循证护理在心血管内科疾病的临床应用探讨.docx

《循证护理在心血管内科疾病的临床应用探讨.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《循证护理在心血管内科疾病的临床应用探讨.docx（6页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、循证护理在心血管内科疾病的临床应用探讨 组织 循证护理小组均由经过循证护理系统培训具备相关技能的护理人员及护士长4人组成。 1.2.2 提出相关问题 循证护理小组人员依据多年的临床护理阅历和病人的实际状况总结出该院心血管疾病患者最需护理的症状：手指缺血、坏死；射频消融术后易引血栓、心肌梗塞、心肌穿孔、心率失常；便秘、下肢深静脉血栓、出血和血肿、输液反应。各种并发症易诱发心律失常、心绞痛，下肢静脉血栓，血肿等疾病甚至发生猝死2，因此进行循证护理对于心血管疾病患者来说是必不行少的。 1.2.3 循证 循证小组人员经过临床探讨总结出造成临床患者手指缺血、坏死、心律失常、便秘、下肢静脉血栓、出血和血肿

2、、输液反应的缘由。手指缺血、坏死是由于动脉痉挛，栓塞引起；射频消融术后导致的心律失常是由于心动过缓导致的脑和主要脏器的供血不足而引起的；便秘：长期卧床，饮食不合理，身体和心理压力较大等缘由造成的3。下肢深静脉血栓：引起下肢深静脉血栓的主要缘由是静脉血流滞缓和血液凝固。静脉流速减慢主要是由于身体麻醉导致四周静脉扩张而引起的，血液凝固是由于手术所致血小板黏聚力增加4。出血和血肿：心血管疾病患者一般要进行手术治疗，手术治疗在动脉上面进行穿刺，穿刺后造成穿刺点出血、血肿等。输液反应：患者在治疗期间要进行大量输液，大量输液增加血容量导致心脏负荷加重，增加了心肌缺血的可能性5。 1.2.4 循证护理 手指

3、缺血、坏死： 护理人员要保持患者病灶部位的干燥清洁；告诫患者不要进行重体力劳动；护理人员要时刻关注患者手部血液循环状况。 心率失常护理： 给患者制定合理的饮食，多食用较软和纤维素较高的食品；护理人员要时刻关注患者的状况，必备药品要提前打算防止心颤等疾病的发生；做好临床记录。 便秘： 给患者制定合理的饮食，多食水果蔬菜和含膳食纤维丰富的食物；每天早饭以前用温开水冲服蜂蜜；循证小组人员指导和帮助患者进行腹部按摩，留意按摩的手势和方法。 下肢深静脉血栓：护理成员每天定时赐予卧床患者下肢按摩，并抬高患者下肢；引导患者多下床活动，适当做一些下肢运动。 出血和血肿： 告知患者尽量避开和削减增加腹压的行为；

4、护理人员找到正确的压迫点后，可以用25%硫酸镁湿敷理疗。 输液反应：对于高热病人尽量进行物理降温，削减输液的可能性；增加供氧量，削减心肌缺血的可能性；对患者的生命体征循证护理人员要做好记录。 1.3 统计方法 全部数据采纳SPSS 13.0统计学软件进行分析，计数资料采纳c2检验，以P0.05表示差异有统计学意义。 2 结果 2.1 治疗组和比照组两组相比较 患者对治疗组的治疗效果的满足度明显高于比照组，治疗组满足率为101%，比照组满足率为85%，两组比较c2=6.1014，P=0.037，P0.05，差异有统计学意义，具体内容见表1。 表1 两组患者对护理状况的满足度n 组别 特别满足满足

5、一般不满足满足率 比照组 506511885 治疗组 787383101 注：与比照组相比较，P0.05。 2.2 治疗组与比照组相比较 患者便秘、下肢深静脉血栓、出血和血肿、输液反应发生状况明显小于比照组，两组相比较c2=4.848，P=0.0435，P0.05，差异有统计学意义，具体内容见表 2。 3 探讨 通过对300例心血管病患者进行循证护理，提高了患者的满足度，患者的满足度达到101%，而一般护理患者的满足度为85%，循证护理的效果明显好于一般护理，并且减小了患者便秘，输液反应等多种疾病发生的可能性，循证护理与传统护理相比较具有较大的护理优势，护理人员可以依据患者的详细状况作出详细的

6、护理方案，并且循证护理比传统护理更具系统性，更具全面性，循证护理学的发展依靠于循证心脏病学的发展，有些文献报道说循证心脏病学是循证医学中最为活跃、发展最为快速、探讨内容最丰富的部分。循证护理的发展使护理工作由被动变为主动，提高了医疗护理的水平，提升了护理的质量。循证护理可对心血管疾病治疗中出现的问题进行总结与筛选，以利于制定相应的防范措施。 但是有些学者认为目前的循证护理缺乏广泛的、护理角度的定义，循证护理好像将随机比照试验作为金标准，有过于趋附之势，应当对实证的基础理念进行反思。循证护理可以说是对东方文化和思维方式的挑战，而将西方的某种模式照搬也是行不通的。因此当前我们要丰富循证护理的信息资

7、源，因为服力的护理探讨信息资源有限，探讨结果的传播与推广不充分。此外我们还应当将护理探讨应与护理实践紧密结合，循证护理能否更加有效地护理病人与循证护理人员的整体素养是亲密相关的，当前存在的主要问题是护理人员专业水平不高，不能做到更好的护理，因此要加强对护理人员的培训，多学习了解关于心血管疾病的治疗和护理方法，在此方面国内外也在不断地更新，作为临床护理人员要主动的收集临床资料做好临床护理，不断增长自己的护理学问，紧跟社会发展步伐，提高患者的生存质量；只有这样才能进一步推动循证护理的不断发展应用和推广。 参考文献 1陈丽萍， 吴少琼， 王丽娜. 循证护理在心血管疾病治疗中的作用J. 中国当代医药，

8、 2022， 19：122-123. 2廖宝芳. 循证护理在心血管疾病治疗中的作用J. 西部医药学， 2022， 26：107-108. 3刘秋红. 循证护理对心血管病患者的应用效果J. 中国医药导报， 2022， 8：101-102. 4王爱红. 循证护理在心血管内科的应用进展J. 解放军护理杂志， 2022， 24：38-39. 5邹莲英. 循证护理在心血管介入术中的应用探讨现状和展望J.临床误诊误治， 2022， 22. 6范荣美. 循证护理在心血管疾病治疗中的作用分析J. 现代养生， 2022， 4：24-25. 7李西利.循证护理对脑出血患者生活质量的影响J.西部中医药，2022，25： 92-93. 8 李敬.循证护理在不稳定型心绞痛中的效果视察J.吉林医学，2022，31：41-45. 第6页 共6页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页