孕前健康检查工作意见3篇.docx
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1、孕前健康检查工作意见3篇 孕前健康检查工作看法第1篇 一、指导思想 深化实行科学发展观,提高人口素养,坚持政府主导、部门协作、技术支撑、群众自愿的原则,以镇安排生育专干、镇卫生院为载体,广泛宣扬免费孕前优生健康检查的相关科普学问,切实把好优生优育关,有效降低诞生缺陷发生的风险,促进经济社会可持续发展。 二、工作目标 1、安排怀孕夫妇优生科学学问知晓率达到95%以上。 2、免费孕前优生健康检查人群覆盖率达到85%以上。 3、免费优生健康检查检验合格率达到85%。 4、早孕及妊娠结局随访率达到90%以上。 三、工作内容 1、服务对象:(1)男女双方或一方户籍为镇户口,已合法取得结婚证,符合生育政策
2、,并安排怀孕的夫妇。(2)在镇范围内居住半年以上,部门职工男女双方或一方为本村户口,已合法取得结婚证,符合生育政策,并安排怀孕的夫妇。 2、服务原则:免费孕前优生健康检查应遵循科学规范、知情自愿、风险自担的原则。 3、服务内容:(1)健康教化。通过多种形式,向待孕夫妇宣扬优生科学学问,增加诞生缺陷预防意识,树立良好的健康的生活习惯,接受孕前优生健康检查,做好孕前打算。(2)健康检查:免费孕前健康检查基本项目包括病史询问、体格检查、试验室检查和相关病毒筛查四个方面。(3)询问指导。结合孕前健康检查,为待孕夫妇供应针对性的孕前优生询问和健康指导。(4)早孕及妊娠结局追踪随访,对全部接受孕前优生健康
3、检查的妇女,应刚好精确了解怀孕信息,由村安排生育专干负责随访,记录并上报妊娠结局。 四、服务机构职责 1、镇计生办(服务站),广泛宣扬少生优生科学学问,组织督办镇内安排怀孕夫妇参与免费前优生健康检查;负责早孕及妊娠结局的跟踪随访;负责早孕及妊娠结局上报;负责一般参检对象评估报告的送达。 五、服务程序 各村安排生育专干对本村待孕夫妇进行调查登记,报镇计生办。镇计生办为符合条件的待孕夫妇发放免费孕前优生健康检查服务卡,并组织引导其按通知的日程支配到指定地点进行免费孕前优生健康检查。镇计生服务站在村计生专干的协作下,担当早孕随访及妊娠结局随访,发觉异样早期妊娠、不能确认的疑似不良妊娠结局,报告县保健
4、院进行相应处理。 六、经费保障 1、凡自行到县妇幼保健院落实了孕前优生健康检查的非财政供给夫妇,凭县妇幼保健院出具的免费孕前优生健康检查回执单到镇安排生育办公室领取生活费和车费补助120元/人。 2、镇上组织到锦屏镇检查点受检的夫妇,由镇计生办统一支配。 七、相关要求 1、各村、镇级相关单位(部门)要高度重视开展免费孕前优生健康检查服务的相识,切实加强组织领导,搞好协调协作,落实工作责任,主动组织本单位(部门)职工自觉主动接受免费孕前优生健康检查。 2、实行工作目标考核管理。镇人口和安排生育领导小组对平常工作进度状况实行督查督办,跟踪检查。 3、从行文之日起,镇民政办办理新婚人员婚姻登记,发放
5、结婚证同时,广泛宣扬免费前优生健康检查(发致新婚夫妇的一封信)。在每月底报新婚人员花名册到镇计生办,并注明每对夫妇婚姻状况(即离婚再婚或丧偶再婚)。 4、镇计生办办理生育服务证时,供应相关证明、材料同时,还供应免费孕前优生健康检查回执,方可发放生育服务证。 5、镇计生站为参加免费孕前优生健康检查的夫妇填写免费孕前优生健康检查服务卡,并为受查夫妇填写记录表,并随时跟踪服务。 孕前健康检查工作看法第2篇 为降低诞生缺陷发生风险,提高诞生人口素养,经国务院批准,2022年4月22日国家免费孕前优生健康检查项目正式启动。为科学规范组织实施国家免费孕前优生健康检查项目试点工作,特制定本规范。 一、服务对
6、象 试点地区符合生育政策、安排怀孕的农村夫妇,包括流淌人口安排怀孕夫妇。 二、服务目的 (一)提高安排妊娠比例; (二)提高安排怀孕夫妇优生科学学问水平,增加孕前风险防范意识; (三)改善安排怀孕夫妇健康状况,降低或消退导致诞生缺陷等不良妊娠结局的风险因素,预防诞生缺陷发生,提高诞生人口素养。 三、服务内容 主要包括优生健康教化、病史询问、体格检查、临床试验室检查、影像学检查、风险评估、询问指导、早孕及妊娠结局追踪随访等。详细服务内容共19项见附件1,服务内容示意图见附件2。 (一)优生健康教化 通过多种方式,向安排怀孕夫妇宣扬优生科学学问,增加诞生缺陷预防意识,树立健康饮食、健康行为、健康环
7、境、健康父母、健康婴儿的预防观念。与安排怀孕夫妇充分沟通,了解需求,建立良好人际关系。主动引导夫妇接受学问、转变看法、变更行为,共同接受孕前优生健康检查,做好孕前打算。 1优生健康教化主要内容 (1)与怀孕生育有关的心理、生理基本学问; (2)实行安排妊娠的重要性和基本方法,以及孕前打算的主要内容; (3)慢性疾病、感染性疾病、先天性疾病、遗传性疾病对孕育的影响; (4)不良生活习惯、养分不均衡、肥胖、药物及环境有害因素等对孕育的影响; (5)预防诞生缺陷等不良妊娠结局的主要措施; (6)孕前优生健康检查的主要目的及内容等。 2优生健康教化主要形式和要求 (1)设置优生健康教化宣扬栏。在县、乡
8、安排生育技术服务机构和村安排生育服务室的户外及室内明显处设置优生健康教化宣扬栏。 (2)供应优生健康教化资料。在县、乡安排生育技术服务机构的询问台、候诊区、接诊室,以及人口学校与村安排生育服务室等场所,放置优生健康教化折页、健康教化处方、健康教化手册等资料。 (3)播放优生健康教化音像制品。在县、乡安排生育技术服务机构的询问台、候诊区、视察室,以及人口学校、村安排生育服务室等场所播放优生音像制品。 (4)举办优生学问讲座。定期在乡、村举办优生学问讲座。 (5)组织优生学问问答。印制优生学问简要问卷,可结合优生学问讲座等活动,组织安排怀孕夫妇阅答,普及科学学问,了解需求和健康教化效果。 (6)开
9、展公众询问活动。与安排怀孕夫妇面对面沟通沟通,介绍优生健康学问,回答夫妇提出的问题,并发放宣扬资料。 做好各项优生健康教化活动记录,并存档保存。优生学问讲座记录表见附件3。 (二)知情同意 遵循知情自愿原则,具体介绍安排怀孕夫妇可以接受病史询问、体格检查、临床试验室检查、影像学检查、风险评估、询问指导等孕前服务内容,让安排怀孕夫妇充分了解孕前优生健康检查的意义。在充分知情基础上,征得夫妇双方同意,签订知情同意书(见附件4)。 (三)病史询问 1询问基本信息,包括夫妇双方姓名、性别、诞生日期、民族、文化程度、职业、居住地等。 2询问病史,了解安排怀孕夫妇和双方家庭成员的健康状况,识别影响生育的风
10、险因素。重点询问与优生有关的孕育史、疾病史、家族史、用药状况、生活习惯、饮食养分、职业状况及工作环境、社会心理和人际关系等。 在病史询问以及后续体格检查、临床试验室检查、影像学检查等服务过程中,逐项填写孕前优生健康检查技术服务记录册(见附件5)。要爱护服务对象隐私,对受检者个人信息严格保密。 (四)体格检查 按常规操作完成男女双方体格检查。包括常规体检,如身高、体重、血压、心率等测量,甲状腺触诊、心肺听诊、肝脏脾脏触诊、四肢脊柱检查等操作;进行男、女生殖系统专科检查。 (五)临床试验室检查 试验室检查:共9项。包括血常规、尿常规、阴道分泌物检查(含白带常规、淋球菌和沙眼衣原体检测),血型(含A
11、BO、Rh)、血糖、肝功能(谷丙转氨酶)、乙型肝炎血清学五项检测,肾功能(肌酐)、甲状腺功能(促甲状腺激素)等检查。 试验室筛查等:共4项。包括风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体、梅毒螺旋体等感染检查。 (六)影像学检查 影像学检查1项。妇科超声常规检查主要观测子宫和附件形态、大小、内部回声、位置及毗邻关系、活动程度等。 其他检查如胸部X线、精液检查,地中海贫血等遗传性疾病筛查、染色体核型等特别检查,各地依据须要自行确定。 (七)风险评估 对所获得的安排怀孕夫妇双方的病史询问、体格检查、临床试验室检查、影像学检查结果进行综合分析,识别和评估夫妇存在的可能导致诞生缺陷等不良妊娠结局的遗传、环境、心理和
12、行为等方面的风险因素,形成评估建议。 依据评估结果,将受检夫妇区分为一般人群和高风险人群。 一般人群:指经评估未发觉可能导致诞生缺陷等不良妊娠结局风险因素的安排怀孕夫妇。 高风险人群:指经评估发觉一个或多个方面有异样的安排怀孕夫妇。 依据每一位受检者检查结果,填写孕前优生健康检查结果及评估建议告知书(见附件6),注明评估建议。对于未发觉风险因素的安排怀孕夫妇,建议定期接受健康教化与指导;对于仅一方接受检查评估、未发觉风险因素的安排怀孕夫妇,建议另一方尽快前来接受孕前优生健康检查;对于发觉风险因素的安排怀孕夫妇,建议接受进一步询问、查治和转诊,必要时建议暂缓怀孕。 (八)询问指导 将检查结果及评
13、估建议告知受检夫妇,送交孕前优生健康检查结果及评估建议告知书。遵循普遍性指导和特性化指导相结合的原则,为夫妇供应针对性的孕前优生询问和健康指导。 1普遍性指导 对风险评估未发觉异样的安排怀孕夫妇,即一般人群,告知可以打算怀孕,并赐予普遍性健康指导。指导内容主要包括: (1)制定妊娠安排。建议有打算、有安排的妊娠,避开大龄生育,介绍安排受孕方法和避孕措施; (2)合理养分。平衡膳食,适当增加肉、蛋、奶、蔬菜、水果摄入,保证养分均衡,依据状况科学地补充养分素及微量元素; (3)主动预防慢性疾病和感染性疾病; (4)谨慎用药,安排受孕期间尽量避开运用药物; (5)避开接触生活及职业环境中的有毒有害物
14、质(如放射线、高温、铅、汞、苯、甲醛、农药等),避开亲密接触家畜,不养宠物; (6)保持健康的生活方式和行为; (7)保持心理健康; (8)告知早孕征象和孕早期保健要点; (9)告知妇女妊娠12周内,主动与乡级安排生育技术服务机构联系,并接受随访和指导; (10)告知若接受孕前优生健康检查6个月或更长时间后仍未怀孕,夫妇双方应共同接受进一步询问、检查和治疗; (11)告知妇女分娩后6周内或其他妊娠结局结束后2周内,主动与乡级安排生育技术服务机构联系,并接受随访和指导。 2特性化询问指导 对风险评估为高风险的安排怀孕夫妇,进行面对面询问,赐予特性化指导。在普遍性指导的基础上,告知存在的风险因素及
15、可能给后代带来的危害,提出进一步诊断、治疗或转诊的建议和干预措施,必要时建议暂缓怀孕。指导内容主要包括: (1)刚好治疗和限制慢性疾病、感染性疾病; (2)合理调整药物,病情须要时避开运用可能影响胎儿正常发育的药物; (3)变更不良生活习惯,戒除毒、麻药品,变更吸烟、饮酒行为,调整饮食结构,适当运动; (4)脱离接触物理、化学等有毒有害物质(如放射线、高温、铅、汞、苯、农药等)的工作及生活环境,远离家畜、宠物; (5)接受心理询问和辅导,缓解精神压力,消退不良心情; (6)对于特定病毒易感人群,指导接种风疹、乙肝等疫苗; (7)对于有高遗传风险的夫妇,指导接受遗传询问、产前筛查和诊断; (8)
16、必要时接受进一步检查、治疗和转诊。 若安排怀孕夫妇不愿接受上述建议和干预措施,应在孕前优生健康检查结果及评估建议告知书中注明未接受医学建议,敬重受检者意愿。 在基本信息和病史收集阶段,及获知体格检查、临床试验室检查、妇科超声检查等结果时,应刚好针对已发觉的风险因素,对安排怀孕夫妇进行指导和干预,不必等待全部检查项目完成。 (九)早孕及妊娠结局追踪随访 1早孕追踪随访 对全部接受孕前优生健康检查的妇女,应刚好精确了解怀孕信息,在怀孕12周内进行早孕随访,并作相应记录。随访内容包括: (1)通过询问末次月经日期、尿妊娠试验、B超检查确定宫内妊娠; (2)了解夫妇孕前优生健康检查各项干预措施依从状况
17、; (3)告知孕期留意事项和产前检查的时间,赐予必要的健康指导和询问,建议定期接受孕期保健。 逐项填写早孕随访记录表(见附件7)。已在乡级及以上安排生育技术服务机构或医疗机构确诊早孕者,将检查结果转录至早孕随访记录表,无需重复检查。怀孕12周内未刚好随访的妇女,应在孕中期及早随访。 2妊娠结局追踪随访 了解孕妇妊娠结局,收集诞生缺陷等不良妊娠结局相关信息,为评估服务效果、提高服务质量供应基础资料。 全部接受孕前优生健康检查并妊娠的妇女,分娩后6周内或其他妊娠结局结束后2周内,由专人负责随访,记录妊娠结局。妊娠结局包括正常活产、流产、早产、引产、死胎死产、低诞生体重、诞生缺陷等。可依据诞生医学证
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