生对改革后的考核方案不认同，部分学生对改革的教学方式不适应。也就是说，改革传统教学模式有广泛的学生基础，但改革的考核方案和教学方式仍不成熟，因此在进一步的教学改革过程中，可动员学生广泛参加，但仍应接着探究合适高效的教学改革方法。由于本探讨的样本量较小，为了更精确地了解学生对教学改革的看法并为教学改革供应建议，可在以后的探讨中增加样本量，并延长视察周期。 参考文献 1马兰， 鲁丽娜.社会经济发展与医疗卫生事业发展的相互

14、影响. 环球市场信息导报，2022，137. 2赵峰， 田琳， 张乐丰， 李变兰， 陈丽.临床医学专业学生对预防医学课程的需求与现状探讨. 首都医科高校学报，2022，149-151. 3陈磊， 王维民.八年制医学生教学改革认知状况分析. 中国健康教化，2022，25： 512-514. 4李方.对立与融合：传统教学方法与现代教学方法. 华南师范高校学报，2003，6： 91-101. 5周勇， 刘庆武， 吴伟贞， 黄晓， 周一平， 等 .临床医学专业预防医学教学中开展社区卫生服务实践教学的探讨. 湘南学院学报，2022，75-77. 6宋丽萍， 耿文奎， 李胜联， 马明霞， 谭盛葵， 等.社

15、区实践在临床专业预防医学教学改革的探讨. 华夏医学，2022，233-236. 7张瑾， 李春华， 汪凯.谈临床医学七年制学生早期接触科研训练. 考试周刊，2022，4： 206-207. 8贾龙.培育学生综合实力的临床医学教学改革. 开封教化学院学报，2022，35： 164-165. 本探讨得到广东省教化厅一般类教改项目，广东省探讨生教化创新安排及深圳高校教改项目的资助。 第9页 共9页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页