老年脑血管住院病人跌倒的危险因素与护理-脑血管病的症状.docx

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1、老年脑血管住院病人跌倒的危险因素与护理|脑血管病的症状 【摘要】 每年全国约有30%的65岁以上老年人会发生1次以上的跌倒事务发生，且这一数字会随着老年人年龄的增加而增加。老年人一旦发生跌倒事故，将会对其身心健康产生严峻的负面影响，甚至使其丢失生活自理实力，从而给老年人的家庭带来沉重的经济负担。为了提高老年脑血管患者的防范意识，我们进行了相关的探讨。【关键词】 老年人；脑血管病；跌倒；护理据文献报道，每年全国约有30%的65岁以上老年人会发生1次以上的跌倒事务发生，且这一数字会随着老年人年龄的增加而增加。老年人一旦发生跌倒事故，将会对其身心健康产生严峻的负面影响，甚至使其丢失生活自理实力，从而

2、给老年人的家庭带来沉重的经济负担。患有老年脑血管疾病的老年人发生跌倒的几率更是高于一般老年人，为了调查和分析老年脑血管疾病发生跌倒的危急因素和护理方法，我们自2022年1月至2022年1月期间，对32例出现跌倒事故的老年脑血管患者进行探讨，现总结报告如下。1 临床资料本次探讨的32例出现跌倒事故的老年脑血管患者均符合脑血管疾病的诊断标准，并通过为患者进行MRI和CT检查予以确诊。32例患者中，男9例，女23例，年龄范围为66岁至92岁，平均年龄为78.23.3岁，全部患者的意识均比较醒悟，能够单独行走，因而解除患者是急性脑血管疾病，发生跌倒的32例患者中，有3例出现骨折，其余患者则未出现严峻的

3、症状。2 跌倒相关危急因素2.1 环境因素 据文献报道，老年患者出现跌倒的缘由中，有51%的因素是环境因素导致的。在本组探讨中，32例患者中有15例患者是因为受到环境因素的影响而跌倒的，其中有3例是因地面较湿滑而跌倒，6例是因夜间起床时间线较暗而跌倒，2例是因为穿拖鞋活动不便而跌倒，4例是因为患者扶着底部装有滑轮的餐桌而跌倒。2.2 疾病因素 导致患者发生跌倒的疾病主要有体位性低血压、小血管缺血、椎基底动脉供血不足、脑梗死等，这些疾病会使患者脑部供血不足，使大脑缺血缺氧，引发大脑功能突然失调，意识出现短暂性丢失，从而出现跌倒。在本组探讨中，有10例患者是因上述疾病而致，其中4例因脑梗死而跌倒，

4、1例因步态不稳而跌倒，2例因大脑供血不足而跌倒，1例因体位性低血压而跌倒，2例因大脑短暂性缺血而跌倒。2.3 药物因素 导致患者发生跌倒的药物主要有扩血管药、冷静催眠药、降压药、利尿剂、抗抑郁药等，这些药物会对患者的精神、视觉、血压、步态、神志以及平衡等产生影响，从而引发患者发生跌倒。在本组探讨中，有6例患者是因药物而引发跌倒，其中1例患者是因服用降压药而引发跌倒，1例患者是因服用降糖药但未刚好进食使血糖过低而引发跌倒，2例患者是因服用安眠药使平衡感短暂性丢失而引发跌倒，2例患者是因服用抗焦虑药使全身出现乏力而引发跌倒。2.4 生理因素 据探讨表明，发生跌倒的女性患者人数是男性的2倍左右。这主

5、要是因为女性在绝经后，其体内的雌性激素会出现肯定程度的下降，从而使其骨质出现疏松，甚至出现代偿性骨质增生，这种状况下，最易引发患者发生跌倒。2.5 心理因素 部分老年患者由于缺乏对自己的相识，过高估计自己的实力，从而不能充分地相识到自身的危急性，这类患者多见于学问型的老年患者，他们对任何事情都不想麻烦别人。在本组探讨中，有1例70岁男性教授患者，其因脑部供血不足而入院接受治疗，由于患者平常身体状况较好，完全可以自理生活，因此，入院后不让家人和护理人员帮助，但是在某一夜间上厕所时却因头晕而发生跌倒。3 护理对策3.1 重视环境的改善 患者所在的病房要布局合理，光线足够，照明适当，地面干燥平整，病

6、区楼梯、走廊、浴池和厕所应装有扶手，餐桌不易安装轮子，若安装有轮子应有刹车装置。本组探讨中，没有患者因环境因素而发生二次跌倒。3.2 加强对患者的宣教工作 护理人员在对患者进行护理时，应向患者及其家属具体说明患者发生跌倒的可能性和危急性，并依据患者病情和可能引发的危急因素而做好预防措施，落实好陪护。如高血压患者在变更体位时应缓慢进行，有头晕、头胀症状时，应刚好向医生报告；脑梗死偏瘫患者应缓慢坐下和起立，并加强身体平衡和肌力的训练；脑供血不足的患者在上厕所、漫步时，应有专人陪伴。在本组探讨中，有1例高血压患者在入院前曾因起身动作过于猛烈而引发2次跌倒，在入院当天也发生1次跌倒，但对其进行宣教后，

7、在住院期间再未发生跌倒事故。3.3 指导患者服用药物后加强防范意识 如患者服用安眠药、冷静药后，应在神志完全醒悟时才能下床活动，服用降压药、降糖药以及利尿剂的患者，应根据医生规定的剂量服用，不要随意更改剂量，并按医嘱进行休息和进食。总之，脑血管疾病住院患者跌倒是多种因素相互作用的结果，既包括相关的生理改变，也包含一种或多种病理性的因素及内在因素和环境的联合作用。跌倒的护理重在预防，正确评估老年人身体状况，实行有效的措施，创建适合住院老年患者的生活环境，同时对老年患者进行防护措施的宣扬，并加强对护理人员的教化，提高护理人员对预防住院患者跌倒的重视程度。 第5页 共5页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页